Preview

Пульмонология

Расширенный поиск

Постгиперкапнический синдром

https://doi.org/10.18093/0869-0189-2023-33-3-420-426

Аннотация

Гиперкапническая дыхательная недостаточность (ДН) является частой причиной госпитализаций и смерти пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).

Целью работы явились анализ патофизиологических механизмов и клинической картины гиперкапнической ДН и обсуждение тактики ведения пациентки с ХОБЛ и постгиперкапническим алкалозом (ПГА), развившимся в ходе лечения, на примере клинического наблюдения.

Заключение. На сегодняшний день поиск новых методов лечения ПГА по-прежнему актуален, однако опубликованных исследований, посвященных этой теме, немного. Острые проблемы смешанных метаболических нарушений могут быть решены с помощью комплексного подхода к терапии, включающего применение медицинских газов.

Об авторах

Х.К. Нгуен
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Нгуен Хоанг Кыонг – аспирант кафедры госпитальной терапии педиатрического факультета.

117997, Москва, ул. Островитянова, 1; тел.: (967) 203-42-77


Конфликт интересов:

Конфликт интересов авторами не заявлен



И. А. Баранова
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Баранова Ирина Александровна – доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры госпитальной терапии педиатрического факультета.

117997, Москва, ул. Островитянова, 1; тел.: (499) 780-08-16


Конфликт интересов:

Конфликт интересов авторами не заявлен



А. Г. Чучалин
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И..Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Чучалин Александр Григорьевич – доктор медицинских наук, профессор, академик Российской академии наук, заведующий кафедрой госпитальной терапии педиатрического факультета РНИМУ имени Н.И. Пирогова, председатель правления Российского респираторного общества.

117997, Москва, ул. Островитянова, 1; тел.: (499) 780-08-50


Конфликт интересов:

Конфликт интересов авторами не заявлен



Список литературы

1. Авдеев С.Н. Нарушения газообмена при хронической обструктивной болезни легких. Русский медицинский журнал. 2013; 21 (7): 353–356. Доступно на: https://www.rmj.ru/articles/bolezni_dykhatelnykh_putey/Narusheniya_gazoobmena_pri_hronicheskoy_obstruktivnoy_bolezni_legkih%20/

2. Авдеев С.Н. Интенсивная терапия в пульмонологии. М: Атмосфера; 2014.

3. Feller-Kopman D.J., Schwartzstein R.M. Mechanisms, causes, and effects of hypercapnia. UpToDate. 2022. Available at: https://www.uptodate.com/contents/mechanisms-causes-and-effects-of-hypercapnia/print [Accessed: October 10, 2022].

4. Grippi M.A., Tino G. Pulmonary function testing. In: Grippi M.A., Elias J.A., Fishman J.A. et al., eds. Fishman's Pulmonary Diseases and Disorders. 5nd Edn. New York: McGraw-Hill Education; 2015. Available at: https://accessmedicine.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1344&sectionid=81187235

5. Авдеев С.Н. Патофизиология обострений хронической обструктивной болезни легких. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2019;16 (2): 75–82. DOI: 10.1292/2078-5658-2019-16-2-75-82.

6. Csoma B., Vulpi M.R., Dragonieri S. et al. Hypercapnia in COPD: causes, consequences, and therapy. J. Clin. Med. 2022; 11 (11): 3180. DOI: 10.3390/jcm11113180.

7. Чучалин А.Г., Авдеев С.Н., Айсанов З.Р. и др. Хроническая обструктивная болезнь легких: Клинические рекомендации. 2021. Доступно на: https://spulmo.ru/upload/kr/HOBL_2021.pdf?ysclid=lggc7bv4zq255617548

8. Feller-Kopman D.J., Schwartzstein R.M. The evaluation, diagnosis, and treatment of the adult patient with acute hypercapnic respiratory failure. UpToDate. 2022. Available at: https://www.uptodate.com/contents/the-evaluation-diagnosis-and-treatment-of-the-adult-patient-with-acute-hypercapnic-respiratory-failure [Accessed: October 10, 2022].

9. Mas A., Masip J. Noninvasive ventilation in acute respiratory failure. Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon. Dis. 2014; 9 (1): 837–852. DOI: 10.2147/COPD.S42664.

10. Brandis K. Acid-base physiology. 2006. Available at: https://www.anaesthesiamcq.com/AcidBaseBook/ABindex.php [Accessed: October 12, 2022].

11. Кассиль В.Л., Лескин Г.С., Выжигина М.А. Респираторная поддержка: искусственная и вспомогательная вентиляция легких в анестезиологии и интенсивной терапии: руководство для врачей. М.: Медицина; 1997.

12. Fontana V., Santinelli S., Internullo M. et al. Effect of acetazolamide on post-NIV metabolic alkalosis in acute exacerbated COPD patients. Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. 2016; 20 (1): 37–43. Available at: https://www.europeanreview.org/wp/wp-content/uploads/37-43.pdf

13. Banga A., Khilnani G.C. Post-hypercapnic alkalosis is associated with ventilator dependence and increased ICU stay. COPD. 2009; 6 (6): 437–440. DOI: 10.3109/15412550903341448.

14. Martínez C.S., Macías C.M., Toledo J.S. et al. Alcalosis posthipercápnica en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica exacerbada. Med. Crítica. 2011; 25 (4): 218–225. Available at: https://www.medigraphic.com/pdfs/medcri/ti-2011/ti114f.pdf

15. Emmett M., Szerlip H. Causes of metabolic alkalosis. UpToDate. 2022. Available at: https://pro.uptodatefree.ir/show/2331 [Accessed: October 10, 2022].

16. Tinawi M. Pathophysiology, evaluation, and management of metabolic alkalosis. Cureus. 2021; 13 (1): e12841. DOI: 10.7759/cureus.12841.

17. Do C., Vasquez P.C., Soleimani M. Metabolic alkalosis pathogenesis, diagnosis, and treatment: core curriculum 2022. Am. J. Kidney Dis. 2022; 80 (4): 536–551. DOI: 10.1053/j.ajkd.2021.12.016.

18. Engelking L.R. Chapter 89 – metabolic alkalosis. In: Engelking L.R., ed. Textbook of veterinary physiological chemistry. 3rd Edn. Boston: Academic Press; 2014: 576–583. Available at: https://www.elsevier.com/books/textbook-of-veterinary-physiological-chemistry/engelking/978-0-12-391909-0

19. Hall A.M., Bending M.R. Severe hyperlactaemia in the setting of alkalaemia. NDT Plus. 2009; 2 (5): 408–411. DOI: 10.1093/ndtplus/sfp065.

20. Faisy C., Meziani F., Planquette B. et al. Effect of acetazolamide vs placebo on duration of invasive mechanical ventilation among patients with chronic obstructive pulmonary disease: a randomized clinical trial. JAMA. 2016; 315 (5): 480–488. DOI: 10.1001/jama.2016.0019.


Дополнительные файлы

Рецензия

Для цитирования:


Нгуен Х., Баранова И.А., Чучалин А.Г. Постгиперкапнический синдром. Пульмонология. 2023;33(3):420-426. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2023-33-3-420-426

For citation:


Nguyen H., Baranova I.A., Chuchalin A.G. Posthypercapnic syndrome. PULMONOLOGIYA. 2023;33(3):420-426. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2023-33-3-420-426

Просмотров: 501


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International.


ISSN 0869-0189 (Print)
ISSN 2541-9617 (Online)