pulmoПульмонологияPULMONOLOGIYA0869-01892541-9617Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLC10.18093/0869-0189-2017-27-5-624-628pulmo-918Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESДефицит витамина D как фактор риска неконтролируемого течения бронхиальной астмыVitamin D deficiency as a risk factor of uncontrolled asthmaКупаевВ. И.KupaevV. I.

д. м. н., профессор, зав. кафедрой семейной медицины ИПО

тел.: (927) 256-09-27

443099, Самара, ул. Чапаевская, 89

Doctor of Medicine, Professor, Head of Department of Family Medicine

tel.: 927-256-09-27

Chapaevskaya ul. 89, Samara, 443099, Russia

vk1964sam@rambler.ruНурдинаМ. С.NurdinaM. S.

аспирант кафедры семейной медицины Института профессиональногообразования

тел.: (917) 824-07-79

443099, Самара, ул. Чапаевская, 89

 

PhD student, Department of Family Medicine

tel.: 917-824-07-79

Chapaevskaya ul. 89, Samara, 443099, Russia

Goremykina_marya@mail.ruЛимареваЛ. В.LimarevaL. V.

д. б. н., доцент, ведущий научный сотрудник Института экспериментальной медицины и биотехнологий

тел.: (905) 017-89-92

 

443099, Самара, ул. Чапаевская, 89

Assistant Professor, Leading Researcher, Institute of Experimental Medicine and Biotechnologies

tel.: 905-017-89-92

Chapaevskaya ul. 89, Samara, 443099, Russia

larisa-limareva@yandex.ruФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияSamara State Medical University, Healthcare Ministry of RussiaRussian Federation201724122017275624628Copyright © Купаев В.И., Нурдина М.С., Лимарева Л.В., 20172017Купаев В.И., Нурдина М.С., Лимарева Л.В.Kupaev V.I., Nurdina M.S., Limareva L.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/918

Несмотря на значительные достижения современной медицины в профилактике и лечении бронхиальной астмы (БА), до сих пор отмечается значительное число случаев неконтролируемого или частично контролируемого течения заболевания. При этом у больных снижается работоспособность, нарушается качество сна из-за ночных приступов удушья, снижается качество жизни. Целью исследования явилось определение взаимосвязи уровня витамина D, интерлейкинов (IL)-17 и -10 со степенью контроля над БА у взрослых.

Материалы и методы

Материалы и методы. В исследовании приняли участие пациенты (n = 79), страдающие БА. Выделены 2 группы: 1-я (n = 48; возраст – 52 ± 13 лет; индекс массы тела (ИМТ) – 24,9 (21,6–28,3) кг / м2) – лица с контролируемой БА; 2-я (n = 31; возраст – 57,6 ± 7,9 года; ИМТ – 29,1 (27,3–33,6) кг / м2) – с неконтролируемой БА. При помощи метода иммуноферментного анализа изучено содержание витамина D, IL-17 и IL-10 в сыворотке крови.

Результаты

Результаты. По результатам исследования у пациентов с неконтролируемой БА выявлен более низкий уровень витамина D в сравнении с лицами группы контролируемой БА (p < 0,05). Также установлена обратная корреляционная связь между уровнем витамина D и уровнем IL-17 в сыворотке крови у больных БА (p < 0,05). Достоверной корреляции между уровнем витамина D и уровнем IL-10 не отмечено.

Заключение

Заключение. Установлено, что уровень витамина D можно рассматривать как прогностический фактор, определяющий течение БА и уровень контроля над указанным заболеванием, а при сопоставлении уровня витамина D и IL-17 подтверждена противовоспалительная роль витамина D при БА.

The aim of this study was to determine a relationship between IL-17, IL-10 and vitamin D concentrations and asthma control level in adult patients.

Methods

Methods. This was a comparative study which involved 79 asthma patients. The patients were divided in two groups: 48 patients with good control of asthma (mean age, 52 ± 13 years; BMI, 24.9 (21.6 – 28.3) kg/m2) and 31 patients with uncontrolled asthma (mean age, 57.6 ± 7.9 years; BMI, 29.1 (27.3 – 33.6) kg/m2). Concentrations of IL-10, IL-17 and vitamin D were measured in blood serum using ELISA assay.

Results

Results. Vitamin D concentration was significantly lower in patients with uncontrolled asthma compared to well-controlled asthma. An inverse relationship was found between vitamin D and IL-17 blood concentrations but not between vitamin D and IL-10 blood concentrations.

Conclusion

Conclusion. Serum concentration of vitamin D could be used as a predictor of asthma course and control.

бронхиальная астмавитамин Dинтерлейкины-17-10.asthmavitamin DIL-17IL-10ReferencesGlobal Initiative for Asthma. Global Strategy for Asthma Management and Prevention. 2016 update. Available at: www.ginasthma.orgGlobal Initiative for Asthma. Global Strategy for Asthma Management and Prevention. 2016 update. Available at: www.ginasthma.orgНагаткин Д.А. Воздействие сублингвальной иммунотерапии на уровень контроля бронхиальной астмы. Аспирантский вестник Поволжья. 2013; (5-6): 53–56.Nagatkin D.A. Effects of sublingual immune therapy on asthma control level. Aspirantskiy vestnik Povolzh'ya. 2013; (5-6): 53–56 (in Russian).Дробик О.С., Битеева Д.В. Неконтролируемая бронхиальная астма – варианты решения проблемы. Астма и аллергология. 2013; (4): 11–18.Drobik O.S., Biteeva D.V. Uncontrolled asthma: ways to resolve the problem. Astma i allergologiya. 2013; (4): 11–18 (in Russian).Будневский А.В., Чернов А.В., Ермолова А.В., Трибунцева Л.В. Бронхиальная астма в сочетании с метаболическим синдромом: возможности достижения контроля над заболеванием. Пульмонология. 2014; (5): 39–45. DOI: 10.18093/0869-0189-2014-0-5-39-45.Budnevskiy A.V., Chernov A.V., Ermolova A.V., Tribuntseva L.V. Bronchial asthma with co-morbid metabolic syndrome: opportunity to achieve control of the disease. Pul'monologiya. 2014; (5): 39–45. DOI: 10.18093/0869-0189-2014-0-5-39-45 (in Russian).Ненашева Н.М. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и терапии бронхиальной астмы 2016: что нового? Практическая пульмонология. 2016; 3: 3–10.Nenasheva N.M. Federal clinical guidelines on diagnosis and therapy of bronchial asthma, 2016: what is new? Prakticheskaya pul'monologiya. 2016; (3): 3–10 (in Russian).Allain T.J., Dhesi J. Hypovitaminosis D in older adults. Gerontology. 2003; 49 (5): 273–278. DOI: 10.1159/000071707.Allain T.J., Dhesi J. Hypovitaminosis D in older adults. Gerontology. 2003; 49 (5): 273–278. DOI: 10.1159/000071707.Wenzel S.E. Asthma phenotypes: the evolution from clinical to molecular approaches. Nat. Med. 2012; 18 (5): 716–725. DOI: 10.1038/nm.2678.Wenzel S.E. Asthma phenotypes: the evolution from clinical to molecular approaches. Nat. Med. 2012; 18 (5): 716–725. DOI: 10.1038/nm.2678.Курбачева О.М., Жестков А.В.,Нагаткин Д.А. и др. Современный взгляд на иммунопатогенез бронхиальной астмы. Российский аллергологический журнал. 2016; (2): 10–14.Kurbacheva O.M., Zhestkov A.V., Nagatkin D.A. et al. Current view of immunopathogenesis of bronchial asthma. Rossiyskiy allergologicheskiy zhurnal. 2016; (2): 10–14 (in Russian).Dimitrov V., White J.H. Species-specific regulation of innate immunity by vitamin D signaling. J. Steroid. Biochem. Mol. Biol. 2016; 164: 164–253. DOI: 10.1016/j.jsbmb.2015.09.016.Dimitrov V., White J.H. Species-specific regulation of innate immunity by vitamin D signaling. J. Steroid. Biochem. Mol. Biol. 2016; 164: 164–253. DOI: 10.1016/j.jsbmb.2015.09.016.Teske K.A., Bogart J.W., Sanchez L.M. et al. Synthesis and evaluation of vitamin D receptor-mediated activities of cholesterol and vitamin D metabolites. Eur. J. Med. Chem. 2016; 109: 238–246. DOI: 10.1016/j.ejmech.2016.01.002.Teske K.A., Bogart J.W., Sanchez L.M. et al. Synthesis and evaluation of vitamin D receptor-mediated activities of cholesterol and vitamin D metabolites. Eur. J. Med. Chem. 2016; 109: 238–246. DOI: 10.1016/j.ejmech.2016.01.002.Shalaby Samaha H. M., Elsaid A. R., NasrEldin E. Vitamin D and markers of airway inflammation in asthma. Egypt. J. Chest Dis. Tuber. 2015; 64 (4): 779–783. DOI: 10.1016/j.ejcdt.2015.03.027.Shalaby Samaha H. M., Elsaid A. R., NasrEldin E. Vitamin D and markers of airway inflammation in asthma. Egypt. J. Chest Dis. Tuber. 2015; 64 (4): 779–783. DOI: 10.1016/j.ejcdt.2015.03.027.Prietl B., Treiber G., Pieber T.R., Amrein K. Vitamin D and immune function. Nutrients. 2013; 5 (7): 2502–2521. DOI: 10.3390/nu5072502.Prietl B., Treiber G., Pieber T.R., Amrein K. Vitamin D and immune function. Nutrients. 2013; 5 (7): 2502–2521. DOI: 10.3390/nu5072502

The authors declare that there are no conflicts of interest present.