Основные итоги развития специализированной медицинской помощи больным пульмонологического профиля на территории Российской Федерации за период 2004–2010 гг.

Источник: Baur X., Sigsgaard T., Aasen T.B. et al. Guidelines for the management of work)related asthma. Eur. Respir. J. 2012; 39: 529–545.

DOI: 10.1183/09031936.00096111

Резюме. В рамках программы по введению запрета на потребление табака в медицинских учреждениях среди персонала 4 медицинских учреждений Москвы был проведен опрос с целью оценки готовности к введению запрета. Всего в опросе приняли участие 715 медицинских работников. Были затронуты различные вопросы, связанные с употреблением табака, оказанием помощи в отказе от курения и введением запрета на употребление табака. В связи c выявленной высокой распространенностью курения среди медицинских работников, недостаточным уровнем знаний о вреде табака и недостаточной готовностью к введению запрета на потребление табака в медицинских учреждениях были выделены основные направления для работы по повышению уровня готовности к введению запрета.

Резюме. В статье представлены данные о распространенности заболеваний органов дыхания в Красноярском крае и респираторных симптомов среди жителей в зависимости от территории проживания, возраста, пола и табакокурения, согласно программе GARD. Анализ данных показал, что респираторные симптомы чаще выявляются среди женского населения. Установлено, что по краю доля курящих составляет 45,2 %, но в возрастных группах 18–29 лет и 30–39 лет распространенность курения выше (55 % и 54 % соответственно). Респираторные жалобы среди курящего населения составили 51 %, среди некурящего – 39 %. Проведено 753 спирометрии, отклонения от нормы выявлены у 27,4 % обследованных.

Резюме. Была проанализирована распространенность табакокурения среди студентов 4 самарских вузов (возраст – 17–27 лет). Особенности статуса курильщика уточнены с помощью специально разработанного вопросника, содержащего набор из 13 тестовых вопросов. Установлено, что в целом курят 37 % студентов (59 % мужчин и 15 % женщин). Наиболее распространенный стаж курения – от 4 до 7 лет. "Группу высокого риска" составляют молодые люди (независимо от пола) в возрасте 22 лет – среди них отмечается наибольшее число курящих (68 %). Показано, что к табакокурению изначально склонны более здоровые молодые люди. Наиболее информативными тестовыми параметрами, обладающими наивысшей чувствительностью и специфичностью, были фактор курения, абсолютное значение пиковой скорости выдоха, стаж курения, интенсивность курения, индекс курильщика. По результатам проведенных исследований сформулированы рекомендации для центров профилактики в регионе.

Резюме. По протоколу программы GARD в России были проанкетированы 3 800 человек из 85 000 взрослого населения города Кузбасского региона. Средний возраст респондентов составил 47,6 лет. Среди них работающих было 58 %, 40 % имели вредные условия труда, 9 % – печное отопление. Курильщики составили 41 %. Выявлена высокая распространенность таких респираторных симптомов, как кашель (27,3 %), отделение мокроты (24,6 %), свистящие хрипы (22,3 %), одышка (35,2 %). 152 респондентам, имеющим факторы риска развития хронической обструктивной болезни легки (ХОБЛ) и респираторные симптомы, была выполнена спирометрия. Обструктивные нарушения вентиляции выявлены у 46,7 %, ХОБЛ – у 39,5 %.

Резюме. Было проведено скрининговое обследование офисных работников Московской области, не занятых на вредном производстве, с целью выявления факторов риска развития кардио-респираторных и метаболических нарушений. Наиболее частые жалобы у офисных сотрудников были связаны с проблемами сидячего малоподвижного образа жизни, синдромом сухого глаза и синдромом хронической усталости. Жалобы со стороны органов дыхания (кашель, выделение мокроты) составили 32 %. Выявлен высокий процент курящих молодых лиц в возрасте от 20 до 40 лет (60 %), отмечено повышение уровня монооксида углерода в выдыхаемом воздухе от 7–58 ppm у 62 (31 %) сотрудников. Риск развития респираторных заболеваний выявлен у 68 (34 %) обследованных лиц, сердечно-сосудистых заболеваний – у 24 (12 %), метаболических нарушений – у 90 (45 %) человек.

Резюме. В работе представлены результаты клинико-функциональных исследований, обосновывающих целесообразность включения в лечебно-реабилитационный комплекс больных хронической обструктивной патологией органов дыхания общих ванн с биолонгом. Установлено преимущество применения бальнеофактора, обладающего свойствами антигипоксанта-антиоксиданта, у больных бронхиальной астмой.

Резюме. Было проведено ретроспективное когортное исследование с участием 105 пациентов, разделенных на 2 группы. В 1-ю группу вошли больные системной красной волчанкой (СКВ) с поражением органов дыхания (n = 63). Во 2-ю группу были включены пациенты с СКВ без поражения органов дыхания (n = 42). В обеих группах оценивались результаты проведенных стандартных исследований (общеклинического, биохимического и иммунологического), оценка системы гемостаза, электрокардиограмма, эхокардиограмма, стандартное рентгенологическое исследование органов грудной клетки. Установлено, что течение СКВ у пациентов с поражением органов дыхания статистически значимо чаще сопровождается поражением системы кровообращения и желудочно-кишечного тракта, колебаниями уровня JgА относительно нормы и рентгенологическими признаками усиления, деформации и сгущения легочного рисунка, неструктурности корней и наличия плевральных наложений.

Резюме. Было проведено ретроспективное когортное исследование с участием 105 пациентов, разделенных на 2 группы. В 1-ю группу вошли больные системной красной волчанкой (СКВ) с поражением органов дыхания (n = 63). Во 2-ю группу были включены пациенты с СКВ без поражения органов дыхания (n = 42). В обеих группах оценивались результаты проведенных стандартных исследований (общеклинического, биохимического и иммунологического), оценка системы гемостаза, электрокардиограмма, эхокардиограмма, стандартное рентгенологическое исследование органов грудной клетки. Установлено, что течение СКВ у пациентов с поражением органов дыхания статистически значимо чаще сопровождается поражением системы кровообращения и желудочно-кишечного тракта, колебаниями уровня JgА относительно нормы и рентгенологическими признаками усиления, деформации и сгущения легочного рисунка, неструктурности корней и наличия плевральных наложений.

Резюме. Целью исследования являлось определение диагностической ценности игловой биопсии плевры (ИБП) при плевральной патологии. С марта 2006 по январь 2011 г. было выполнено 226 ИБП. Возраст пациентов, среди которых мужчин было 160 (70,8 %), женщин – 66 (29,2 %), варьировался от 18–84 лет. В 39,8 % случаев (у 90 больных) биопсия проводилась по поводу изолированного плеврита, в 60,2 % (у 136) – при плеврите, осложнившем основной процесс в легком или другом экстраторакальном органе. Проведенное исследование показало, что ИБП является высокоинформативным методом диагностики, а его чувствительность при выявлении туберкулезного плеврита составляет 70,2 %.

Кахексия при хронической обструктивной болезни легких: диагностика и лечение.

Современные подходы к антибактериальной терапии обострений хронической обструктивной болезни легких.

Воспроизведенные ингаляционные лекарственные средства: как оценить их свойства?

К 45-летию НИИ пульмонологии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И.П.Павлова.