Нетипичное течение новой коронавирусной инфекции COVID-19 с поздним повышением уровня С-реактивного белка (клинические наблюдения)
https://doi.org/10.18093/0869-0189-2020-30-5-709-714
Аннотация
Клинические проявления COVID-19 неспецифичны, при этом основу диагностики составляет комплексная оценка данных. Одним из характерных лабораторных признаков, отражающих тяжесть течения COVID-19, является повышение уровня С-реактивного белка (СРБ). Однако в некоторых случаях уровень СРБ в течение длительного времени может оставаться в пределах нормальных значений, несмотря на присутствие других признаков тяжелого течения заболевания. В статье представлены два клинических наблюдения тяжелого течения двусторонней пневмонии, ассоциированной с COVID-19, у пациентов с поздним повышением уровня СРБ. Такие больные могут представлять определенные трудности при оценке тяжести течения и подборе патогенетической терапии.
Об авторах
С. Ю. ЧикинаРоссия
Чикина Светлана Юрьевна – к. м. н., ассистент кафедры пульмонологии Института клинической медицины им. Н.В.Склифосовского. SPIN-код: 4463-8203
119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2
тел.: (916) 116-04-03
М. Ю. Бровко
Россия
Бровко Михаил Юрьевич – к. м. н., заместитель главного врача по медицинской части Клиники ревматологии, внутренних и профессиональных болезней им. Е.М.Тареева Университетской клинической больницы № 3, заместитель руководителя Центра профессиональной патологии Министерства здравоохранения Российской Федерации. SPIN-код: 3389-8477
119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2
тел.: (499) 248-69-66
В. В. Роюк
Россия
Роюк Валерий Валерьевич – к. м. н., главный врач Университетской клинической больницы № 1
119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2
тел.: (926) 457-78-78;
С. Н. Авдеев
Россия
Авдеев Сергей Николаевич – д. м. н., член-корр. Российской академии наук, профессор, заведующий кафедрой пульмонологии. SPIN-код: 1645-5524
119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2
тел.: (495) 708-35-76
Список литературы
1. Ponti G., Maccaferri M., Ruini C. et al. Biomarkers associated with COVID-19 disease progression. Crit. Rev. Clin. Lab. Sci. 2020; 57 (6): 389–399. DOI: 10.1080/10408363.2020.1770685.
2. Tan C., Huang Y., Shi F. et a. C-reactive protein correlates with computed tomographic findings and predicts severe COVID-19 early. J. Med. Virol. 2020; 92 (7): 856–862. DOI: 10.1002/jmv.25871.
3. Gao Y., Li T., Han M. et al. Diagnostic utility of clinical laboratory data determinations for patients with the severe COVID-19. J. Med. Virol. 2020; 92 (7): 791–796. DOI:10.1002/jmv.25770.
4. Liu F., Li L., Da Xu M. et al. Prognostic value of interleukin-6, C-reactive protein, and procalcitonin in patients with COVID-19. J. Clin. Virol. 2020; 127: 104370. DOI: 10.1016/j.jcv.2020.104370.
5. Sorayaa G.V., Ulhaq Z.S. Crucial laboratory parameters in COVID-19 diagnosis and prognosis: An updated metaanalysis. Med Clin (Barc.). 2020; 155 (4): 143–151. DOI: 10.1016/j.medcli.2020.05.017.
6. Frater J.L., Zini G., d’Onofrio G. et al. COVID-19 and the clinical hematology laboratory. Int. J. Lab. Hematol. 2020; 42 (1): 11–18. DOI: 10.1111/ijlh.13229.
7. McGonagle D., Sharif K., O’Regan A. et al. COVID-19 induced pneumonia and macrophage activation syndromelike disease. Autoimmun. Rev. 2020; 19 (6): 102537. DOI: 10.1016/j.autrev.2020.102537.
8. Lippi G., Plebani M. Laboratory abnormalities in patients with COVID-2019 infection. Clin. Chem. Lab. Med. 2020; 58 (7): 1131–1134. DOI: 10.1515/cclm-2020-0198.
9. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Временные методические рекомендации: Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 7 (03.06.2020). Доступно на: https://static-0.rosminzdrav.ru/system/attachments/attaches/000/050/584/original/03062020_%D0%9CR_COVID-19_v7.pdf
10. Xie H., Zhao J., Lian N. et al. Clinical characteristics of non-ICU hospitalized patients with coronavirus disease 2019 and liver injury: A retrospective study. Liver Int. 2020; 40 (6): 1321–1326. DOI: 10.1111/liv.14449.
11. Zhang Ch., Shi L., Wang F.Sh. Liver injury in COVID-19: management and challenges. Lancet Gastroenterol. Hepatol. 2020; 5 (5): 428–430. DOI: 10.1016/S2468-1253(20)30057-1.
12. Agarwal A., Chen A., Ravindran N. et al. gastrointestinal and liver manifestations of COVID-19. J. Clin. Exp. Hepatol. 2020; 10 (3): 263–265. DOI: 10.1016/j.jceh.2020.03.001.
13. Fan Zh., Chen L., Li J. et al. Clinical features of COVID19-related liver functional abnormality. Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2020; 18 (7): 1561–1566. DOI: 10.1016/j.cgh.2020.04.002.
14. Duan P., Chen Y., Zhang J. et al. Clinical characteristics and mechanism of liver injury in patients with severe acute respiratory syndrome. Zhonghua Gan Zang Bing Za Zhi. 2003; 11: 493–496.
15. Cai Q., Huang D., Yu H. et al. COVID-19: Abnormal liver function tests. J. Hepatol. 2020; 73 (3): 566–574. DOI: 10.1016/j.jhep.2020.04.006.
16. Garrido I., Liberal R., Macedo G. Review article: COVID-19 and liver disease-what we know on 1st May 2020. Aliment. Pharmacol. Ther. 2020; 52 (2): 267–275. DOI: 10.1111/apt.15813.
Рецензия
Для цитирования:
Чикина С.Ю., Бровко М.Ю., Роюк В.В., Авдеев С.Н. Нетипичное течение новой коронавирусной инфекции COVID-19 с поздним повышением уровня С-реактивного белка (клинические наблюдения). Пульмонология. 2020;30(5):709-714. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2020-30-5-709-714
For citation:
Chikina S.Yu., Brovko M.Yu., Royuk V.V., Avdeev S.N. An unusual course of COVID-19 infection with late increase in C-reactive protein (clinical case reports). PULMONOLOGIYA. 2020;30(5):709-714. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2020-30-5-709-714