Preview

Пульмонология

Расширенный поиск

Эффективность и безопасность применения препарата пульмикорт турбухалер 1000 мкг/сутки у больных с обострением бронхиальной астмы, ранее не получавших ингаляционных глюкокортикостероидов

Полный текст:

Аннотация

У 18 некурящих больных (13 женщин и 5 мужчин) с неатопической формой бронхиальной астмы в стадии тяжелого обострения, не леченных ранее глюкокортикостероидами, проводилось 4-недельное лечение пульмикортом-турбухалером в дозе 1000 мкг/сут. Помимо динамики клинических симптомов в баллах, суточной потребности в р2-агонистах, оценивались ФВД и бронходилатационный тест с β2-агонистами до и через 1, 2, 4 недели от начала лечения. Контролировались местные и системные нежелательные эффекты по осмотру ротовой полости, исследованиям динамики уровня 11-ОКС, инсулина, глюкозы, электролитов и биохимических показателей крови.
Курсовое 4-недельное лечение было эффективным у 89% больных, что проявлялось регрессией клинических симптомов, увеличением показателей ФВД до уровня, характерного для легкой степени бронхиальной обструкции. Увеличение О Ф В1 в тесте с сальбутамолом не менее чем на 25% через 1, 2 и 4 недели лечения свидетельствует о проявлении бронхиальной гиперреактивности. Местное раздражение слизистой оболочки ротовой полости выявлено у 2 больных из 18. Системные эффекты не обнаружены.
Таким образом, полученные данные подтверждают наличие высокой противовоспалительной активности пульмикорта-турбухалера. Исследования безопасности препарата не обнаружили проявлений системных нежелательных эффектов пульмикорта-турбухалера, что в совокупности с высокой клинической эффективностью и удобством использования для больных позволяет рекомендовать его в качестве препарата выбора при лечении больных с тяжелым обострением бронхиальной астмы, ранее не леченных глюкокортикостероидами.

Об авторах

А. Н. Цой
Московская медицинская академия им.И.М.Сеченова
Россия


М. С. Гафуров
Московская медицинская академия им.И.М.Сеченова
Россия


Список литературы

1. Бронхиальная астма. Глобальная стратегия / / Национальный Институт Сердце, Легкие и Кровь. Издание № 95-3659. Январь 1995. Русская версия под редакцией акад. А.Г.Чучалина. Пульмонология. 1996.

2. Молостова Т.Н. Эффективность применения пульмикорт турбухалера в лечении больных бронхиальной астмой / / Пульмонология.— 1994.— № 2. С.32—38.

3. Смоленое И.В. Лекарственные средства, подавляющие аллергическое воспаление у детей (фармакодинамика, влияние на качество жизни, прогнозирование эффективности лечения) / / Автореферат дисс. ... д.м.н.— Волгоград.— 1998.— 48 с.

4. Суточникова O.A., Черняк A.B., Дмитров Е.В., Чучалин А.Г. Противовоспалительная эффективность отечественного ингаляционного кортикостероида будесонида / / Пульмонология.— 1995.— № 3.— С.46—48.

5. Цой А.Н. Клиническая фармакология ингаляционных глюкокортикостероидов / / Пульмонология.— 1986.— № 2.— С.85— 90.

6. Цой А.Н. Преимущества и недостатки приспособлений для индивидуальной ингаляционной терапии / / Пульмонология.— 1997.— № 3.— С.71—74.

7. Barnes P.J. Effect of corticosteroids on airway hyperresponsiveness / / Am. Rev. Respir. Dis.— 1990.— Vol. 141.— P.70—76.

8. Barnes P.J., Pedersen S. Efficacy and safety of inhaled corticosteroids in asthma / / Am. Rev. Respir. Dis.— 1993.— Vol. 148.— P. 1—26.

9. Barnes N.C., Marone G., Di Maria G.U. et al. Сравнение флутиказона пропионата 1 мг/сут и беклометазона дипропионата 2 мг/сут в лечении тяжелой астмы / / Клиническая фармакология и терапия.— 1996.— № 4.— С.22—27.

10. British Thoracic Society. The British Guidelines on Asthma Management / / Thorax.— 1997.— Vol.52.— P .l—21.

11. Brown J.P., Grevilie W.H., Finucane K.E. Asthma and irreversible airflow obstruction / / Thorax.— 1984.— Vol.39.— P.131 — 136.

12. Derendorf H. Pharmacokinetic and pharmacodynamic properties of inhaled corticosteroids in relation to efficacy and safety / / J. Respir. Med.— 1997.— Vol.97, Suppl.A.— P.22—28.

13. Djukanovic R., Roche W.R. Wilson Jwetce Mucosal inflammation in asthma / / Am. Rev. Respir. Dis.— 1990.— Vol. 142.— P.434—457.

14. Guidelines for the Diagnosis and Management of asthma. Higheights of the Expert Panel Report 2 / / NIH Publ.— № 97-4051 A, May 1997, P .l—50.

15. Jatakanon A., Lim S., Chung K.F., Barnes P.J. An inhaled steroid improves marrkers of airway inflammation in patients with mild asthma / / Eur. Respir. J.— 1998.— Vol.12.— P .1084—1088.

16. Kraan J., Koeter G.H., vander Mark T.W. et al. Dosage and time effects of inhaled budesonide on bronchiale hyperreactivity / / Am. Rev. Respir. Dis.— 1988.— Vol.37.— P.44—48.

17. Muller-Larsson A., Hjertberg E., Mattson H. et al. Reversible fatty acid conjugation of budesonide results in a prolonged retention in airway tissue as compared to fluticason propionate / / Am. J. Respir. Crit. Care Med.— 1996.— Vol. 155, № 4. A 353. Abstracts.

18. Price J.F. Clinical Revelance of Safety Measures / / Pediatric Pulmonology.— 1997.— Suppl. 15.— P.40—45.


Для цитирования:


Цой А.Н., Гафуров М.С. Эффективность и безопасность применения препарата пульмикорт турбухалер 1000 мкг/сутки у больных с обострением бронхиальной астмы, ранее не получавших ингаляционных глюкокортикостероидов. Пульмонология. 1999;(1):71-76.

For citation:


Tsoy A.N., Gafurov M.S. Efficiency and safety of Pulmicort-turbuhaler treatment in patients with bronchial asthma exacerbations who did not use to receive any inhaled glucocorticosteroids. PULMONOLOGIYA. 1999;(1):71-76. (In Russ.)

Просмотров: 10


ISSN 0869-0189 (Print)
ISSN 2541-9617 (Online)