РЕДКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ТЕРАПИИ МУКОВИСЦИДОЗА: CLOSTRIDIUM DIFFICILE-АССОЦИИРОВАННЫЙ КОЛИТ
Аннотация
Цель. Определение группы риска по развитию Clostridium difficileассоциированного колита. Материалы и методы. Проведено исследование 61 образца кала на дисбактериоз кишечника у больных муковисцидозом (n = 33). Определен качественный и количественный состав кишечной микрофлоры. В образцах оценена продукция токсинов А и В C. difficile. Результаты. У 100 % пациентов установлены различные нарушения качественного и количественного состава микрофлоры. Тест на продукцию токсинов А и В C. difficile оказался положительным у 5 (15,2 %) больных. Заключение. Показано, что данные пациенты могут быть отнесены к группе риска по развитию псевдомембранозного колита. Приведен клинический пример развития C. difficile ассоциированного колита у пациентки с муковисцидозом.
Об авторах
О. В. Кондратенко
ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России: 443099, Самара, ул. Чапаевская, 89
Россия
Россия
к. м. н., врачбактериолог, доцент кафедры общей и клинической микробиологии, иммунологии и аллергологии
А. В. Лямин
ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России: 443099, Самара, ул. Чапаевская, 89
Россия
к. м. н., доцент кафедры общей и клинической микробиологии, иммунологии и аллергологии
Россия
к. м. н., доцент кафедры общей и клинической микробиологии, иммунологии и аллергологии
Е. А. Васильева
Самарский областной центр по лечению муковисцидоза ГБУЗ Самарской области «Самарская городская детская клиническая больница № 1 имени Н.Н.Ивановой»: 443079, Самара, ул. Карла Маркса, 165а
Россия
врач-педиатр, руководитель Самарского областного центра по лечению муковисцидоза
Россия
врач-педиатр, руководитель Самарского областного центра по лечению муковисцидоза
Е. А. Железнова
ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России: 443099, Самара, ул. Чапаевская, 89
Россия
к. м. н., доцент кафедры общей и клинической микробиологии, иммунологии и аллергологии, врачбактериолог
Россия
к. м. н., доцент кафедры общей и клинической микробиологии, иммунологии и аллергологии, врачбактериолог
Список литературы
1. Лобзин Ю.В., Захаренко С.М., Иванов Г.А. Современные представления об идентификации Clostridium difficile. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2002; 4 (3): 200–232.
2. Gerding D.N., Johnson S., Peterson L.R. et al. Clostridium difficile associated diarrhea and colitis. Infect. Control Hosp. Epidemiol. 1995; 16: 459–477.
3. Шупелькова Ю.О. Антибиотикассоциированная диарея. Русский медицинский журнал. 2007; 15 (6): 1–6.
4. Fekety R., Shsh A.B. Diagnosis and treatment of Clostridium difficile colitis. JAMA. 1993, 209: 71–75.
5. Samore M.H., DeGirolami P.C., Tlucko A. et al. Clostridium difficile colonization and diarrhea at a tertiary care hospital. Clin. Infect. Dis. 1994; 18: 181–187.
6. Заплатникова А.Л., Захарова И.Н., Коровина Н.А. Clostridium difficile инфекция у детей. Русский медицинский журнал. 2004; 12 (5): 373–376.
7. Clostridium difficile. In: Pickering L.K., ed. 2000 Red Book. Report of the Committee on Infection Diseases. 25th ed. Elk Grove Village, IL: American Academy of Pediatrics; 2000: 2014–2016.
8. Rolfe R.D., Song W. Immunoglobulin and non-immunoglobulin components of human milk inhibit Clostridium difficile toxin A receptor binding. J. Med. Microbiol. 1995; 42: 10–19.
9. Dallas S.D., Rolfe R.D. Binding of Clostridium Difficile toxin A to human milk secretory component. J. Med. Microbiol. 1998, 47: 879–888.
10. Капранов Н.И., Каширская Н.Ю., ред. Муковисцидоз. М.: Медпрактика М; 2014.
11. Отраслевой стандарт 91500.11.0004 2003 «Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника». Министерство здравоохранения Российской Федерации; 2003.
12. Лабинская А.С., Костюкова Н.Н., ред. Руководство по медицинской микробиологии. Оппортунистические инфекции: возбудители и этиологическая диагностика. Книга 3.1. М.: Бином; 2013: 454–473.
13. Лабинская А.С., Волина Е.Г., Ковалевой Е.П., ред. Руководство по медицинской микробиологии. Оппортунистические инфекции: возбудители и этиологическая диагностика. Книга 3.2. М.: Бином; 2014: 284–288.
Рецензия
Для цитирования:
Кондратенко О.В., Лямин А.В., Васильева Е.А., Железнова Е.А. РЕДКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ТЕРАПИИ МУКОВИСЦИДОЗА: CLOSTRIDIUM DIFFICILE-АССОЦИИРОВАННЫЙ КОЛИТ. Пульмонология. 2016;26(5):556-559. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-5-556-559
For citation:
Kondratenko O.V., Lyamin A.V., Vasil'eva E.A., Zheleznova E.A. RARE COMPLICATIONS OF THERAPY OF CYSTIC FIBROSIS: CLOSTRIDIUM DIFFICILE-ASSOCIATED COLITIS. PULMONOLOGIYA. 2016;26(5):556-559. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-5-556-559
Просмотров: 491
Послать статью по эл. почте 