Роль тромбоцитов в патогенезе аспириновой астмы
Аннотация
У 54 больных аспириновой бронхиальной астмой (АБА) и у 44 больных бронхиальной астмой без непереносимости аспирина изучена АДФ - и гепарининдуцированная агрегация тромбоцитов и влияние на неё различных доз ацетилсалициловой кислоты (АС К ), а также содержание ТхА2 и PGI2 в плазме, функция внешнего дыхания и микроциркуляция в легких . Контрольную группу составили 34 здоровых человека. Установлено, что у больных АБА увеличена интенсивность и скорость агрегаци и тромбоцитов, уменьшено содержание ТхА 2 и PGI2 в плазме. При добавлении in vitro различных доз АСК выявлена высокая чувствительность и низкая реактивность тромбоцитов к возрастающим до зам АСК . Изменения функциональных свойств тромбоцитов у больных АБА способствуют нарушению микроциркуляции в легких, что в значительной мере определяет выраженность обструктивного синдрома. Результаты наших исследований в сопоставлении с данными литературы позволили сформулировать гипотезу о роли тромбоцитов в патогенезе аспириновой астмы . Терапевтический эффект десенситизаци и аспирином и УФО крови у больных АБА связан с коррекцией функционального состояния тромбоцитов, что способствует улучшению микроциркуляции в легких и показателей функци и внешнего дыхания.
Об авторах
Г. Б. Федосеев
Санкт-Петербургский медицинский институт им. акад. И. П. Павлова
Россия
Россия
Кафедры госпитальной терапии и патологической физиологии
Н. Н. Петрищев
Санкт-Петербургский медицинский институт им. акад. И. П. Павлова
Россия
Россия
Кафедры госпитальной терапии и патологической физиологии
Е. В. Евсюкова
Санкт-Петербургский медицинский институт им. акад. И. П. Павлова
Россия
Россия
Кафедры госпитальной терапии и патологической физиологии
Список литературы
1. Адо А. Д., Булатов П. К. Клинико-физиологические frосновы классификации бронхиальной астмы / / Этиология, патогенез, клиника и лечение заболеваний органов дыхания.— Л ., 1969.— С. 258—265.
2. Астафьева Н. Г. Изменения функциональных и биохимических характеристик тромбоцитов при побочном действии нестероидных противовоспалительных препаратов / / Тер. арх.— 1990.— № 5.— С. 55— 59.
3. Гублер Е. В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов.— Л.: Медицина, 1978.
4. Евсюкова Е. В. Динамика показателей функции внешнего дыхания в процессе десенситизации аспирином и ультрафиолетового облучения крови у больных аспириновой бронхиальной астмой / / Бронхиальная астма / Под ред. Г. Б. Ф едосеева.— Л ., 1989.— С. 103— 106.
5. Припутенова 3., Зебр ев А., Чучалин А. Г. Эйкозаноиды и бронхиальная астма / / Всесоюзный конгресс по болезням органов дыхания, 1-й: Тезисы докладов.— Киев, р. 1990.— Ч. 1.— № 4.
6. Соковнина Я. М., Вотрин И. И. Тромбоциты — объект исследований энзимопатий при заболеваниях крови: Обзор '// Вопр. мед. химии.— 1987.— № 3.— С. 15—28.
7. Услонцев Б. М., Петрова М. А. Иммуногенетические маркеры у больных бронхиальной астмой / / Всесоюзный конгресс по болезням органов дыхания, 1-й: Тезисы докладов.— Киев, 1990.— Ч. 16.— № 283.
8. Федосеев Г. Б. Бронхиальная астма / / Руководство по пульмонологии / / Под ред. Н. В. Путова, Г. Б. Федосеева.— 2-е изд.— Л .: Медицина, 1984.— С. 282—326.
9. Чучалин А. Г., Сулаквелидзе И. В., Круглый Б. И., Извекова В. А. Некоторые особенности метаболизма арахидоновой кислоты у больных аспириновой бронхиальной астмой / / Иммунологические аспекты бронхиальной астмы.— Тбилиси, 1986.— С. 140— 147.
10. Чучалин А. Г. Закономерности обмена кальция у человека при различных патологических процессах / / Тер. арх.— 1987.— № 1.— С. 121 — 127.
11. Ameisen J. C., Capron A., Joseph М. et al. A spirin-sensitive asthm a: abnorm al platelet response to d rugs inducing asthm atic attacks. D iagnostic and physiopathological impli-cations / / Int. A rch. Allergy.— 1985.— Vol. 78, N 4.— P. 438— 448.
12. Born C. R. A ggregation of blood platelets by adenosine diphosphate and its reversal / / Nature.— 1962.— Vol. 194.— P. 927— 928.
13. Bosia A., Lösche W., Pannocchia A. et al. Regulation of arachidonic acid-dependent Ca2+ influx in hum an platelets 11 Thromb. Haemost.— 1988.— Vol. 59, N 1.— P. 86—92.
14. Capron A., Joseph M., Ameisen J. C. et al. P latelets as effectors in im m une and hupersensitivity reactions / / Int. Arch. Allergy.— 1987.— Vol. 82, N 3 - 4 . — P. 307—312. •
15. Leff A. R. Endogenous regulation of bronchomotor tone / / Am. Rev. Respir. Dis.— 1988.— Vol. 137, N 5.— P. 198— 216.
16. Mullarkey N. F., Thomas P. F., Hansen J. A. et al. Association of aspirin-sensitive asthm a with HLA-DQw2 / / Ibid.— 1986.— Vol. 133, N 2.— P. 261—263.
17. Phillis J. A., Perelmutter L. IgE-m ediated and non IgEm ediated allergic-type reactions to aspirin 11 Acta Allergol.— 1974.— Vol. 29, N 6.— P. 474—490.
18. Settipane G. A., Pudupakkam R. K. Aspirin intolerance, subtypes familial occurence and crossreactivity with tartrazin e / / J. Allergy Clin. Immunol.— 1975.— Vol. 56, N 2.— P. 215—220.
19. Szczeklik A. The cyclooxygenase theory of aspirin-induced asthm a / / Eur. Respir. J.— 1990.— Vol. 3, N 5.— P. 588—593.
Рецензия
Для цитирования:
Федосеев Г.Б., Петрищев Н.Н., Евсюкова Е.В. Роль тромбоцитов в патогенезе аспириновой астмы. Пульмонология. 1992;(3):23-29.
For citation:
Fedoseev G.B., Petrishev N.N., Evsukova E.V. Throm bocyte role in the pathogenesis of aspirin asthma. PULMONOLOGIYA. 1992;(3):23-29. (In Russ.)
Просмотров:
229
Послать статью по эл. почте 