ВЛИЯНИЕ ИНДАКАТЕРОЛА НА СОСТОЯНИЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ

Респираторная и сердечно-сосудистая системы тесно взаимосвязаны, при этом терапия бронходилататорами при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) может оказывать влияние и на состояние сердечно-сосудистой системы. Цель. Изучение влияния ингаляционного β-агониста индакатерола на состояние сердечно-сосудистой системы у больных ХОБЛ, в т. ч. в зависимости от приверженности лечению. Материалы и методы. В проспективном нерандомизированном исследовании у пациентов (n = 25) с ХОБЛ среднетяжелой степени, принимавших индакатерол, в течение 3 мес. до и после терапии проведено эхокардиографическое обследование, определены артериальная жесткость, скорость пульсовой волны, вариабельность ритма сердца и комплаентность терапии. Результаты. Через 3 мес. отмечена тенденция к уменьшению размеров полостей сердца, снижению давления в легочной артерии, улучшению сократительной способности сердца и улучшению вегетативного статуса. При этом достоверных изменений функции внешнего дыхания не отмечено, а наиболее выраженные изменения наблюдались у 18 комплаентных пациентов. Заключение. Показано позитивное влияние индакатерола в дозе 150 мг в сутки на статус сердечно-сосудистой системы.

1. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (2013) Global strategy for the diagnosis, management and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. Available from www.goldcopd.com

2. Beeh K.M., Beier J. Indacaterol: a new once daily long-acting beta2 adrenoceptor agonist. Core Evidence. 2009; 4: 37–41.

3. Lange P., Mogelvang R., Marott J.L. et al. Cardiovascular morbidity in COPD: a study of the general population. COPD. 2010; 7: 5–10.

4. Konecny T., Park J.Y., Somers K.R. et al. Relation of chronic obstructive pulmonary disease to atrial and ventricular arrhythmias. Am. J. Cardiol. 2014; 114 (2): 272–277.

5. Zulkarneev R., 5. Zagidullin N., Abdrahmanova G. et al. Ivabradine prevents heart rate acceleration in patients with chronic obstructive pulmonary disease and coronary heart disease after salbutamol inhalation. Pharmaceuticals. 2012; 5 (4): 398–404.

6. Hanrahan J.P., Grogan D.R., Baumgartner R.A. et al. Arrhythmias in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD): occurrence frequency and the effect of treatment with the inhaled long acting beta2 agonists arfor-moterol and salmeterol. Medicine (Baltimore). 2008; 87 (6): 319–328.

7. Karvandi M., Piranfar M.A., Ghaffaripour M. et al. An alternative method for perioperative estimation of pulmonary artery systolic pressure by echocardiography. Shiraz E$Med. J. 2007; 8 (4): 174–182.

8. Forfia P.R., Fisher M.R., Mathai S.C. et al. Tricuspid annular displacement predicts survival in pulmonary hypertension. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2006; 174 (9): 1034–1041.

9. Curkendall S.M., DeLuise C., Jones J.K. et al. Cardio vascular disease in patients with chronic obstructive pulmonary disease, Saskatchewan Canada cardiovascular dis ease in COPD patients. Ann. Epidemiol. 2006; 16: 63–70.

10. Schneider C., Bothner U, Jick S.S., Meier C.R. Chronic obstructive pulmonary disease and the risk of cardiovascular diseases. Eur. J. Epidemiol. 2010; 25 (4): 253–260.

11. Sanduzzi A., Balbo P., Candoli P. et al. COPD: adherence to therapy. Multidiscip. Respir. Med. 2014; 9: 60.

12. Rossi A., Polese G. Indecaterol: a comprehensive review. Intern. J. COPD. 2013; 8: 353–363.

13. Авдеев С.Н. Онбрез Бризхалер: актуальные вопросы. Consilium Medicum. 2012; 14 (3): 79–86.

14. Buhl R., Dunn L.J., Disdier C. et al. Intensity study investigators Blinded 12 week comparison of once daily inda-caterol and tiotropium in COPD. Eur. Respir. J. 2011; 38: 797–803.

15. Kerwin E., Hébert J., Gallagher N. et al. Efficacy and safe ty of NVA237 versus placebo and tiotropium in patients with COPD: the GLOW2 study. Eur. Respir. J. 2012; 40: 1106–1014.

16. Dahl R., Chung K.F., Buhl R. et al. Efficacy of a new once daily long acting inhaled b2 agonist indacaterol versus twice daily formoterol in COPD. Thorax. 2010; 65: 473–479.

17. Kornmann O., Dahl R., Centanni S. et al. INLIGHT 2 (Indacaterol Efficacy Evaluation Using 150 μg Doses with COPD Patients) study investigators. Once daily indacaterol versus twice daily salmeterol for COPD: a placebo controlled comparison. Eur. Respir. J. 2011; 37: 273–279.

18. Worth H., Fan Chung K., Felser K. et al. Cardio and cerebrovascular safety of indacaterol vs formoterol, salmeterol, tiotropium and placebo in COPD. Respir. Med. 2011; 105: 571–579.