Результаты анализа регистра пациентов с саркоидозом Республики Татарстан
https://doi.org/10.18093/0869-0189-2024-34-4-487-497
Аннотация
Саркоидоз – системный эпителиоидноклеточный гранулематоз неустановленной природы. Саркоидоз входит в перечень дифференциальной диагностики многих легочных, кожных, суставных и других заболеваний. Профильной комиссией по пульмонологии Министерства здравоохранения Российской Федерации в начале 2023 г. рекомендовано создать регистр по саркоидозу. Целью исследования явилась оценка основных характеристик вновь выявленных пациентов с саркоидозом по данным регистра, созданного в Республике Татарстан как пилотный проект. Материалы и методы. Информация о вновь выявленных пациентах собрана в 1996– 2023 гг. Статистическая обработка обезличенной базы данных, включавшей 3 037 пациентов с саркоидозом, проводилась с помощью программы SPSS-18 (IBM, США). Статистически значимым считалось значение p < 0,05. Результаты. В период 1967–2023 гг. в регистр занесены 3 037 пациентов с саркоидозом (2 094 (68,9 %) женщины, 943 (31,1 %) мужчины; медиана возраста – 45 (34; 55) лет), пик заболеваемости составлял 36–55 лет. Мужчины были значимо моложе женщин. Рост выявления заболеваемости отмечен в 2017 г. (161 пациент в год) с последующим снижением во время пандемии COVID-19 и восстановлением в последующие годы. Рентгенологическая стадия 0 отмечена у 18 (0,6 %), стадия I – у 1 162 (38,3 %), стадия II – у 1 527 (50,3 %), стадия III – у 302 (9,0 %), стадия IV – у 28 (0,9 %) пациентов. Синдром Лефгрена установлен в 387 (12,7 %), внелегочные проявления – в 576 (19,0 %) случаях. Выявление саркоидоза в разных районах Татарстана имело связь с численностью населения. Биопсия проводилась у 44,7 %, до пандемии COVID-19 – у 47,3 %, а после – у 72,5 % пациентов. После выявления заболевания комбинированная терапия пентоксифиллином с витамином Е назначалась в 32,9 %, только витамином Е – в 30,3 % случаев. Системные глюкокортикостероиды назначались в 17,5 % случаев, в 15,8 % случаев рекомендовано активное наблюдение без лечения. Отсроченное назначение иммуносупрессивной терапии в Татарстане соответствовало клиническим рекомендациям. Заключение. По результатам анализа данных регистра пациентов с саркоидозом в Республике Татарстан выявлено увеличение числа случаев заболевания в период до пандемии COVID-19, снижение – в период пандемии, возобновление роста – после пандемии при увеличении биопсий. Ведение пациентов после выявления заболевания характеризовалось преобладанием активного наблюдения и иммуносупрессией строго по показаниям.
Ключевые слова
Для цитирования:
Визель А.А., Авдеев С.Н., Визель И.Ю., Шакирова Г.Р., Кудрявцева Э.З., Шаймуратов Р.И., Тихонов А.В., Абашев А.Р., Визель Л.А. Результаты анализа регистра пациентов с саркоидозом Республики Татарстан. Пульмонология. 2024;34(4):487-497. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2024-34-4-487-497
For citation:
Vizel A.A., Avdeev S.N., Vizel I.Yu., Shakirova G.R., Kudryavtseva E.Z., Shaymuratov R.I., Tikhonov A.V., Abashev A.R., Vizel L.A. Results of analysis of the sarcoidosis registry of the Republic of Tatarstan. PULMONOLOGIYA. 2024;34(4):487-497. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2024-34-4-487-497