Preview

Пульмонология

Расширенный поиск

Особенности молекулярных механизмов патогенеза бронхиальной астмы в сочетании с полипозным риносинуситом

https://doi.org/10.18093/0869-0189-2021-31-1-7-19

Полный текст:

Аннотация

В настоящее время бронхиальная астма (БА) в сочетании с полипозным риносинуситом (ПРС) рассматривается как отдельный фенотип, где дизрегуляция про- и противовоспалительных цитокинов играет ведущую роль в развитии воспаления. Целью исследования явилось изучение особенностей воспаления при сочетании БА и ПРС на основе данных о локальной и системной экспрессии генов цитокинов. Материалы и методы. В исследование включены добровольцы (n = 96), которые были распределены в 4 группы: 1-я («Норма») — здоровые лица; 2-я — лица с аллергической БА (аБА) в сочетании с ПРС («аБА + ПРС»); 3-я — неаллергической БА (нБА) в сочетании с ПРС («нБА + ПРС»); 4-я — «ПРС без БА». У всех участников выполнены клинико-лабораторные, инсаруме’наальные’ и аллергологические обследования, а также гистологическое исследование ткани полипа. Полученные образцы мононуклеарных клеток периферической крови (peripheral blood mononuclear cells (PBMC) и ткань полипа) изучались на предмет экспрессии генов il-1β, il-4, il-5, il-6, il-10, il-13, il-17f, il-37, ifn-γ, tnf-α, tgf-β, при этом экспрессия генов tslp, il-25 и il-33 изучалась только в ткани полипа. Также изучена экспрессия факторов транскрипции (GATA3 и RORgt) в PBMC. Результаты. Патогенез БА в сочетании с ПРС характеризуется локальной дизрегуляцией про- и противовоспалительных цитокинов Th1-, Th2- и Тh17-иммунного ответа. При этом высокая экспрессия гена il-37, в особенности при нБА в сочетании с ПРС, возможно, свидетельствует о «запуске» противовоспалительного компенсаторного механизма. Полученные результаты также коррелировали с данными экспрессии генов-факторов транскрипции в стимулированных PBMC. Показано также, что сочетание БА и ПРС способствует утяжелению течения обоих заболеваний, а при сочетании нБА и ПРС имеет признаки более выраженного эозинофильного воспаления, что является неблагоприятным прогностическим фактором. Заключение. Таким образом, по данным сравнения уровней локальной и системной экспрессии цитокинов у пациентов с БА в сочетании с ПРС, сделан вывод о том, что локальный иммунный ответ в большей степени изменен при ПРС, в дальнейшем эти изменения происходят также на системном уровне, но в меньшей степени.

Для цитирования:


Курбачева О.М., Дынева М.Е., Шиловский И.П., Савлевич Е.Л., Ковчина В.И., Никольский А.А., Савушкина Е.Ю., Хаитов М.Р. Особенности молекулярных механизмов патогенеза бронхиальной астмы в сочетании с полипозным риносинуситом. Пульмонология. 2021;31(1):7-19. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2021-31-1-7-19

For citation:


Kurbacheva O.M., Dyneva M.E., Shilovskiy I.P., Savlevich E.L., Kovchina V.I., Nikol'skiy A.A., Savushkina E.Yu., Khaitov M.R. Pathogenetic molecular mechanisms of chronic rhinosinusitis with nasal polyps associated with asthma. PULMONOLOGIYA. 2021;31(1):7-19. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2021-31-1-7-19

Просмотров: 1498


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International.


ISSN 0869-0189 (Print)
ISSN 2541-9617 (Online)