Бронхоальвеолярный лаваж в диагностике поражения легких при системной склеродермии
Аннотация
В двух группах больных системной склеродермией (ССД) — без явной легочной патологии (I группа, 11 человек) и с поражением легких (II группа, 7 человек) проведен диагностический бронхоальвеолярный лаваж (БАЛ). В бронхоальвеолярных смывах (БАС) исследовалось клеточное содержимое и функциональная активность альвеолярных макрофагов (АМ) с помощью спонтанного (с) и индуцированного (и) НСТ — теста. У 54,5 % больных I группы по данным цитограммы БАС выявлен «латентный» альвеолит нейтрофильного типа. Показатели с. НСТ-теста (64,1 ±4,76 %) свидетельствовали об активизированном состоянии АМ, причем не обнаружено различия в данном показателе между больными с диагностированным альвеолитом и имеющими нормальную цитограмму. Более высокий общий цитоз и нейтрофилез БАС у больных II группы соответствовал более тяжелому течению фиброзирующего альвеолита (ФА), с рентгенологическими изменениями и снижением легочной функции. Общие тенденции в показателях НСТ-теста в группах отличий не имели. У всех больных с ФА высокой степени активности отмечалось более распространенное и тяжелое поражение кожи.
Об авторах
Г. А. ДюбановаРоссия
Кафедра внутренних болезней для субординаторов.
Л. Д. Сидорова
Россия
Кафедра внутренних болезней для субординаторов.
Е. А. Мовчан
Россия
Кафедра внутренних болезней для субординаторов.
М. Ф. Валентик
Россия
Кафедра внутренних болезней для субординаторов.
М. Б. Кудрявцева
Россия
Кафедра внутренних болезней для субординаторов.
Список литературы
1. Герасин В. А., Паламарчук Г. Ф., Ивник Т. В., Журавлев А. В. // Тер. арх.— 1981.—№ 5.—С. 102—104.
2. Герасин В. А., Журавлев А. В., Новикова Л. Н., Паламарчук Г. Ф.// Там же.— 1988.—№ 10.—С. 129—132.
3. Гусева Н. Г. Системная склеродермия.— М., 1975.
4. Маянский Д. Н., Сидорова Л. Д., Цырендоржиев Д. Д. и др. // Бюл. Сиб. отд. АМН СССР.— 1986.—№ 6.— С. 42—47.
5. Походзей И. В., Сесь Т. П. // Тер. арх.— 1988.— № 10.—С. 129—132.
6. Crystal R. G., Gaded J. Е., Ferraris V. J. // Am. J. Med.— 1981.—Vol. 70.— P. 542—568.
7. Hunninghake J. W. // Am. Rev. Resp. Dis.— 1979.— Vol. 119.— P. 471—503.
8. Kallenberg C. G. M., Jansen H. M., Elema D. // Chest.— 1984.—Vol. 86.—P. 489—492.
9. Konig G., Luderschmid C., Hammer C. et al. // Ibid.— Vol. 85.— P. 318—324.
10. Korng G.. Behr J. // Atemwegs Lungehkr.— 1989.— Bd. 15, N 11.— S. 605—609.
11. Le Roy E. C., Black C. M., Fleischsajer R. et al. // J. Rheum.— 1988.— Vol. 15.—P. 202—205.
12. Millee К. C., Smtih E. A., Kirseella M. et al. // Am. Rev. Resp. Dis.— 1990.— Vol. 141.—P. 301—306.
13. Park B. H. // Lancet.— 1996.— Vol. 2.—P. 532—534.
14. Pistelli R., Maini C. Z., Fuss Z. et al. // Respiration.— 1987.—Vol. 51.— P. 296—306.
15. Rossi G. A., Bittersan P. B., Rennard S. J. et al. // Am. Rev. Resp. Dis.— 1985.— Vol. 131.— P. 612—617.
16. Sibille Y., Reynold H. Y. // Ibid.— 1990.— Vol. 141 — P. 471—501.
17. Silver R. М., Matcalf J. F., Stanley J. H. et al. // Arthr Rheum.— 1984.— Vol. 127.— P. 1254—1262.
18. Wallaert B., Hatron P. Y., Grosbois J. M. et al. // Am. Rev. Resp. Dis.— 1986.— Vol. 133.— P. 574—580.
19. Wallaert B., Bart F., Aerts C. et al. // Thorax— 1988.—Vol. 43.— P. 24—30.
Рецензия
Для цитирования:
Дюбанова Г.А., Сидорова Л.Д., Мовчан Е.А., Валентик М.Ф., Кудрявцева М.Б. Бронхоальвеолярный лаваж в диагностике поражения легких при системной склеродермии. Пульмонология. 1992;(4):24-30.
For citation:
Dubanova G.A., Sidorova L.D., Movchan E.A., Valentik M.F., Kudryavtzeva M.B. Broncho-alveolar lavage in diagnostics of lung injuries during systemic scleroderma. PULMONOLOGIYA. 1992;(4):24-30. (In Russ.)