Врожденная и приобретенная тромбофилия с тромбозом ветвей легочных артерий
https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-3-423-426
Аннотация
Рассмотрен клинический случай рецидивирующего тромбоза мелких ветвей легочной артерии у мужчины 48 лет с выявленной наследственной и приобретеннойтромбофилией, ассоциированной с мутацией ингибитора активатора плазминогена (гетерозигота PAI-1 4G/5G), мутацией тромбоцитарного рецептора фибриногена (гетерозигота ITGB3 Leu33Pro), гипергомоцистеинемией, гиперхолестеринемией, подтвержденными лабораторным определением уровня гомоцистеина, холестерина крови, генетическим исследованием полиморфизма вышеуказанных генов. Комплексное обследование пациента с применением компьютерной томографии органов грудной клетки с внутривенным контрастированием позволило подтвердить диагноз тромбоз ветвей легочной артерии и выявить локализацию тромбов. Проведено консервативное лечение, клинически и рентгенологически достигнуто улучшение.
Об авторах
С. А. Прибылов
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Курский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации;
Бюджетное медицинское учреждение «Курская областная клиническая больница» Комитета здравоохранения Курской области
Россия
д. м. н., профессор, заведующий кафедрой внутренних болезней факультета последипломного образования Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Курский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, заместитель главного врача по медицинской части Бюджетного медицинского учреждения «Курская областная клиническая больница» Комитета здравоохранения Курской области; тел.: (4712) 35-32-86;
Россия
д. м. н., профессор, заведующий кафедрой внутренних болезней факультета последипломного образования Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Курский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, заместитель главного врача по медицинской части Бюджетного медицинского учреждения «Курская областная клиническая больница» Комитета здравоохранения Курской области; тел.: (4712) 35-32-86;
Н. Н. Прибылова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Курский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
д. м. н., профессор кафедры внутренних болезней факультета последипломного образования Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Курский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; тел.: (4712) 35-96-15;
Россия
д. м. н., профессор кафедры внутренних болезней факультета последипломного образования Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Курский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; тел.: (4712) 35-96-15;
О. С. Алфимова
Бюджетное медицинское учреждение «Курская областная клиническая больница» Комитета здравоохранения Курской области
Россия
врач-пульмонолог пульмонологического отделения Бюджетного медицинского учреждения «Курская областная клиническая больница» Комитета здравоохранения Курской области; тел.: (951) 328-30-61;
Россия
врач-пульмонолог пульмонологического отделения Бюджетного медицинского учреждения «Курская областная клиническая больница» Комитета здравоохранения Курской области; тел.: (951) 328-30-61;
Е. А. Шабанов
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Курский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
к. м. н., ассистент кафедры внутренних болезней факультета последипломного образования Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Курский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, тел.: (910) 210-76-38;
Россия
к. м. н., ассистент кафедры внутренних болезней факультета последипломного образования Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Курский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, тел.: (910) 210-76-38;
М. Ю. Кузичкина
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Курский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
заочный аспирант кафедры внутренних болезней факультета последипломного образования Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Курский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; тел.: (4712) 35-96-15;
Россия
заочный аспирант кафедры внутренних болезней факультета последипломного образования Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Курский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; тел.: (4712) 35-96-15;
Список литературы
1. Чучалин А.Г., ред. Пульмонология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009.
2. Бокерия Л.А., Затевахин И.И., Кириенко А.И. и др. Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО). Флебология. 2015; 9 (4-2): 1–52.
3. Васильев С.А., Виноградов В.Л. Роль наследственности в развитии тромбозов. Тромбоз, гемостаз и реология. 2007; (3): 32–40.
4. Калашникова Е.А., Кокаровцева С.Н., Коваленко Т.Ф. Частота мутаций в генах факторов V (FV Leidena), протромбина (G20210A) и 5,10 метилентетрагидрофолатредуктазы (С677T) у русских. Медицинская генетика. 2006; 5 (7): 27–29.
5. Капустин В.М., Блинов М.Н., Каргин В.Д. и др. Генетические детерминанты наследственной тромбофилии в патогенезе венозного тромбоза. Терапевтический архив. 2009; (10): 78–80.
6. Кириенко А.И., Панченко Е.П., Андрияшкин В.В. Венозный тромбоз в практике терапевта и хирурга. М.: Планида; 2012.
Рецензия
Для цитирования:
Прибылов С.А., Прибылова Н.Н., Алфимова О.С., Шабанов Е.А., Кузичкина М.Ю. Врожденная и приобретенная тромбофилия с тромбозом ветвей легочных артерий. Пульмонология. 2017;27(3):423-426. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-3-423-426
For citation:
Pribylov S.A., Pribylova N.N., Alfimova O.S., Shabanov E.A., Kuzichkina M.Yu. A clinical case of congenital and acquired thrombophilia with pulmonary artery thrombosis. PULMONOLOGIYA. 2017;27(3):423-426. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-3-423-426
Просмотров:
1137
Послать статью по эл. почте 