Preview

Пульмонология

Расширенный поиск

Значение легочных функциональных тестов в комплексной оценке риска развития пострезекционных респираторных осложнений у пациентов, перенесших лобэктомию или пневмонэктомию

https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-6-776-780

Полный текст:

Аннотация

Риск легочных осложнений и развития сердечной недостаточности у пациентов торакального профиля, большую часть которых составляют лица пожилого и старческого возраста с сопутствующей кардиореспираторной патологией, увеличивается как в периоперационном, так и в раннем послеоперационном периоде после лобэктомии или пневмонэктомии. Важную роль в исходе лечения при этом играет оценка функциональных резервов дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Материалы и методы. Проведен анализ показателей наиболее распространенных методов оценки параметров механики дыхания и диффузионной способности легких (ДСЛ) – спирометрии, бодиплетизмографии и диффузионного теста по угарному газу (СО) методом однократного вдоха с задержкой дыхания у пациентов (n = 30: 26 (86,7 %) мужчин, 4 (13,3 %) женщины; средний возраст – 66,6 ± 10,3 года) перед оперативным вмешательством на легких в объеме лобэктомии или пневмонэктомии. Результаты. Нарушения механики дыхания выявлены у 73,3 % пациентов (56,7 % – по обструктивному, 3,3 % – по рестриктивному, 13,3 % – по смешанному типу). У 33,3 % отмечено нарушение ДСЛ (снижение трансфер-фактора СО), которое в 90 % случаев сопровождалось вентиляционными нарушениями. На основании результатов спирометрии, бодиплетизмографии и диффузионного теста в зависимости от объема планируемого удаления функционирующей легочной ткани рассчитывались величины предсказанных послеоперационных объема форсированного выдоха за 1-ю секунду и трансфер-фактора. Заключение. С учетом полученных показателей, а также величины фактического отношения остаточного объема легких к общей емкости легких (%) пациенты были отнесены к одной из трех групп риска пострезекционных кардиореспираторных осложнений, что позволило выбрать оптимальное анестезиологическое пособие и спланировать хирургическую тактику лечения заболевания.

Для цитирования:


Крюков Е.B., Савушкина О.И., Кирьянова А.Н., Черняк А.В., Стец В.В., Васюкевич А.Г. Значение легочных функциональных тестов в комплексной оценке риска развития пострезекционных респираторных осложнений у пациентов, перенесших лобэктомию или пневмонэктомию. Пульмонология. 2017;27(6):776-780. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-6-776-780

For citation:


Kryukov E.V., Savushkina O.I., Kir'yanova A.N., Chernyak A.V., Stets V.V., Vasyukevich A.G. A significance of pulmonary function tests for comprehensive assessment of risk of postoperative respiratory complications after lobectomy or pneumonectomy. PULMONOLOGIYA. 2017;27(6):776-780. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-6-776-780

Просмотров: 2115


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International.


ISSN 0869-0189 (Print)
ISSN 2541-9617 (Online)