Применение отечественного симпатомиметика венттокола при тяжелом обострении хронической обструктивной болезни легких
Аннотация
Проведено открытое сравнительное исследование эффективности препаратов сальбутамола — Gen-Salbutamol (Gen-Pharma, Канада) и Сальгим (ВНЦ БАВ, Россия) при тяжелом обострении хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Две группы больных ХОБЛ, сравнимые по демографическим и функциональным показателям получали соответственно Gen-Salbutamol и Сальгим в одинаковых дозах — 2,5 мг при помощи компрессорного небулайзера “Pulmo-Neb” (DeVilbiss, США). Эффективность препаратов оценивали с помощью показателей функции внешнего дыхания, пиковой объемной скорости (ПОС), субъективной выраженности одышки по визуальной аналоговой шкале, газового и электролитного состава артериальной крови. Средний прирост ОФВ1 в группе больных, получавших Gen-Salbutamol, составил 16,9% через 60 минут, а во второй группе — 18,7%. Максимальные значения ПОС отмечались через 120— 180 минут после ингаляции обоих препаратов. Не было отмечено статистически значимых различий между двумя группами по всем показателям в равные временные промежутки (р>0,05). Побочные эффекты (тремор, сердцебиение, головная боль, сухость во рту) наблюдались одинаково часто в обеих группах и не требовали отмены препаратов или медикаментозной коррекции. Клиническая эффективность обоих препаратов оказалась практически одинаковой, и они могут с успехом быть использованы при лечении обострений ХОБЛ.
Об авторах
С. Н. Авдеев
НИИ пульмонологии М3 РФ
Россия
Россия
Москва
А. С. Соколов
НИИ пульмонологии М3 РФ
Россия
Россия
Москва
А. Г. Чучалин
НИИ пульмонологии М3 РФ
Россия
Россия
Москва
Список литературы
1. Соколов А.С., Скачилова С.Я., Баварское Е.В., Павлов В.М. Некоторые особенности отечественных лекарственных форм β2-агонистов / / Пульмонология.— 1996.— N° 3.— С.34—41.
2. American Thoracic Society. Standarts for the diagnosis and care of patients with chronic obstructive pulmonary disease / / Amer. J. Respir. Crit. Care Med.— 1995.— Vol.152.— P.S77—S120.
3. Anthonisen N.R. Chronic obstructive pulmonary disease. Recent advances in pharmacotherapy / / Can. Med. Assoc. J.— 1988.— Vol. 138.— P.503—510.
4. Ballester E., Reyes A., Roca J. et al. Ventilation-perfusion mismatching in acute severe asthma: effects of salbutamol and 100% oxygen / / Thorax.— 1989.— Vol.44.— P.815—824.
5. Barbera L.A., Roca J., Ferrer A. et al. Mechanisms of worsening gas exchange during acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease / / Eur. Respir. J.— 1997.— Vol.10.— P.1285—1291.
6. Berry R.B., Shinto R.A., Wong F.H. et al. Nebulizer vs spacer for bronchodilator delivery in patients hospitalized for acute exacerbations of COPD / / Chest.— 1989.— Vol.96.— P.1241 — 1246.
7. Borg G. Psychophysical bases of perceived exertion / / Med. Sci. Sport Exerc.— 1982.— Vol.14.— P.436—447.
8. ERS-Consensus Statement. Optimal assessment and management of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) / / Eur. Respir. J.— 1995.— Vol.8.— P.1398—1420.
9. Friedm an M . Changing practices in COPD. A new pharmacologic treatment algorithm / / Chest.— 1995.— Vol.107.— Suppl.5.— P.194S—197S.
10. Jeffery P.K. Structural and inflammatory changes in COPD: a comparison with asthma / / Thorax.— 1998.— Vol.53.— P.129—136.
11. Karpel J.P., Pesin J., Greenberg D., Gentry E. A comparison of the effects of ipratropium bromide and metaproterenol sulfate in acute exacerbations of COPD / / Chest.— 1990.— Vol.98.— P.835—839.
12. Kesten S., Rebuck 4.S. Management of chronic obstructive pulmonary diseases / / Drugs.— 1989.— Vol.38.— P. 160—174.
13. Kuhl D.A., Agiri O.A., Mauro L.S. Beta-agonists in the treatment of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease / / Ann. Pharmacother.— 1994,— Vol.28.— P.1379—1388.
14. Lebowitz M.D. The use of peak expiratory flow rate measurements in respiratory disease / / Pediat. Pulmonol.— 1991.— Vol.l 1.— P. 166—174.
15. Maguire G.P., Newman Т., DeLorenzo L.J. et al. Comparison of a hand-held nebulizer with a metered dose inhaler-spacer combination in acute obstructive pulmonary diseases / / Chest.— 1991.— Vol.100.— P.1300—1305.
16. Mandelberg A., Chen E., Noviski N., Priel I.E . Nebulized wet aerosol treatment in emergency department — is it essential? Comparison with large spacer device for metered-dose inhaler / / Ibid.— 1997.— Vol.l 12.— P.1501 — 1505.
17. Muers M.F. The rational use of nebulizers in clinical practice / / Eur. Respir. Rev.— 1997.— Vol.7, N° 44.— P. 189—197.
18. Nisar М., Earis J.E., Pearson M.G., Calverley P.M.A. Acute bronchodilator trial in chronic obstructive pulmonary disease / / Amer. Rev. respir. Dis.— 1992.— Vol. 146.— P.555—559.
19. O’Driscoll B.R., Taylor R.J., Horsley M.G. et al. Nebulizer salbutamol with and without ipratropium bromide in acute airflow obstruction / / Lancet.— 1989.— Vol.l.— P .1418—1420.
20. O’Driscoll B.R. Nebulizers for chronic obstructive pulmonary diseases / / Thorax.— 1997.— Vol.52.— Suppl.2.— P.S49—S52.
21. Pedersen S. Inhalers and nebulizers: which to choose and why / / Respir. Med.— 1996.— Vol.90.— P.69—77.
22. Petty T.L. Acute respiratory failure in chronic obstructive pulmonary disease / / Textbook of Critical Care / Eds W.C Shoemaker et al.— Philadelphia: W.B.Saunders Company, 1989.— P.558—565.
23. Quanjer Ph.H., Tammeling G.J., Cotes J.E. et al. Lung volumes and forced ventilatory flows / / Eur. Respir. J.— 1993.— Vol.6.— Suppl. 16.— P.5—40.
24. Rees P.J. Bronchodilators in the therapy of chronic obstructive pulmonary diseases / / Eur. Respir. Mon.— 1998.— Vol.3, № 7.— P.135—149.
25. Scorodin M .S. Pharmacotherapy for asthma and chronic obstructive pulmonary disease / / Arch, intern. Med.— 1993.— Vol. 153.— P.814—828.
26. Siejkin A.D. Optimal pharmacologic treatment of the critically ill patients with obstructive airways disease / / Amer. J. Med.— 1996.— Vol.100.— Suppl.1A.— P.54S—61S.
27. Turner J.R., Corkery K.J., Eckman D.E. et al. Equivalence of continuous flow nebulizer and metered dose inhaler with reservoir bag for treatment of acute airflow obstruction / / Chest.— 1988.— Vol.93.— P.476—481.
28. Tveskov C., Djurhuus M.S., Klitgaard N.A.H., Egstrup K. Potassium and magnesium distribution, ECG changes, and ventricular ectopic beats during β2-adrenergic stimulation with terbutaline in healthy subjects / / Ibid.— 1994.— Vol. 106.— P. 1654—1659.
29. Ziment I. The β2-agonist controversy / / Ibid.— 1995.— Vol. 107.— Suppl.— P.198S—205S.
Рецензия
Для цитирования:
Авдеев С.Н., Соколов А.С., Чучалин А.Г. Применение отечественного симпатомиметика венттокола при тяжелом обострении хронической обструктивной болезни легких. Пульмонология. 1999;(2):24-30.
For citation:
Avdeev S.N., Sokolov A.S., Chuchalin A.G. The use of the home sympathomimetic venttocol for treatment of severe exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. PULMONOLOGIYA. 1999;(2):24-30. (In Russ.)
Просмотров:
201
Послать статью по эл. почте 