pulmoПульмонологияPULMONOLOGIYA0869-01892541-9617Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLC10.18093/0869-0189-2017-27-3-366-370pulmo-878Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESПресепсин – маркер сепсиса и тяжелой пневмонииPresepsin as a marker of sepsis and severe pneumoniaТитоваЕ. А.TitovaElena A.tea6419@yandex.ruРеуцкаяЕ. М.ReutskayaElena M.hospital@hospital.e4u.ruЭйрихА. Р.EyrikhAndrey R.areyrih@mail.ruФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияAltay State Medical University, Healthcare Ministry of RussiaRussian FederationКраевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Краевая клиническая больница»РоссияAltay State Territorial Teaching HospitalRussian Federation201728082017273366370Copyright © Титова Е.А., Реуцкая Е.М., Эйрих А.Р., 20172017Титова Е.А., Реуцкая Е.М., Эйрих А.Р.Titova E.A., Reutskaya E.M., Eyrikh A.R.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/878

Маркер воспаления пресепсин применяется для диагностики пневмонии и сепсиса. Цель. Изучение пресепсисна (ПСП) для улучшения диагностики тяжелой пневмонии, сепсиса. Материалы и методы. Обследованы больные (n = 54; возраст – от 17 до 77 лет) пневмонией, сепсисом, другими воспалительными заболеваниями. Уровень ПСП определялся количественно (пг / мл) на иммунохемилюминисцентном анализаторе Pathfast (Mitsubishi Chemical Medience Corporation, Япония). Все больные до поступления в стационар получали антибактериальную терапию (АБТ) в других медицинских учреждениях. Результаты. При пневмогенном сепсисе ПСП в общей группе (n = 14) составил 3 083,8 ± 598,1 пг / мл ( ± m), при абдоминальном сепсисе (n = 16) – 2 867,40 ± 503,64 пг / мл, у лиц с другими воспалительными заболеваниями (n = 8) – 873,00 ± 132,92 пг / мл. В группе пациентов с пневмогенным сепсисом уровень ПСП составил 1 471,7 ± 221,8 пг / мл (n = 6), у лиц с тяжелым пневмогенным сепсисом – 5 430,50 ± 721,97 (n = 4; р < 0,05). Уровень ПСП у больных с тяжелой пневмонией (n = 10) составил 642,00 ± 140,59 пг / мл, с нетяжелой пневмонией (n = 6) – 231,30 ± 54,26 пг / мл (р < 0,05). Заключение. Высокий уровень ПСП является показателем активной инфекционной патологии и отражает степень тяжести пневмонии и сепсиса. Сохранение высокого уровня ПСП на фоне проводимой ранее АБТ и других лечебных мероприятий является свидетельством их недостаточной эффективности. Установлено, что ПСП – надежный маркер диагностики, определения тяжести пневмонии, сепсиса и эффективности проводимой терапии.

пресепсинпневмониясепсисpresepsinpneumoniasepsisReferencesЧучалин А.Г. Биологические маркеры при респираторных заболеваниях. Терапевтический архив. 2014; 86 (3): 4–13.Chuchalin A.G. Biological markers in respiratory diseases. Terapevticheskiy arkhiv. 2014; 86 (3): 4–13 (in Russian).Вельков В.В. Использование биомаркера «Пресепсин» для ранней и высокоспецифической диагностики сепсиса. Клинические рекомендации. М.; 2014. Доступно на: http://www.fedlab.ru/upload/medialibrary/e5e/kochetov-ag.-klin-rek.-kld.-presepsin_-dek-2014.pdf (дата обращения 02.02.17).Vel'kov V.V. Use of Presepsin as an Early and High-Specific Diagnostic Biomarker of Sepsis. Moscow; 2014. Available at: http://www.fedlab.ru/upload/medialibrary/e5e/kochetov-ag.-klin-rek.-kld.-presepsin_-dek-2014.pdf (in Russian).Behnes M., Bertsch T., Lepiorz D. et al. Diagnostic and prognostic utility of CD 14 subtype (presepsin) for severe sepsis and septic shock during the first week of intensive care treatment. Crit. Care. 2014, 18 (5): 507. DOI: 10.1186/s13054-014-0507-z.Behnes M., Bertsch T., Lepiorz D. et al. Diagnostic and prognostic utility of CD 14 subtype (presepsin) for severe sepsis and septic shock during the first week of intensive care treatment. Crit. Care. 2014, 18 (5): 507. DOI: 10.1186/s13054-014-0507-z.Чучалин А. Г., Синопальников А.И., Козлов Р.С. и др. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. М., 2014. Доступно на: http://nii.pulmonology.ru/resources/guide.php (дата обращения 02.02.17).Chuchalin A.G., Sinopal'nikov A.I., Kozlov R.S. et al. Clinical Guidelines on Diagnosis, Treatment and Prevention of Severe Community-Acquired Pneumonia. Moscow; 2014. Available at: http://nii.pulmonology.ru/resources/guide.php (in Russian).Shozushima T., Takahashi G., Matsumoto N. et al. Usefulness of presepsin (sCD 14-ST) measurements as a marker for the diagnosis and severity of sepsis that satisfied diagnostic criteria of systemic inflammatory response syndrome. J. Infect. Chemother. 2011; 17 (6): 764–769. DOI: 10.1007/s10156-011-0254-x.Shozushima T., Takahashi G., Matsumoto N. et al. Usefulness of presepsin (sCD 14-ST) measurements as a marker for the diagnosis and severity of sepsis that satisfied diagnostic criteria of systemic inflammatory response syndrome. J. Infect. Chemother. 2011; 17 (6): 764–769. DOI: 10. 1007/s10156-011-0254-x.Saito J., Hashiba E., Kushikata T. et al. Changes in presepsin concentrations in surgical patients with end-stage kidney disease undergoing living kidney transplantation: a pilot study. J. Anesth. 2016; 30 (1): 174–177. DOI: 10.1007/s00540-015-2065-1.Saito J., Hashiba E., Kushikata T. et al. Changes in presepsin concentrations in surgical patients with end-stage kidney disease undergoing living kidney transplantation: a pilot study. J. Anesth. 2016; 30 (1): 174–177. DOI: 10.1007/s00540-015-2065-1.Zhang J., Hu Z., Song J. et al. Diagnostic value of presepsin for sepsis. Medicine. 2015; 94 (47): e2158. DOI: 10.1097/md.0000000000002158.Zhang J., Hu Z., Song J. et al. Diagnostic value of presepsin for sepsis. Medicine. 2015; 94 (47): e2158. DOI: 10.1097/ md.0000000000002158.Liu B., Yin Q., Chen Y. X. et al. Role of Presepsin (sCD14-ST) and the CURB65 scoring system in predicting severity and outcome of community-acquired pneumonia in an emergency department. Respir. Med. 2014; 108 (8): 1204–1213. DOI: 10.1016/j.med.2014.05.005.Liu B., Yin Q., Chen Y.X. et al. Role of Presepsin (sCD14-ST) and the CURB65 scoring system in predicting severity and outcome of community-acquired pneumonia in an emergency department. Respir. Med. 2014; 108 (8): 1204–1213. DOI: 10.1016/j.med.2014.05.005.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.