Моделированиe табакокурения и отложения микрочастиц дыма и смолы в дыхательных путях
https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-5-643-649
Аннотация
Целью данного исследования явилось моделирование курения с визуализацией осажденных твердых микрочастиц дыма на стенках начального отдела пищеварительного тракта и дыхательных путей при использовании в качестве маркера порошка тантала и прибора, имитирующего сигарету.
Материалы и методы. Обследованы больные (n = 28) туберкулезом и хроническими неинфекционными заболеваниями легких. Разработана рентгенологическая модель курения с использованием специального прибора, имитирующего сигарету; в качестве маркера табачного дыма использовались микрочастицы тантала размером < 1 мкм. За меру осаждения принята 1 сигарета, выкуренная за 12–14 затяжек при сгорании в течение 5–6 мин.
Результаты. Установлено, что с каждой выкуренной сигаретой в начальных отделах пищеварительного тракта осаждается до 95 % табачного дыма, а в нижних дыхательных путях – 5 %. Визуализированы зоны риска и изучены факторы, способствующие транзитному продвижению и накоплению микрочастиц дыма и смолы в бронхах.
Заключение. В мелких и мельчайших бронхах нижних долей (n = 4) микрочастицы осаждались на стенках путем седиментации, суживая просветы до полной закупорки и накопления, с диффузией в альвеолы. Установлены 3 степени оптической плотности осажденных на слизистой оболочке микрочастиц дыма, характеризующие толщину слоя, механизмы осаждения (импакция, седиментация, диффузия) и точную локализацию.
Ключевые слова
Об авторах
А. А. КриштафовичРоссия
д. м. н., старший научный сотрудник, научный консультант отдела лучевой диагностики
тел.: (812) 772-13-60
191036, Санкт-Петербург, Лиговский пр., 2–4
Б. М. Ариэль
Россия
д. м. н., профессор, член консультативно-методического экспертного совета патологоанатомической службы Санкт-Петербурга
тел.: (812)513-60-98
194354, Санкт-Петербург, Учебный пер., 5
Список литературы
1. Арженовский С.В. Социально-экономические детерминанты курения в России. Квантиль. 2006; 1: 81–100.
2. Бродская Т.А., Невзорова В.Я., Гельцер Б.И. и др. Экспериментальное моделирование хронической обструктивной болезни легких с табакокурением и проявлением сосудистой дисфункции. Бюллетень СО РАМН. 2009; 1 (135): 60–65.
3. Mestecky J., Lamm M.E., McGhee J.R., Bienenstock J., Mayer L., Strobel H.W. (eds.). Mucosal Immunology. San Diego, CA: Elsever Science Inc.; 2005.
4. Криштафович А.А., Пучкова Т.В. Оценка функциональной активности слизистой оболочки бронхов при туберкулезе и других заболеваниях легких. Проблемы туберкулеза и других заболеваний легких. 2003; 10: 17–20.
5. Tager I.B., Speizer F.E. Risk estimates for chronic bronchitis in smokes: a study of male female differences. Am. Rev. Respir. 1976; 116: 619–625.
6. Сапин М.Р., Никитюк В.Б., Шадлинский Д.Б., Мовсумов Т.Н. Малые железы пищеварительной и дыхательных систем. Элиста: Джангар; 2001.
7. Криштафович А.А., Ариэль Б.М. Кисты экзокринных желез в стенках трахеи и бронхов. Пульмонология. 2014; (3): 99–102. DOI: 10.18093/0869-0189-2014-0-3-99-102.
8. Аrcavi L., Benovitz N.L. Cigarette smoking and infection. Arch. Intern. Med. 2004; 164 (20): 2206–2016. DOI: 10.1001/archinte.164.20.2206.
Рецензия
Для цитирования:
Криштафович А.А., Ариэль Б.М. Моделированиe табакокурения и отложения микрочастиц дыма и смолы в дыхательных путях. Пульмонология. 2017;27(5):643-649. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-5-643-649
For citation:
Krishtafovich A.A., Ariel' B.M. A modeling of tobacco smoking and smoke and resin microparticles deposition in the airways. PULMONOLOGIYA. 2017;27(5):643-649. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-5-643-649