Значение протеомного анализа конденсата выдыхаемого воздуха при диагностике хронической обструктивной болезни легких и пневмонии.

По материалам: M.Miravitlles, J.J.Soler>Catalun~a, M.Calle et al. Spanish COPD Guidelines (GesEPOC): Pharmacological treatment of stable COPD. Arch. Bronconeumol. 2012; 48 (7): 247–257.

Резюме. Целью работы было изучение влияния комплексной вакцинации против пневмококка, гемофильной инфекции типа b и гриппа на микробный пейзаж мокроты через 3 мес. после вакцинации у больных с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) по сравнению с невакцинированными пациентами. Первую группу составили пациенты с ХОБЛ (n = 31), одномоментно вакцинированные "Пневмо23", "Хиберикс", "Гриппол плюс" (средний возраст – 59,25 ± 1,12 года), вторую группу – невакцинированные пациенты с ХОБЛ (n = 49) (средний возраст – 57,16 ± 0,98 года). Использовался классический микробиологический метод. Через 3 мес. После комплексной вакцинации отмечено достоверное снижение числа пациентов, выделяющих с мокротой Streptococcus pneumoniae, по сравнению с невакцинированными больными ХОБЛ.

Резюме. В статье представлены результаты анализа активности ферментов системы "протеиназы–антипротеиназы", изученных в индуцированной мокроте больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Показано, что на выраженность воспаления при обострении ХОБЛ, помимо инфекционного фактора, влияют курение и дисбаланс в биохимической системе "протеиназы–антипротеиназы", в частности уровень α1протеиназного ингибитора в индуцированной мокроте больных, регулирующего активность протеолитических ферментов.

Резюме. Бронхиальная астма (БА) является одним из наиболее распространенных, тяжелых и инвалидизирующих многофакторных заболеваний, развивающихся при тесном взаимодействии генетических и средовых факторов риска. Целью настоящей работы явился анализ ассоциации полиморфных вариантов генов цитокинов с развитием бронхиальной астмы в Республике Башкортостан. Материалом для исследования служили образцы ДНК 638 неродственных индивидов, больных БА, и 366 практически здоровых индивидов контрольной группы. Проведенное исследование полиморфных вариантов генов цитокинов (IL4, IL4RA, IL1B, IL1RA, IL10, IL13, CCL11, TNFA) и межгенных взаимодействий показало, что полиморфные варианты генов цитокинов TNFA, IL4, CCL11 и IL13 вносят вклад в формирование генетической предрасположенности к БА в Республике Башкортостан.

Резюме. Результаты контролируемого клинического исследования подтверждают, что IIБрежим химиотерапии является инновационной технологией лечения впервые выявленного туберкулеза легких у ВИЧинфицированных больных в лечебных учреждениях Федеральной службы исполнения наказаний (ФСИН). Это позволяет через 3 мес. добиться прекращения бактериовыделения в 65 % случаев и за крытия каверн в легких – в 30 %. При использовании I режима эти показатели ниже и составляют 40,7 % и 7,4 % соответственно.

Резюме. Пневмоцистная пневмония (ПЦП) составила 7,1 % от количества всех вскрытий умерших от ВИЧассоциированных инфекций и занимает в структуре смертности 4е место после туберкулеза (35,6 %), бактериальной пневмонии (16,5 %), инфекционного эндокардита (10,8 %). Превалировала отечная стадия ПЦП (73,1 %), в 7,7 % аутопсий констатирована кавернозная форма заболевания, в 3,8 % – генерализованный пневмоцистоз. В 7,7 % течение ПЦП осложнилось развитием диффузного альвеолярного повреждения. На поздних стадиях ПЦП необходимо морфологически дифференцировать с организацией при бактериальной пневмонии, туберкулезе, цитомегаловирусной инфекции. В 27,6 % случаев сочетанного инфекционного поражения легких у умерших от ВИЧинфекции в составе ассоциации обнаруживалась ПЦП. Случаи поздней стадии ПЦП и сочетанного поражения легких сложны для морфологической верификации, что требует использования комплекса современных исследований.

Резюме. Проанализированы особенности клинического течения вирусных и вируснобактериальных пневмоний у больных ОРВИ и гриппом, госпитализированных в пульмонологическое отделение МУЗ "Нефтеюганская городская больница" (ХантыМансийский автономный округЮгра), в эпидсезон с ноября 2009 по февраль 2010 г. Были обследованы 37 пациентов (25 женщин и 12 мужчин, средний возраст – 38,1 ± 10,2 года), из них 12 – с высокопатогенным гриппом А / Н1N1 / pdm09. Представлена эффективность противовирусной терапии препаратом Ингавирин® в комплексном лечении осложненных форм гриппа и ОРВИ.

Резюме. В когорте (n = 677) больных шизофренией (245 человек из психиатрического диспансера и 432 – из стационара) проведено изучение распространенности, особенностей диагностики и течения бронхиальной астмы (БА). В качестве сравнения использована выборка психически здоровых испытуемых: пациенты соматических стационаров и поликлиник, исключая специализированные службы по определению, курирующие больных БА. Установлена редкость сочетания "БА–психоз" (0,29 %; р < 0,001), благоприятное течение соматического заболевания при условии не всегда адекватной антиастматической терапии.

Резюме. Целью исследования являлась оценка эффективности психотерапии в комплексном лечении больных бронхиальной астмой (БА) и разработка психотерапевтических схем лечения. Использовались следующие три варианта: неспецифическая десенсибилизация методом нейролингвистического программирования, симптоматическая психотерапия и патогенетическая психотерапия для коррекции психоэмоционального фона. Комплексное лечение было более эффективным, чем медикаментозная терапия без психотерапевтического воздействия, в отношении симптомов нервнопсихического механизма патогенеза БА и клинических признаков при долгосрочном наблюдении. При наличии выраженных реакций на аллерген можно рекомендовать неспецифическую десенсибилизацию методом ней ролингвистического программирования, для быстрой коррекции – симптоматическую психотерапию, для отсроченного, но долгосрочного эффекта – патогенетическую психотерапию.

Резюме. Целью исследования было изучение параметров активных видов совладающего со стрессом поведения у больных бронхиальной астмой (БА). В исследовании приняли участие 120 человек в возрасте от 30 до 60 лет. Психологическое исследование проводилось при помощи методикиWays of Coping Questionnaire. В результате было установлено, что в структуре личности больных БА наблюдаются в большей степени защитные механизмы, способствующие формированию неадаптивных вариантов копингстратегий, включающих вспышки гнева и раздражения. Полученные результаты позволяют делать предположение о перспективности разработки системы обучения формам совладающего со стрессом поведения больных БА, для поддержания их психического и соматического здоровья.

Особенности структуры и функции респираторного эпителия при бронхиальной астме.

Глюкокортикостероиды при бронхиальной астме: от системного введения до небулайзерной терапии.

Оксидативный стресс и бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой в спорте высоких достижений: существует ли взаимосвязь?

Метаболический синдром и присоединение бактериальной инфекции как факторы риска фатального исхода при гриппе А / H1N1, осложненном пневмонией.

Итоги XXII Национального конгресса по болезням органов дыхания.

Заложен фундамент новой российской пульмонологии.