Хроническая обструктивная болезнь легких: обострения.

Резюме. Целью исследования было изучить влияние полиморфизмов гена β2-адренергического рецептора на терапевтический ответ β2-агонистов и ингаляционных глюкокортикостероидов (иГКС) при 6-месячной терапии хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). У 146 пациентов, страдающих ХОБЛ, вне обострения были исследованы полиморфизмы гена ADRB2 в положении 16 и 27 методом полимеразной цепной реакции. Gly16-Glu27-гаплотип был ассоциирован с улучшением легочной функции, качества жизни, толерантности к физической нагрузке после 6-месячной терапии длительно действующими β2-агонистами в комбинации с иГКС.

Резюме. Проведена оценка особенностей количественного изменения регуляторных Т-лимфоцитов (Treg) с фенотипом CD4+CD25+CD127– в общей популяции лимфоцитов крови у курящих и некурящих пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Были обследованы 21 некурящий пациент с ХОБЛ, 20 курящих больных ХОБЛ, 20 некурящих здоровых людей и 21 здоровый курильщик. Анализ популяций лимфоцитов проводили методом проточной цитометрии. Доля Treg была выше у некурящих пациентов с ХОБЛ по сравнению с некурящими без ХОБЛ. У курящих пациентов с ХОБЛ также был увеличен процент этих клеток по сравнению со здоровыми курящими и некурящими людьми. Относительное количество Тreg было повышено у курящих пациентов с ХОБЛ по сравнению с некурящими с ХОБЛ. Установлена отрицательная корреляционная связь средней силы между относительным количеством Treg и процентом CD8+ Т-лимфоцитов. Результаты исследования свидетельствуют о важной роли Treg в развитии ХОБЛ.

Резюме. Были обследованы 58 пациентов с гипертонической болезнью (ГБ), у 27 из них ГБ сочеталась с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), 31 человек имел изолированную ГБ. Контрольную группу составили 13 здоровых лиц. Проведено суточное мониторирование на аппарате BPLab (Россия) с анализом периферического артериального давления, центрального аортального давления и показателей жесткости сосудов. Сравнение групп проведено с использованием методов непараметрической статистики. При сочетании ГБ и ХОБЛ выявлено повышение среднесуточных показателей периферического и центрального аортального давления по сравнению с изолированной гипертензией и контрольной группой. У больных с сочетанием ХОБЛ и ГБ выявлено повышение скорости распространения пульсовой волны, индекса жесткости артерий и амбулаторного индекса жесткости артерий по сравнению с контрольной группой и изолированной артериальной гипертензией. Выявлена прямая корреляционная взаимосвязь показателей артериальной ригидности и курения.

Резюме. Задачей исследования явилась оценка результатов дуплексного сканирования сонных артерий у 77 больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), в т. ч. при сочетании с артериальной гипертонией (АГ) в стадии обострения. Контролем служили 36 больных АГ и 33 здоровых лиц. В группе ХОБЛ распространенность каротидного атеросклероза увеличивалась с 33,3 % при I стадии до 72,2 % при тяжелых стадиях. В группе с сочетанной патологией доля лиц с каротидным атеросклерозом не зависела от стадии ХОБЛ, варьируясь от 50 до 73,9 %. При наличии гипертрофии правого желудочка утолщение комплекса интима–медиа и / или наличие атеросклеротических бляшек визуализировались у всех больных ХОБЛ и 2/3 пациентов с ХОБЛ + АГ.

Источник: Tse H.N., Raiteri L., Wong K.Y. et al. High-dose N-acetylcysteine in stable COPD. The 1-year, double-blind, randomized, placebo-controlled HIACE study. CHEST 2013; 144 (1): 106–118.

Варианты хронической обструктивной болезни легких с позиции патологоанатома.

Неинвазивные биомаркеры хронической обструктивной болезни легких.

Хроническая обструктивная болезнь легких: функциональная диагностика.

Источник: Клинические лекции профессора С.П.Боткина, читанныi въ Императорской Военно-Медицинской Академии въ 1883–88 годахъ (сост. М.В.Яновскимъ). С.-Петербургъ: Типографiя А. Порховщикова; 1899 г.

Наталья Григорьевна Астафьева. К 70-летию со дня рождения.