Preview

 Пульмонология

Расширенный поиск

Пресепсин – маркер сепсиса и тяжелой пневмонии

https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-3-366-370

Полный текст:

Аннотация

Маркер воспаления пресепсин применяется для диагностики пневмонии и сепсиса. Цель. Изучение пресепсисна (ПСП) для улучшения диагностики тяжелой пневмонии, сепсиса. Материалы и методы. Обследованы больные (n = 54; возраст – от 17 до 77 лет) пневмонией, сепсисом, другими воспалительными заболеваниями. Уровень ПСП определялся количественно (пг / мл) на иммунохемилюминисцентном анализаторе Pathfast (Mitsubishi Chemical Medience Corporation, Япония). Все больные до поступления в стационар получали антибактериальную терапию (АБТ) в других медицинских учреждениях. Результаты. При пневмогенном сепсисе ПСП в общей группе (n = 14) составил 3 083,8 ± 598,1 пг / мл ( ± m), при абдоминальном сепсисе (n = 16) – 2 867,40 ± 503,64 пг / мл, у лиц с другими воспалительными заболеваниями (n = 8) – 873,00 ± 132,92 пг / мл. В группе пациентов с пневмогенным сепсисом уровень ПСП составил 1 471,7 ± 221,8 пг / мл (n = 6), у лиц с тяжелым пневмогенным сепсисом – 5 430,50 ± 721,97 (n = 4; р < 0,05). Уровень ПСП у больных с тяжелой пневмонией (n = 10) составил 642,00 ± 140,59 пг / мл, с нетяжелой пневмонией (n = 6) – 231,30 ± 54,26 пг / мл (р < 0,05). Заключение. Высокий уровень ПСП является показателем активной инфекционной патологии и отражает степень тяжести пневмонии и сепсиса. Сохранение высокого уровня ПСП на фоне проводимой ранее АБТ и других лечебных мероприятий является свидетельством их недостаточной эффективности. Установлено, что ПСП – надежный маркер диагностики, определения тяжести пневмонии, сепсиса и эффективности проводимой терапии.

Ключевые слова


Об авторах

Е. А. Титова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
д. м. н., профессор кафедры терапии и общей врачебной практики с курсом дополнительного профессионального образования Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; тел.: (3852) 36-60-91


Е. М. Реуцкая
Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Краевая клиническая больница»
Россия
 заведующая отделением пульмонологии Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Краевая клиническая больница»; тел.: (3852) 68-96-84;


А. Р. Эйрих
Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Краевая клиническая больница»
Россия
заведующий лабораторией экспресс-диагностики Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Краевая клиническая больница»; тел.: (3852) 68-99-89;


Список литературы

1. Чучалин А.Г. Биологические маркеры при респираторных заболеваниях. Терапевтический архив. 2014; 86 (3): 4–13.

2. Вельков В.В. Использование биомаркера «Пресепсин» для ранней и высокоспецифической диагностики сепсиса. Клинические рекомендации. М.; 2014. Доступно на: http://www.fedlab.ru/upload/medialibrary/e5e/kochetov-ag.-klin-rek.-kld.-presepsin_-dek-2014.pdf (дата обращения 02.02.17).

3. Behnes M., Bertsch T., Lepiorz D. et al. Diagnostic and prognostic utility of CD 14 subtype (presepsin) for severe sepsis and septic shock during the first week of intensive care treatment. Crit. Care. 2014, 18 (5): 507. DOI: 10.1186/s13054-014-0507-z.

4. Чучалин А. Г., Синопальников А.И., Козлов Р.С. и др. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. М., 2014. Доступно на: http://nii.pulmonology.ru/resources/guide.php (дата обращения 02.02.17).

5. Shozushima T., Takahashi G., Matsumoto N. et al. Usefulness of presepsin (sCD 14-ST) measurements as a marker for the diagnosis and severity of sepsis that satisfied diagnostic criteria of systemic inflammatory response syndrome. J. Infect. Chemother. 2011; 17 (6): 764–769. DOI: 10.1007/s10156-011-0254-x.

6. Saito J., Hashiba E., Kushikata T. et al. Changes in presepsin concentrations in surgical patients with end-stage kidney disease undergoing living kidney transplantation: a pilot study. J. Anesth. 2016; 30 (1): 174–177. DOI: 10.1007/s00540-015-2065-1.

7. Zhang J., Hu Z., Song J. et al. Diagnostic value of presepsin for sepsis. Medicine. 2015; 94 (47): e2158. DOI: 10.1097/md.0000000000002158.

8. Liu B., Yin Q., Chen Y. X. et al. Role of Presepsin (sCD14-ST) and the CURB65 scoring system in predicting severity and outcome of community-acquired pneumonia in an emergency department. Respir. Med. 2014; 108 (8): 1204–1213. DOI: 10.1016/j.med.2014.05.005.


Для цитирования:


Титова Е.А., Реуцкая Е.М., Эйрих А.Р. Пресепсин – маркер сепсиса и тяжелой пневмонии.  Пульмонология. 2017;27(3):366-370. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-3-366-370

For citation:


Titova E.A., Reutskaya E.M., Eyrikh A.R. Presepsin as a marker of sepsis and severe pneumonia. Russian Pulmonology. 2017;27(3):366-370. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-3-366-370

Просмотров: 400


ISSN 0869-0189 (Print)
ISSN 2541-9617 (Online)