Приемлемость и комплаентность к CPAP-терапии у больных с синдромом обструктивного апноэ сна
Аннотация
Резюме. Цель исследования заключалась в выявлении приемлемости и комплаентности к CPAP-терапии у больных с синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС) в Армении. Диагностика СОАС проводилась с помощью портабельного монитора с регистрацией храпа, воздушного потока через нос, сатурации и пульса. CPAP-терапия была предложена 39 больным (из них – 36 мужчин) со средней и тяжелой формами СОАС (индекс апноэ-гипопноэ – ИАГ – ≥ 15), среди которых 20 пациентов прошли титрацию лечебного давления и пробный курс CPAP-терапии. Комплаентность к CPAP-терапии оценивалась посредством объективного комплаенса. После пробного курса 14 мужчин (35,6 %) согласились на долгосрочную CPAP-терапию. Они отличались от больных, отказавшихся от CPAP-терапии, по величине ИАГ (74,5 ± 22,6 vs 41,7 ± 28,4; p < 0,001), индексу десатурации (70,3 ± 22,6 vs 37,6 ± 24,5; p < 0,001) и шкале сонливости Epworth (20,7 ± 4,2 vs 14,7 ± 7,5; p < 0,01). Средняя комплаентность к лечению составила 83 %. Результаты исследования выявили низкую приемлемость и высокую комплаентность к CPAP-терапии у больных с СОАС в Армении.
Об авторах
М. А. Петросян
Научно-медицинский центр "Сурб Нерсес Мец"
Армения
Армения
к. м. н., зав. лабораторией сна
0014, Республика Армения, Ереван, ул. Г. Нерсесяна, 19. Тел.: +374-93-34-35-59; факс: +374-10-24-20-23.
М. З. Нариманян
Ереванский государственный медицинский университет им. М. Гераци
Армения
Армения
д. м. н., проф.; зав. кафедрой семейной медицины
0025, Республика Армения, Ереван, ул. Корюна, 2. Тел.: +374-91-40-58-54.
Список литературы
1. Young T., Peppard P.E., Gottlieb D.J. Epidemiology of obstructive sleep apnea: a population health perspective. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2002; 165: 1217–1239.
2. Leung R., Bradley D.T. Sleep apnea and cardiovascular disease. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001; 164: 2147–2165.
3. Kushida C.A., Littner M.R., Hirshkowitz M. et al. Practice parameters for the use of continuous and bileval positive airway pressure devices to treat adult patients with sleep-related breathing disorders. An American Academy of Sleep Medicine report. Sleep 2006; 29 (3): 375–380.
4. Engelman H.M., Wild M.R. Improving CPAP use by patients with sleep apnea / hypopnea syndrome. Sleep Med. Rev. 2003; 7 (1): 81–89.
5. Kribbs N., Pack A., Kline R. et al. Objective measurement of patterns of nasal CPAP use by patients with obstructive sleep apnoea. Am. Rev. Respir. Dis. 1993; 147: 887–895.
6. Sin D.D., Mayers I., Man G.C.W. et al. Long-term compliance rate to Continuous Positive Airway Pressure in obstructive sleep apnea. Chest 2002; 121: 430–435.
7. Pepin J.L, Krieger J., Rodenstein D. et al. Effective compliance during the first 3 months of Continuous Positive Airway Pressure. A European prospective study of 121 patients. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1999; 160: 1124–1129.
8. Hui D.S.C., Choy D.K.L., Wong K.K. et al. Determinants of continuous positive airway pressure compliance in group of Chinese patients with obstructive sleep apnea. Chest 2001; 120: 170–176.
9. Simon*Tuval T., Reuveni H., Greenberg*Dotan S. et al. Low socioeconomic status is a risk factor for the acceptance among adult OSAS patients requiring treatment. Sleep 2009; 32 (4): 545–552.
10. Sleep-related breathing disorders in adults: recommendation for syndrome definition and measurement techniques in clinical research. The report of an American Academy of Sleep Medicine Task Force. Sleep 1999; 22 (5): 667–689.
11. Collop N.A., Anderson W.M., Boehlecke B. et al. Clinical guidelines for the use of unattended portable monitors in the diagnosis of obstructive sleep apnea in adult patients. Portable monitoring task force of the American Academy of Sleep Medicine. J. Clin. Sleep Med. 2007; 3 (7): 737–747.
12. Oslen S., Smith S., Oei T.P.S. Adherence to Continuous Positive Airway Pressure therapy in obstructive sleep apnoea sufferers: a theoretical approach to treatment. Clin. Psychol. Rev. 2008; 28: 1355–1371.
13. McDaid C., Duree K.H., Griffin S.C. et al. A systemic review of continuous positive airway pressure for obstructive sleep apnoea-hypopnoea syndrome. Sleep Med. Rev. 2009; 13 (6): 427–436.
14. Guest J.F, Helter M.T., Morga A. et al. Cost-effectiveness of using continuous positive airway pressure in the treatment of severe obstructive sleep apnoes / hypopnoes syndrome in the UK. Thorax 2008; 63: 860–865.
15. Bosley C.M., Fosbury J.A., Cochrane G.M. The psychological factors associated with poor compliance with treatment in asthma. Eur. Respir. J. 1995; 8: 899–904.
Для цитирования:
Петросян М.А., Нариманян М.З. Приемлемость и комплаентность к CPAP-терапии у больных с синдромом обструктивного апноэ сна. Пульмонология. 2012;(2):82-85. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2012-0-2-82-85
For citation:
Petrosyan M.A., Narimanyan M.Z. Acceptability of and compliance to CPAP therapy in patients with obstructive sleep apnea syndrome. PULMONOLOGIYA. 2012;(2):82-85. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2012-0-2-82-85
Просмотров: 724
Послать статью по эл. почте 