Возможности раннего прогнозирования риска развития бронхиальной астмы
https://doi.org/10.18093/0869-0189-2009-5-83-89
Аннотация
Для первичной профилактики бронхиальной астмы (БА) и выявления лиц с риском возникновения БА необходимы доступные скрининговые методы исследования. Целью работы явилось определение риска возникновения БА у взрослых в группе пациентов c БА
(n = 212) и контрольной группе здоровых лиц, не связанных кровным родством с больными БА (n = 311). Наиболее значимыми признаны следующие факторы: наличие кровных родственников с БА, подверженность респираторным инфекциям, хронический ринит, полипоз носа, аллергические кожные заболевания, непереносимость пищевых продуктов, нестероидных противовоспалительных средств
(в т. ч. аспирина), профессиональные воздействия в анамнезе, оказывающие негативное влияние на органы дыхания. Участие этих факторов в формировании риска БА различно. Достоверно чаще (p < 0,01) встречались и считались наиболее неблагоприятными признаки
сенсибилизации (бытовой, пылевой, пыльцевой), непереносимость нестероидных противовоспалительных средств, наличие кровных
родственников, страдающих БА. На основе диагностической ценности преморбидных факторов создана математическая модель расчета количественного риска возникновения БА и алгоритм расчета вероятности ее развития у конкретного человека.
(n = 212) и контрольной группе здоровых лиц, не связанных кровным родством с больными БА (n = 311). Наиболее значимыми признаны следующие факторы: наличие кровных родственников с БА, подверженность респираторным инфекциям, хронический ринит, полипоз носа, аллергические кожные заболевания, непереносимость пищевых продуктов, нестероидных противовоспалительных средств
(в т. ч. аспирина), профессиональные воздействия в анамнезе, оказывающие негативное влияние на органы дыхания. Участие этих факторов в формировании риска БА различно. Достоверно чаще (p < 0,01) встречались и считались наиболее неблагоприятными признаки
сенсибилизации (бытовой, пылевой, пыльцевой), непереносимость нестероидных противовоспалительных средств, наличие кровных
родственников, страдающих БА. На основе диагностической ценности преморбидных факторов создана математическая модель расчета количественного риска возникновения БА и алгоритм расчета вероятности ее развития у конкретного человека.
Об авторе
Е. М. Углева
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова
Россия
Россия
Список литературы
1. Чучалин А.Г., Белевский А.С., Смоленов И.В. Факторы, влияющие на качество жизни детей, больных бронхиальной астмой. Аллергология 2003; 4: 3-11.
2. Емельянов А.В., Черняк Б.А., Княжеская Н.П. и др. Бронхиальная астма. В кн.: Чучалин А.Г. (ред.). Респираторная медицина; М.; 2007; т. 1: 665-693.
3. Фрейдин М.Б., Огородова Л.М., Пузырев В.П., Салюкова О. А. Кандидатные гены подверженности к бронхиальной астме в популяциях и семьях. В кн.: Второй (четвертый) Российский съезд медицинских генетиков, 17-19 мая 2000, Курск: Тезисы докладов. Курск; 2000; т. 2: 183-184.
4. Videira P.A., Borrego L.M., Trindade H. Asthma genetic factors. Rev. Port. Pneumol. 2006; 12 (6): 683-708.
5. Martinez F.D. Genes, environments, development and asthma: a reappraisal. Eur. Respir. J. 2007; 29 (1): 179-184.
6. Асанов А.Ю., Намазова Л.С., Пинелис В.Г. и др. Генетические основы бронхиальной астмы. Педиатр. фармакол. 2008; 5 (4): 31-37.
7. Баранов В.С., Иващенко Т.Э., Лаврова О.В., Федосеев Г.Б. Некоторые молекулярно-генетические аспекты этиопатогенеза атопической бронхиальной астмы. Мед. генетика 2008; 7 (10): 3-13.
8. Ober C., Hoffjan S. Asthma genetics 2006: the long and winding road to gene discovery. Genes. Immun. 7 (2): 95-100.
9. Емельянов А.В., Федосеев Г.Б., Сергеева Г.Р. и др. Распространенность бронхиальной астмы и аллергического ринита среди взрослого населения Санкт-Петербурга. Аллергология 2002; 2: 10-15.
10. Лолор Г.-мл., Фишер Т. Бронхиальная астма. В кн.: Лолор Г.-мл., Фишер Т., Адельман Д. (ред.). Клиническая иммунология и аллергология. М.: Практика; 2000. 173-252.
11. Дидковский Н.А., Дворецкий Л.И. Наследственные факторы и местная защита при неспецифических заболеваниях легких. М.: Медицина; 1990.
12. Centner J., de Weck A.L. Atlas of immunoallergology. Seattle, etc.: Hogrele and Huber publ.; 2000.
13. Петрова М.А. Клинико-патогенетические "портреты" больных бронхиальной астмой - носители определенных HLA-антигенов. Учен. записки СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова 2001; 8 (1): 32-34.
14. Евсюкова Е.В. Аспириновая бронхиальная астма. Новые Санкт-Петербург. врачеб. ведомости 2003; 4: 11-17.
15. Петрова М.А., Щемелинина Т.М., Алешина Л.А. Анализ состояния здоровья родственников больных бронхиальной астмой. Учен. записки СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова 2001; 8 (1): 45-48.
16. Федосеев Г.Б., Трофимов В.И., Успенская Е.П., Крякунов К.Н. Очерк развития учения о бронхиальной астме на кафедре госпитальной терапии им. акад. М.В.Черноруцкого 1-го Ленинградского медицинского института им. акад. И.П.Павлова - Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П.Павлова. Новые Санкт-Петербург. врачеб. ведомости 2004; 3: 84-96.
17. Баранов В.С., Баранова Е.В., Иващенко Т.Э., Асеев М.В. Геном человека и гены "предрасположенности". (Введение в предиктивную медицину). СПб.: Интермедика; 2000. 136-160.
18. Сардарян И.С., Желенина Л.А., Коростовцев Д.С., Галустян А.Н. Фенотипические особенности атопической бронхиальной астмы у детей с различными генотипами ферментов системы глутатионтрансферазы (GST) и ангиотензин-превращающего фермента (ACE). Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 2008; 1: 35-40.
19. Желенина Л.А., Иващенко Т.Э., Ефимова Н.С. и др. Полиморфизм генов семейства GST при БА у детей. Аллергология 2003; 2: 13-16.
20. Иващенко Т.Э., Швед Н.Ю., Крамарева Н.А. Анализ полиморфных аллелей генов, кодирующих ферменты 1-й и 2-й фазы детоксикации. Генетика 2003; 39 (4): 525-529.
21. Федосеев Г.Б., Баранов В.С., Лаврова О.В. и др. Первые итоги и перспективы донозологической диагностики и первичной профилактики бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний. Новые Санкт-Петербург. врачеб. ведомости 2007; 2: 54-60.
Рецензия
Для цитирования:
Углева Е.М. Возможности раннего прогнозирования риска развития бронхиальной астмы. Пульмонология. 2009;(5):83-89. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2009-5-83-89
Просмотров:
311
Послать статью по эл. почте 