Клинические синдромы иммунной недостаточности у детей, больных перинатальной ВИЧ-инфекцией и туберкулезом
https://doi.org/10.18093/0869-0189-2014-0-6-60-64
Аннотация
Проведено рандомизированное проспективное клиническое обследование детей (n = 125) с целью изучения особенностей и влияния клинических синдромов иммунной недостаточности (СИН) на характер туберкулезного (ТБ) процесса при моноинфекции и коинфекции вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Инфекционный СИН выявлен у всех детей с моноинфекцией ВИЧ и ВИЧ-ассоциированным ТБ и у 1/3 больных ТБ. При ВИЧ-инфекции и ТБ в анамнезе часто выявляются заболевания органов дыхания (повторные пневмонии, рецидивирующие трахеобронхиты), которые сопровождаются формированием распространенных и / или осложненных ТБпроцессов. Инфекционный СИН является предиктором ТБ у детей и должен учитываться при моноинфекции и коинфекции ВИЧ наряду с другими клиническими и анамнестическими данными.
Об авторах
С. Н. ШугаеваРоссия
к. м. н., доцент кафедры туберкулеза ГБОУ ДПО "Иркутская государственная медицинская академия постдипломного образования"; тел.: (914) 924-34-30
А. Г. Петрова
Россия
д. м. н., профессор кафедры детских инфекционных болезней ГБОУ ВПО "Иркутский государственный медицинский университет"; тел.: (914) 888-90-05
С. В. Смирнова
Россия
д. м. н., профессор, зам. директора по научной работе ФГБУ "НИИ медицинских проблем Севера" СО РАМН, руководитель отдела клинической иммунологии и клеточных технологий; тел.: (3912) 28-06-81
Е. В. Москалева
Россия
к. м. н., ассистент кафедры детских инфекционных болезней ГБОУ ВПО "Иркутский государственный медицинский университет"; тел.: (917) 910-20-25
Список литературы
1. Чучалин А.Г. Респираторная медицина. М.: ГЭОТАРМедиа; 2007.
2. Зоркальцева Е.Ю. Туберкулез у детей в условиях Восточной Сибири. Иркутск: РИО ИГИУВа; 2009.
3. Шугаева С.Н., Петрова А.Г. ВИЧ-ассоциированный туберкулез в детском возрасте: пособие для врачей. Иркутск: РИО ГБОУ ДПО ИГМАПО; 2012.
4. Шугаева С.Н., Смирнова С.В., Петрова А.Г. Клиникоиммунологические особенности и вакцинопрофилактика туберкулеза у детей, инфицированных ВИЧ перинатально. Вестник ассоциации пульмонологов Центральной Азии. 2009; 12 (1–4): 81–87.
5. Петрова А.Г. Перинатальная ВИЧ-инфекция. Иркутск: РИО НЦРВХ СО РАМН; 2010.
6. Позднякова А.С., Леви Д.Т. Уровень туберкулиновой чувствительности у больных туберкулезом детей и подростков в современных условиях. Пульмонология. 2010; 3: 79–81.
7. Боровицкий В.С. Туберкулез с широкой лекарственной устойчивостью микобактерий и ВИЧ-инфекция. Пульмонология. 2013; 2: 109–113.
8. Alvarez М.А., Arbelaez Р., Bastos F.I. Research Priorities for HIV / M. tuberculosis Co-Infection. Open. Inf. Dis. J. 2011; 5 (1): 14–20.
9. Слогоцкая Л.И., Литвинов В.И., Сельцовский П.П. и др. Применение кожной пробы с аллергеном туберкулезным рекомбинантным (Диаскинтест®) для диагностики туберкулезной инфекции у больных с ВИЧ-инфекцией. Пульмонология. 2011; 1: 60–64.
10. Basu S., Maru D., Poolman E., Galvani A. Primary and secondary tuberculosis preventive treatment in HIV clinics: simulating alternative strategies. Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2009; 13 (5): 652–658.
11. Петрова А.Г., Москалева Е.В, Смирнова С.В. и др. Проявления иммунной недостаточности у детей с перинатальной ВИЧ-инфекцией. Антибиотики и химиотерапия. 2011; 5–6 (56): 54–63.
12. Lowe D.M, Bandara A.K., Packe G.E. et al. Neutrophilia independently predicts death in tuberculosis. Eur. Respir. J. 2013; 42: 1752–1757.
13. Петрова А.Г., Киклевич В.Т., Смирнова С.В. ВИЧ-инфекция в детском возрасте. Иркутск: Папирус; 2007.
14. Шугаева С.Н., Петрова А.Г., Пашкова Л.П. и др. Предупреждение и раннее выявление туберкулеза у детей с потенциальным риском и реализованной ВИЧ-инфекцией в детской лечебной сети. Сибирский медицинский журнал. 2011; 8: 82–84.
15. Newton S.M., Brent A.J., Anderson S. et al. Pediatric tuberculosis. Lancet Inf. Dis. 2008; 8 (8): 498–510.
Рецензия
Для цитирования:
Шугаева С.Н., Петрова А.Г., Смирнова С.В., Москалева Е.В. Клинические синдромы иммунной недостаточности у детей, больных перинатальной ВИЧ-инфекцией и туберкулезом. Пульмонология. 2014;(6):60-64. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2014-0-6-60-64
For citation:
Shugaeva S.N., Petrova A.G., Smirnova S.V., Moskaleva E.V. Immune deficiency syndrome in children with perinatal HIV-infection and tuberculosis. PULMONOLOGIYA. 2014;(6):60-64. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2014-0-6-60-64