Профессионально обусловленный альвеолит у рабочих производства никеля
Аннотация
Для оценки легочного ответа на ингаляцию аэрозоля никеля 47 формовочных рабочих (43 мужчины, 4 женщины в возрасте от 31 до 56 лет) подвергались клиническому исследованию. Среднее время вдыхания никеля 18.5+2.1 года. Исследование состояло из рентгеноскопии грудной клетки, бронхоскопии и клеточного иммунологического и биохимического исследования бронхоальвеолярной лаважной жидкости (BALF) и крови. Измерялись спирометрические параметры и диффузная емкость по моноокиси углерода (DLco).
Встречались два классических типа алвеолита: нейтрофильный (5 пациентов) и лимфоцитарный (11 пациентов) тип. Наблюдались следующие особенности замедленного легочного ответа на вдыхание никеля: 1) увеличение числа нейтрофилов или лимфоцитов в BALF; 2) увеличение эластазной и коллагеназной активности в BALF; 3) увеличение фагоцитарной активности моноцитов в периферической крови и альвеолярных макрофагов в BALF; 4) уменьшение DLco (steady-state).
Применение трансбронхиальной биопсии и провокационных тестов у рабочих никелевой промышленности, имеющих высокий риск профессионального альвеолита, может оказать значительную помощь в ранней специфической диагностике.
Об авторах
В. В. Поляков
Государственный научный центр пульмонологии М3 РФ
Россия
Россия
Отделение промышленной пульмонологии
Санкт-Петербург
А. Г. Булычев
Государственный научный центр пульмонологии М3 РФ
Россия
Россия
Отделение промышленной пульмонологии
Санкт-Петербург
А. В. Журавлев
Государственный научный центр пульмонологии М3 РФ
Россия
Россия
Отделение промышленной пульмонологии
Санкт-Петербург
Т. В. Котенко
Государственный научный центр пульмонологии М3 РФ
Россия
Россия
Отделение промышленной пульмонологии
Санкт-Петербург
Г. П. Орлова
Государственный научный центр пульмонологии М3 РФ
Россия
Россия
Отделение промышленной пульмонологии
Санкт-Петербург
Т. П. Сесь
Государственный научный центр пульмонологии М3 РФ
Россия
Россия
Отделение промышленной пульмонологии
Санкт-Петербург
Е. В. Цюра
Государственный научный центр пульмонологии М3 РФ
Россия
Россия
Отделение промышленной пульмонологии
Санкт-Петербург
Н. Г. Яковлева
Государственный научный центр пульмонологии М3 РФ
Россия
Россия
Отделение промышленной пульмонологии
Санкт-Петербург
Список литературы
1. Архипова О. Г., Семенова Л. С., Губина Н. Б. и др. Исследование некоторых биохимических изменений, вызываемых токсическими веществами // Методы исследования в профпатологии / Под ред. О. Г. Архиповой.— М.: Медицина, 1988.— С. 127—158.
2. Лапкин В. Э., Поляков В. М., Архангельская А. В., Гурвич С. М. Метаболизм липоперекисей в тканях млекопитающих // Биохимия липидов и их роль в обмене веществ / Под ред. С. Е. Северина.— М.: Наука, 1981.— С. 75—95.
3. Походзей И. В. Значение нарушений иммунного гомеостаза в развитии бронхолегочных заболеваний // Болезни органов дыхания: Руководство для врачей.— М.: Медицина, 1989.— Т. 1.— С. 144—156.
4. Руководство по клинической физиологии дыхания / Под ред. Л. Л. Шика, Н. Н. Канаева.—М.: Медицина, 1980.
5. Суховская О. А., Телятникова Г. В., Маховенко Л. В. и др. Иммунореактивность при остром бронхите // Тер. арх.— 1988.—№ 11.—С. 104—106.
6. Шмелев Е. И., Бумагина Т. К., Митерев Ю. Г. Феномен антигеноспецифической супрессии функциональной активности фагоцитов периферической крови больных хроническим бронхитом и абсцессами легких // Иммунология.— 1981.—№ 3.— С. 61—64.
7. Campbell R. М., Poulter L. W., Tanassy G., Dubois R. M. Immunohistological analysis of lung tissue from patients with cryptogenic fibrosing alveolitis suggesting local expression of immune hypersensivity // Thorax.— 1985.— Vol. 40, N 6.—P. 405—411.
8. Campbell R. M., Welgus H. G. Extracellular matrix unjury during inflammation // Chest.— 1987.— Vol. 92, N 1.— P. 161 — 168.
9. Cawston T., Merhy G. Mammilar collagenase // Meth. Enzymol.— 1981.—Vol. 80.— P. 711—722.
10. Crystal R. G., Bitter man P. B., Reunard S. T. Interstitial lung diseases of unknown cause. Diseases characterized by chronic inflammation of the lower respiratory tract // N. Engl. J. Med.— 1984.— N 10.— P. 154—156.
11. Glavindi J. Antioxidant in clinical tissue // Acta Chem. Scand.— 1963.— Vol. 17.—P. 1635—1640.
12. Hartung M. Atiologie, Pathogeness und Klinik der Hart metallfibrose der Lunge // Pneumonologie.— 1990.— Bd 44.— S. 49—54.
13. Haskova V., Kaslik J., Matl J., Metejckowa M. Novy zpusob stanovleni circulycich immunokomplexu i lydskych serceh // Cas. Lek. Ces.— 1977.— Vol. 116.— P. 436—437.
14. Jondal M., Holm J., Wiszell K. Surface markers of human Tand B-lymphocytes. I: A large population of lymphocytes forming non immune rosetts with sheer red blood cells // J. Exp. Med.— 1972.—Vol. 136.—P. 207—226.
15. Knape H. Pulmonaleallergische Berufserkrankungen // Atemwegs — Lungenk — 1988.— Bd 14, N 9.— S. 427—437.
16. Mancini G., Carbonara A., Heremans J. Immunochemical quantitation of antigens by single radial immunidiffusion // Immunochemistry.— 1965 — Vol. 2.— P. 235—254.
17. Reinhers S. F. Separation of functional subsets of human T-cells by a monoclonal antibodies // Proc. Nat. Acad. Sci. USA.— 1979.—Vol. 176, N 8.—P. 4061—4065.
18. Visser L., Blout E. K. The Use of P—Nitrophenyl—Alanitat as a Substrate for Elestase.— New York: Acad. Press, 1972.— P. 919—923.
Рецензия
Для цитирования:
Поляков В.В., Булычев А.Г., Журавлев А.В., Котенко Т.В., Орлова Г.П., Сесь Т.П., Цюра Е.В., Яковлева Н.Г. Профессионально обусловленный альвеолит у рабочих производства никеля. Пульмонология. 1993;(2):66-70.
For citation:
Poliakov V.V., Bulychev A.G., Djuravlev A.V., Kotenko T.V., Orlova G.P., Ses T.P., Tzura E.V., Jakovleva N.G. Occupational alveolitis in nickel-industry workers. PULMONOLOGIYA. 1993;(2):66-70. (In Russ.)
Просмотров:
113
Послать статью по эл. почте 