Бронхиальная астма и верхние отделы системы пищеварения: клинические параллели
Аннотация
Целью исследования явилось изучение состояния верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) у больных бронхиальной астмой (БА) и связи выявленных нарушений с течением основного заболевания.
Материалы и методы. Изучены особенности клинической картины, бронхиальной проходимости, активности воспаления, иммунологическая реактивность, эндоскопические изменения пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки у больных БА с коморбидной патологией верхних отделов пищеварения (основная группа; n = 124) в сравнении с лицами с БА (n = 23) без клинических проявлений нарушений ЖКТ.
Результаты. Установлено, что течение БА отягощают нарушения со стороны системы пищеварения, высокая активность воспаления и большие нарушения иммунологического статуса. Выявлены эндоскопические признаки воспаления, явлений атрофии, нарушений моторики органов пищеварения. Показана связь указанных нарушений с клиническими проявлениями БА, активностью воспаления в бронхах и иммунологическими изменениями.
Заключение. Установлено, что для получения высоких результатов лечения и реабилитации больных БА необходимо проведение параллельной санации органов ЖКТ с использованием средств, обладающих противовоспалительным, иммунокорригирующим, адаптагенным действием.
Об авторах
Т. Н. Зарипова
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Сибирский федеральный научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства»
Россия
Россия
д. м. н., профессор, ведущий научный сотрудник терапевтического отделения филиала «Томский научно-исследовательский институт курортологии и физиотерапии»
тел.: (913) 812-34-86
636035, Томская область, Северск, ул. Мира, 4
И. И. Антипова
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Сибирский федеральный научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства»
Россия
Россия
к. м. н., ведущий научный сотрудник терапевтического отделения филиала «Томский научно-исследовательский институт курортологии и физиотерапии»
тел.: (913) 828-84-09
636035, Томская область, Северск, ул. Мира, 4
Н. М. Юрьева
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Сибирский федеральный научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства»
Россия
Россия
главный врач клиники филиала «Томский научно-исследовательский институт курортологии и физиотерапии»
тел.: (909) 541-01-42
636035, Томская область, Северск, ул. Мира, 4
Список литературы
1. Галимова Е.С., Нуртдимова Г.М., Кучер О.И. и др. Заболевания органов пищеварения у больных бронхиальной астмой. Фундаментальные исследования. 2010; (1): 36–40.
2. Charlex W.D., Rothenberg M.E. Allergy and Eosinophil-associated Gastrointestinal Disorders (EGID). Curr. Opin. Immunol. 2008; 20 (6): 703–708. DOI: 10.1016/j.coi.2008.07.010.
3. Nair P., Ochkur S.I., Protheroe C.l., Simms E. The identification of eosinophilic gastroenteritis in predinone-dependent eosinophilic bronchitis and asthma. Allergy Asthma Clin. Immunol. 2011; 7 (1): 4. DOI: 10.1186/1710-1492-7-4.
4. Haring S.M. Acid reflux and asthma. Curr. Opin. pUlm. Med. 2003; 1 (9): 42–45.
5. Зарипова Т.Н., Антипова И.И., Смирнова И.Н. Комплексная унифицированная оценка эффективности использования физических факторов в лечении больных бронхиальной астмой с сочетанными заболеваниями. Современные проблемы науки и образования. 2015; (1): 1354.
6. Илюхина Л.Н., Красавина Н.П., Башкатов В.А. Клинические и эндоскопические особенности поражения гастродуоденальной зоны у больных бронхиальной астмой. Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2010; (8): 72–75.
7. Михалева Л.М., Бархина Т.Г., Щеголева Н.Н. и др. Морфофункциональная характеристика слизистой оболочки желудка у больных бронхиальной астмой разной степени тяжести. Пульмонология. 2011; (6): 94–98.
8. Бархина Т.Г., Михалева Л.М., Черников В.П., Голованова В.Е. Ультраструктурная патология слизистой оболочки пищевода при бронхиальной астме. Морфологические ведомости. 2013; (1): 15–20.
9. Бархина Т.Г., Михалева Л.М., Черников В.П. Субмикроскопические изменения клеток слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки при бронхиальной астме. Морфологические ведомости. 2014; (2): 6–12.
10. Бархина Т.Г., Михалева Л.М., Голованова В.Е. и др. Ультраструктурные изменения клеток слизистой оболочки желудка при бронхиальной астме. Морфологические ведомости. 2015; (1): 11–17.
11. Плешко Р.И., Суходоло И.В., Геренг Е.А. Бронхиальная астма: основы коморбидности. Томск; 2013.
12. Волкова Н.Н. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: современный взгляд на проблему. Русский медицинский журнал. 2009; 2 (17): 119–123.
13. Чернявская Г.М., Белобородова Э.И., Непомнящих Г.И., Айдагулова С.В. Бронхиальная астма: поражение гастродуоденальной системы. Томск: Печатная мануфактура; 2004.
Рецензия
Для цитирования:
Зарипова Т.Н., Антипова И.И., Юрьева Н.М. Бронхиальная астма и верхние отделы системы пищеварения: клинические параллели. Пульмонология. 2017;27(5):629-635. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-5-629-635
For citation:
Zaripova T.N., Antipova I.I., Yur'eva N.M. Bronchial asthma and upper gastrointestinal tract: clinical parallels. PULMONOLOGIYA. 2017;27(5):629-635. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-5-629-635
Просмотров: 1311
Послать статью по эл. почте 