Анализ сродства гемоглобина к кислороду и потребление кислорода тканями

Аннотация

Исследована возможность оценки оксигенации крови и тканей с учетом сродства гемоглобина к кислороду с использованием нового параметра рО₂ эффективное. Разработаны алгоритм расчета параметра рaeО₂ и определения положения кривой диссоциации оксигемоглобина (КДО) и его программная реализация.

Проведенное у 28 пациентов обследование включало измерение параметров артериальной крови: КЩС (pH), газового состава (рaО₂, рСО₂) и оксигенации крови (SO₂, сtO₂); расчет величины раеO₂ и сдвига КДО. У 11 пациентов проведено определение значения потребления кислорода (VO₂).

Анализ полученных результатов позволил сделать следующие выводы: раеО₂ отражает изменение сродства гемоглобина к кислороду, при снижении сродства сдвиг КДО>0, при увеличении сродства сдвиг КДО<0; раеО₂ дает более точную оценку оксигенации крови, чем раО₂ в терминах мм рт.ст.; между величиной сдвига КДО и значением потребления кислорода тканями существует линейная зависимость с коэффициентом корреляции 0,8; при отрицательном значении сдвига КДО потребление О₂ а снижено, а при положительном — увеличено.

Таким образом, на основе анализа КДО можно оценить оксигенацию крови и тканей с учетом сродства гемоглобина к кислороду, а, значит, и эффективность дыхания организма в целом.