Clinic and diagnosis aspects of pneumonia
Abstract
The peculiarities of a pneumonia course were studied in a group of 66 patients in 1995. The diagnosis of pneumonia when a patient was admitted to a hospital coincided with that when he was discharged in 80.3% of cases. In 19.7% of cases the pneumonia was diagnosed in 2—3 days after admission to a hospital because of a misdiagnosis of the surgical abdomen, the acute myocardial infarction or the exacerbation of chronic obstructive bronchitis. The nosocomial pneumonia was diagnosed in 2 cases. The most part of the patients — 26 (39.4) — was treated at hospital for a period from 21 to 30 days.
The pneumonia was the most frequently localized in the lower lobe of right lung.
The delayed course of pneumonia (for more than 4 weeks for 30.3% of the patients) was caused by the belated hospitalization, misdiagnosis at the ambulatory stage, abscessing pneumonia development for patients suffering from the chronic alcoholism as well as the development of nosocomial pneumonia at a hospital.
Str.pneumoniae, Neisseria and Str.viridans were the most frequent etiologic agents. The pneumonia treatment was mainly based on the etiological study. The bactericidal broad-spectrum antibiotics were used for pneumonia treatment.
About the Authors
Ye. V. NikonovaRussian Federation
A. L. Chernyaev
Russian Federation
A. G. Chuchalin
Russian Federation
References
1. Вишнякова Л.A., Путов Н.В. Этиология острой пневмонии / / Тер. арх. 1990.— № 3.— С.15—18.
2. Гогин Е.Е., Тихомиров Е.С. / / Болезни органов дыхания, почек, эндокринной системы: Руководство для врачей / Под ред. Е.В.Гембицкого.- М.: Медицина, 1991.— Т.2.— С.30—90.
3. Голиков А.П., Баюрова И.В., Таранова З.В. и др. Анализ лечебно-диагностических мероприятий при крупозной пневмонии с летальным исходом / / Сов. мед.— 1988.— № 12.— С.67—70.
4. Кондратенко Г.П., Гриценко Л.З., Гнилицкая В.Б. и др. Значение ассоциации микроорганизмов в развитии острой пневмонии / / Микробиол., эпидемиол. и иммунол. 1989.— № 6.— С.8—11.
5. Коровин A.A., Кривченкова А.Д. Заболеваемость, клиническая характеристика и непосредственные результаты лечения острой пневмонии в Молдавии / / Диагностика и лечение бронхолегочной системы.— Кишинев: Штиинца, 1985.— С.З—13.
6. Иоников В.E., Зубков Е.Н., Гугицидзе Е.Н. Этиология острой пневмонии у лиц пожилого возраста / / Тер. арх.— 1990.— № 3.— С.30—34.
7. Замотаев И.П. / / Болезни органовдыхания: Руководство для врачей / Под ред. Н.Р.Палеева.— М.: Медицина, 1989.— Т.2.— С.17—16.
8. Покровский В.И., Прозоровский С.В., Малеев В.В. и др. / / Этиологическая диагностика и этиотропная терапия острых пневмоний.— М.: Медицина, 1995.— С.З—14.
9. Спивак М.Я., Заеко Н.Ф., Сердечная А.Г. и др. Характеристика острой пневмонии в Архангельске за 1981— 83 гг. / / Патология легких и сердца у жителей Европейского Севера.— Л.: Медицина, 1984.— С.59—62.
10. Тышецкий В.П., Кондрашова М.Я., Рязанцева Е.М. и др. Особенности распространенности острых бронхитов и острых пневмоний у взрослых и некоторые факторы их генеза / / Проблемы пульмонологии.— Л.: ВНИИП, 1985.— Вып.9.— С.26—29.
11. Ухин A.B. Принципы антибактериальной терапии в пульмонологии / / Антибиотики и химиотер.— 1992.— № 5.— С.40—51.
12. Vigla М., Finkeiston R., Hashman N., Merzbach D., Creen P., Cohn L. Epidemiology and clinical spectrum of pneumococcal infections: an Israel viewpoint / / J. Hosp. Infect.— 1995.— Vol.29, № 1.— P.57—64.
Review
For citations:
Nikonova Ye.V., Chernyaev A.L., Chuchalin A.G. Clinic and diagnosis aspects of pneumonia. PULMONOLOGIYA. 1997;(1):60-63. (In Russ.)