Скорость клубочковой фильтрации при различных вариантах бронхиальной астмы
Аннотация
Цель исследования – оценка клубочковой фильтрации (КФ) при различных вариантах бронхиальной астмы (БА).
Материалы и методы. У больных (n = 103) с различными вариантами БА по формуле Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKDEPI) рассчитана скорость КФ (рСКФ).
Результаты. Показано, что рСКФ при неаллергической БА (НБА) и аспириновой БА (АспБА) существенно ниже, чем при аллергической БА (АБА). У больных БА, получающих системную (пероральную) терапию глюкокортикостероидами (ГКС) (группа ГКБА) рСКФ также снижена, но различия не достигают статистически значимых значений. При этом при АБА значения рСКФ находятся в пределах нормальных значений. Наиболее обширный спектр статистически значимых корреляционных связей обнаружен при АБА. При НБА и АспБА спектр связей гораздо меньше, а при системной терапии ГКС не выявлено никаких статистически значимых корреляционных связей. При АБА выявлены прямые корреляционные связи рСКФ и показателей функции внешнего дыхания и обратные – с артериальной гипертензией и уровнем холестерина.
Заключение. Обсуждается вопрос возможного влияния патогенетических механизмов, формирующих БА, на фильтрационную активность почек и наоборот – влияния нарушений клубочковой фильтрации на течение БА.
Об авторах
В. Н. Минеев
ГБОУ ВПО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова» Минздрава России: 197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6 / 8
Россия
Россия
д. м. н., профессор кафедры госпитальной терапии им. акад. М.В.Черноруцкого ГБОУ ВПО «Первый Санк-тПетербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова» Минздрава России; тел.: (812) 4507163
З. А. Зеленкова
ГБОУ ВПО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова» Минздрава России: 197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6 / 8
Россия
Россия
интерн кафедры госпитальной терапии им. акад. М.В.Черноруцкого ГБОУ ВПО «Первый Санкт-Петербург ский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова» Минздрава России; тел.: (921) 3780565
О. М. Садовникова
ГБОУ ВПО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова» Минздрава России: 197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6 / 8
Россия
Россия
студентка V курса лечебного факультета ГБОУ ВПО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова» Минздрава России; тел.: (953) 3453204
Список литературы
1. Минеев В.Н., Трофимов В.И., Садовникова О.М. Бронхиальная астма и хроническая болезнь почек (общие механизмы). Нефрология. 2015; (2): 27–32.
2. Смирнов А.В., Шилов Е.М., Добронравов В.А. и др. Национальные рекомендации. Хроническая болезнь почек: основные принципы скрининга, диагностики, профилактики и подходы к лечению. СПб: Левша; 2012.
3. Pandya D., Puttanna A., Balagopal V. Systemic effects of inhaled corticosteroids: an overview. Open Respir. Med. J. 2014; 8: 59–65.
4. Huang H.L., Ho S.Y., Li C.H. et al. Bronchial asthma is associated with increased risk of chronic kidney disease. BMC Pulm. Med. 2014; 14: 80.
5. Maaløe T., Schmidt E.B., Svensson M. et al. The effect of n3 polyunsaturated fatty acids on leukotriene B4 and leukotriene B2 production from stimulated neutrophil granulocytes in patients with chronic kidney disease. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. 2011; 85 (1): 37–41.
6. Жихарев С.С. Субклеточные механизмы в регуляции проходимости бронхов / Физиологические и патофизиологические механизмы проходимости бронхов. Л.: Наука; 1984: 180–210.
7. Минеев В.Н., Нестерович И.И., Трофимов В.И., Рыбакова М.Г. Апоптоз клетокмишеней при бронхиальной астме. СПб: ВВМ; 2014.
8. Пузырев В.П. Генетические основы коморбидности у человека. Генетика. 2015; 51 (4): 491–502.
9. Федосеев Г.Б. Частная аллергология. СПб: НордмедИздат; 2001. Т. 2.
10. Батагов С.Я. Особенности течения бронхиальной астмы в пожилом и старческом возрасте: Дисс. ... дра мед. наук. СПб; 1999.
11. Васильева М.П. Роль биологических маркеров в ранней диагностике поражения сердца при хронической болезни почек на додиализной стадии: Дисс. ... канд. мед. наук. М.; 2015.
12. Калюжин В.В., Сибирева О.Ф., Уразова О.И. и др. Панель лабораторных маркеров патологии гемостаза в прогнозировании скорости прогрессирования хронической болезни почек. Клиническая нефрология. 2012; 3:13–16.
13. Федосеев Г.Б., Трофимов В.И., Петрова М.А., ред. Многоликая бронхиальная астма, диагностика, лечение и профилактика. СПб: Нордмедиздат; 2011.
14. Nasser S.M., Pfister R., Christie P.E. et al. Inflammatory cell populations in bronchial biopsies from aspirinsensitive asthmatic subjects. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1996; 153 (1): 90–96.
15. Laidlaw T.M., Boyce J.A. Pathogenesis of aspirinexacer bated respiratory disease and reactions. Immunol. Allergy Clin. North Am. 2013; 33 (2): 195–210.
16. Agarwal R., Light R.P. Patterns and prognostic value of total and differential leukocyte count in chronic kidney disease. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2011; 6: 1393–1399.
17. Осипова Н.А., Зиятдинова Г.М., Ниаури Д.А. Функциональное состояние почек и нижних мочевыводящих путей в динамике достаточного двухфазного менструального цикла. Вестник СПбГУ. Сер. 11. 2008; 4: 174–180.
18. Оленко Е.С., Кодочигова А.И., Киричук В.Ф. и др. Факторы риска развития хронической болезни почек. Вестник ТГУ. 2012; 4: 1293–1299.
19. Liu D.W., Zhen X.G., Liang Y. et al. Persistent asthma increases the risk of chronic kidney disease: a retrospective cohort study of 2354 patients with asthma. Chin. Med. J. 2013; 126 (21): 4093–4099
Для цитирования:
Минеев В.Н., Зеленкова З.А., Садовникова О.М. Скорость клубочковой фильтрации при различных вариантах бронхиальной астмы. Пульмонология. 2015;25(5):593-599. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2015-25-5-593-599
For citation:
Mineev V.N., Zelenkova Z.A., Sadovnikova O.M. Glomerular filtration rate in different phenotypes of bronchial asthma. PULMONOLOGIYA. 2015;25(5):593-599. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2015-25-5-593-599
Просмотров: 596
Послать статью по эл. почте 