Послать статью по эл. почте 
Дефицит витамина D как фактор риска неконтролируемого течения бронхиальной астмы
https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-5-624-628
Аннотация
Несмотря на значительные достижения современной медицины в профилактике и лечении бронхиальной астмы (БА), до сих пор отмечается значительное число случаев неконтролируемого или частично контролируемого течения заболевания. При этом у больных снижается работоспособность, нарушается качество сна из-за ночных приступов удушья, снижается качество жизни. Целью исследования явилось определение взаимосвязи уровня витамина D, интерлейкинов (IL)-17 и -10 со степенью контроля над БА у взрослых.
Материалы и методы. В исследовании приняли участие пациенты (n = 79), страдающие БА. Выделены 2 группы: 1-я (n = 48; возраст – 52 ± 13 лет; индекс массы тела (ИМТ) – 24,9 (21,6–28,3) кг / м2) – лица с контролируемой БА; 2-я (n = 31; возраст – 57,6 ± 7,9 года; ИМТ – 29,1 (27,3–33,6) кг / м2) – с неконтролируемой БА. При помощи метода иммуноферментного анализа изучено содержание витамина D, IL-17 и IL-10 в сыворотке крови.
Результаты. По результатам исследования у пациентов с неконтролируемой БА выявлен более низкий уровень витамина D в сравнении с лицами группы контролируемой БА (p < 0,05). Также установлена обратная корреляционная связь между уровнем витамина D и уровнем IL-17 в сыворотке крови у больных БА (p < 0,05). Достоверной корреляции между уровнем витамина D и уровнем IL-10 не отмечено.
Заключение. Установлено, что уровень витамина D можно рассматривать как прогностический фактор, определяющий течение БА и уровень контроля над указанным заболеванием, а при сопоставлении уровня витамина D и IL-17 подтверждена противовоспалительная роль витамина D при БА.
Об авторах
В. И. КупаевРоссия
д. м. н., профессор, зав. кафедрой семейной медицины ИПО
тел.: (927) 256-09-27
443099, Самара, ул. Чапаевская, 89
М. С. Нурдина
Россия
аспирант кафедры семейной медицины Института профессиональногообразования
тел.: (917) 824-07-79
443099, Самара, ул. Чапаевская, 89
Л. В. Лимарева
Россия
д. б. н., доцент, ведущий научный сотрудник Института экспериментальной медицины и биотехнологий
тел.: (905) 017-89-92
443099, Самара, ул. Чапаевская, 89
Список литературы
1. Global Initiative for Asthma. Global Strategy for Asthma Management and Prevention. 2016 update. Available at: www.ginasthma.org
2. Нагаткин Д.А. Воздействие сублингвальной иммунотерапии на уровень контроля бронхиальной астмы. Аспирантский вестник Поволжья. 2013; (5-6): 53–56.
3. Дробик О.С., Битеева Д.В. Неконтролируемая бронхиальная астма – варианты решения проблемы. Астма и аллергология. 2013; (4): 11–18.
4. Будневский А.В., Чернов А.В., Ермолова А.В., Трибунцева Л.В. Бронхиальная астма в сочетании с метаболическим синдромом: возможности достижения контроля над заболеванием. Пульмонология. 2014; (5): 39–45. DOI: 10.18093/0869-0189-2014-0-5-39-45.
5. Ненашева Н.М. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и терапии бронхиальной астмы 2016: что нового? Практическая пульмонология. 2016; 3: 3–10.
6. Allain T.J., Dhesi J. Hypovitaminosis D in older adults. Gerontology. 2003; 49 (5): 273–278. DOI: 10.1159/000071707.
7. Wenzel S.E. Asthma phenotypes: the evolution from clinical to molecular approaches. Nat. Med. 2012; 18 (5): 716–725. DOI: 10.1038/nm.2678.
8. Курбачева О.М., Жестков А.В.,Нагаткин Д.А. и др. Современный взгляд на иммунопатогенез бронхиальной астмы. Российский аллергологический журнал. 2016; (2): 10–14.
9. Dimitrov V., White J.H. Species-specific regulation of innate immunity by vitamin D signaling. J. Steroid. Biochem. Mol. Biol. 2016; 164: 164–253. DOI: 10.1016/j.jsbmb.2015.09.016.
10. Teske K.A., Bogart J.W., Sanchez L.M. et al. Synthesis and evaluation of vitamin D receptor-mediated activities of cholesterol and vitamin D metabolites. Eur. J. Med. Chem. 2016; 109: 238–246. DOI: 10.1016/j.ejmech.2016.01.002.
11. Shalaby Samaha H. M., Elsaid A. R., NasrEldin E. Vitamin D and markers of airway inflammation in asthma. Egypt. J. Chest Dis. Tuber. 2015; 64 (4): 779–783. DOI: 10.1016/j.ejcdt.2015.03.027.
12. Prietl B., Treiber G., Pieber T.R., Amrein K. Vitamin D and immune function. Nutrients. 2013; 5 (7): 2502–2521. DOI: 10.3390/nu5072502.
Дополнительные файлы
Для цитирования: Купаев В.И., Нурдина М.С., Лимарева Л.В. Дефицит витамина D как фактор риска неконтролируемого течения бронхиальной астмы. Пульмонология. 2017;27(5):624-628. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-5-624-628
For citation: Kupaev V.I., Nurdina M.S., Limareva L.V. Vitamin D deficiency as a risk factor of uncontrolled asthma. Russian Pulmonology. 2017;27(5):624-628. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-5-624-628
Обратные ссылки
- Обратные ссылки не определены.