Влияние анемии на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у больных хронической обструктивной болезнью легких


https://doi.org/10.18093/0869-0189-2012-0-5-28-32

Полный текст:


Аннотация

Резюме. Целью исследования явилось изучение структурнофункциональных изменений сердца и сонных артерий у больных, госпитализи рованных с обострением хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), при наличии анемии. Эхокардиографию, дуплексное сканирование сонных артерий, спирометрию и холтеровское мониторирование электрокардиограммы провели 150 больным ХОБЛ и 33 практически здоровым лицам. У каждого 6го пациента с ХОБЛ диагностировалась анемия легкой степени: чаще в группе изоли рованной ХОБЛ (27,2 %), реже – при сочетании ХОБЛ и ишемической болезни сердца (16,4 %) и статистически значимо меньше – при сочетании ХОБЛ и артериальной гипертензии (9,1 %). Традиционное ультразвуковое исследование не выявило различий между пара метрами ремоделирования сердца у больных ХОБЛ в подгруппах с анемией и без нее. Использование тканевого допплера и технологии стрейн определило бóльшую частоту диастолической и систолической дисфункции миокарда желудочков сердца у больных с анемией, по сравнению с лицами с нормальным уровнем гемоглобина. Утолщение комплекса "интима–медиа" и наличие атеросклеротических бляшек в сонных артериях обнаружены у всех пациентов с кардиореспираторной патологией и анемией, при отсутствии анемии – у 65–85 %. При изолированной ХОБЛ у больных с анемией (55,6 %) толщина комплекса "интима–медиа" достоверно не отличалась от таковой в подгруппе с нормальным уровнем гемоглобина (62,5 %).


Об авторах

Э. Г. Акрамова
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Центральная городская клиническая больница № 18 г. Казани"
Россия

зав. отделением функциональной диагностики 

420101, Казань, ул. Мавлютова, 2. Тел. / факс: (843) 228-90-02.



П. В. Стручков
ФГБОУ ДПО "Институт повышения квалификации ФМБА России"; ФГБУЗ "Клиническая больница № 85" ФМБА России
Россия

д. м. н., проф., зав. кафедрой клинической физиологии и функциональной диагностики, зав. отделением функциональной диагностики 

115409, Москва, ул. Москворечье, 16. Тел. / факс: (499) 324-88-57.



Список литературы

1. Halpern M.T., Zilberberg M.D., Schmier J.K. et al. Anemia, costs and mortality in chronic obstructive pulmonary dis ease. Cost Effectiveness and Resource Allocation 2006, 4: 17.

2. Pancirov D., Radišić Biljak V., Stjepanović G. et al. Hematological markers of anemia and Creactive protein in patients with stable chronic obstructive pulmonary disease. Biochem. Med. 2009; 19 (3): 266–276.

3. John M., Lange A., Hoernig S. et al. Prevalence of anemia in chronic obstructive pulmonary disease: comparison to other chronic diseases. Int. J. Cardiol. 2006; 111: 365–370.

4. Cote C., Zilberberg M.D., Mody S.H. et al. Haemoglobin level and its clinical impact in a cohort of patients with COPD. Eur. Respir. J. 2007; 29: 923–929.

5. Boutou A.K., Pitsiou G.G., Stanopoulos I. et al. Levels of inflammatory mediators in chronic obstructive pulmonary disease patients with anemia of chronic disease: a casecon trol study. Q.J.M. 2012; 105 (7): 657.

6. Martinez/Rivera C., Portillo K., Muñoz/Ferrer A. et al. Anemia is a mortality predictor in hospitalized patients for COPD exacerbation. COPD 2012; 9 (3): 243–250.

7. Rasmussen L., Christensen S., Lenler/Petersen P. et al. Anemia and 90day mortality in COPD patients requiring invasive mechanical ventilation. Clin. Epidemiol. 2010; 3 (1): 1–5.

8. Almagro P., Lopez F., Cabrera F.J. et al. Comorbidities in patients hospitalized due to chronic obstructive pulmonary disease. A comparative analysis of the ECCO and ESMI studies. Rev. Clin. Esp. 2012; 212 (6): 281–286.

9. De Lucas/Ramos P., Isquierdo/Alonso J.L., Rodriguez/Gonzalez Moro J.M. et al. Cardiovascular risk factors in chronic obstructive pulmonary disease: results of the ARCE study. Arch. Bronconeumol 2008; 44 (5): 233–238.

10. Преображенский Д.В., Талызина И.В., Сидоренко Б.А. и др. Правожелудочковая сердечная недостаточность у госпитализированных больных с хронической обструктивной болезнью легких: частота и клиникоинструментальные особенности. Кардиология 2009; 7–8: 42–45.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Акрамова Э.Г., Стручков П.В. Влияние анемии на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у больных хронической обструктивной болезнью легких.  Пульмонология. 2012;(5):28-32. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2012-0-5-28-32

For citation: Akramova E.G., Srtuchkov P.V. The impact of anemia on the cardiovascular functional status in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Russian Pulmonology. 2012;(5):28-32. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2012-0-5-28-32

Просмотров: 228

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


ISSN 0869-0189 (Print)
ISSN 2541-9617 (Online)