НОВЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ ДИФФУЗИОННОГО ТЕСТА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ CO И NO
https://doi.org/10.18093/0869-0189-2011-0-1-85-88
Аннотация
Резюме. Обнаружено, что при используемой начальной концентрации CO = 0,3 % в тестовом газе в результате генерации карбоксигемоглобина (COHb) в капиллярном объеме (VC) возникает существенный дефицит гемоглобина (Hb) и следует обратить особое внимание на легочную капиллярную гемодинамику (скорость потока крови через вентилируемые капилляры – FC). Целью исследования было определение соотношения между измеряемыми величинами диффузионной способности мембраны (DM), общей диффузионной способности легких для CO (DLCO) и расчетными величинами VC и FC, принимая во внимание генерацию COHb. Средние относительные поточные концентрации COHb (CO = 0,3 %) в норме и при легочной артериальной гипертензии (ЛАГ) составляют ≥ 10 %, но значения VC и FC при ЛАГ оказываются приблизительно в 2 раза меньше. Показано, что одновременное измерение DM и DLCO при 2 различных значениях CO позволяет рассчитать не только VC, но и FC и может быть использовано для неинвазивного исследования легочной гемодинамики.
Об авторах
Е. В. БабарсковРоссия
к. т. н., ведущий научный сотрудник лаборатории функциональных и ультразвуковых методов исследования
105077, Москва, ул. 116я Парковая, 32, к. 4
тел.: (495) 465-52-64
Ю. А. Шулагин
Россия
к. б. н., ведущий научный сотрудник
123007, Москва, Хорошевское ш., 76а
тел.: (499) 195-67-46
Хан До О
Россия
к. м. н., зав. отделом биоэнергетики
105077, Москва, ул. 116я Парковая, 32, к. 4
тел.: 8 (916) 407-10-99
А. В. Черняк
Россия
к. м. н., зав. лабораторией функциональных и ультразвуковых методов исследования
105077, Москва, ул. 116я Парковая, 32, к. 4
тел.: (495) 465-53-84
З. Р. Айсанов
Россия
д. м. н., проф., зав. отделом клинической физиологии и клинических исследований НИИ пульмонологии
105077, Москва, ул. 116я Парковая, 32, к. 4
тел.: (495) 965-34-66
А. Г. Чучалин
Россия
акад. РАМН, д. м. н., проф., директор
105077, Москва, ул. 116я Парковая, 32, к. 4
тел.: (495) 465-52-64
Список литературы
1. Roughton F., Forster R. Relative importance of diffusion and chemical reaction rates in determining rate of exchange of gases in the lung, with special reference to true diffusing capacity of pulmonary membrane and volume of blood in the capillaries. J. Appl. Physiol. 1957; 11: 290–302.
2. Guenard H., Varene N., Vaida P. Determination of lung capillary blood volume and membrane diffusion capacity in man by the measurements of NO and CO transfer. Respir.Physiol. 1987; 70: 113–120.
3. Farha S., Laskowski D., Steinhaeusser W. et al. Membrane diffusion and capillary blood volume using DLNO and DLCO. Am. J. Respir. Crit. Med. 2008; 177: A222.
4. Dromer C., Glenet S., Gunard H. Capillary lung volume (QC) and membrane conductance (DmCO) in patients with pulmonary hypertension: effects of tracler. Eur. Respir. J.2007; 30 (Suppl. 51): 347s.
5. Aguilaniu B., Maitre J., Glenet S. et al. European reference equations for CO and NO lung transfer. Eur. Respir. J. 2008;31: 1091–1097.
Рецензия
Для цитирования:
Бабарсков Е.В., Шулагин Ю.А., О Х.Д., Черняк А.В., Айсанов З.Р., Чучалин А.Г. НОВЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ ДИФФУЗИОННОГО ТЕСТА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ CO И NO. Пульмонология. 2011;(1):85-88. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2011-0-1-85-88
For citation:
Babarskov E.V., Shulagin Yu.A., O H.D., Chernyak A.V., Aisanov S.R., Chuchalin A.G. NEW DIAGNOSTIC OPPORTUNITIES OF LUNG DIFFUSION CAPACITY MEASUREMENT FOR CO AND NO. PULMONOLOGIYA. 2011;(1):85-88. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2011-0-1-85-88