Клинико-диагностические аспекты пневмоний
Аннотация
Проведенное исследование особенностей течения пневмоний у 66 больных за 1995 год выявило, что в 80,3% диагноз пневмонии совпал при поступлении и при выписке больных из стационара, в 19,7% диагноз выставлен более чем через 2—3 суток, что связано с постановкой таких диагнозов, как острый живот, острый инфаркт миокарда, обострение хронического обструктивного бронхита. У 2 больных выявлена нозокомиальная пневмония. Наибольшее число больных — 26 (39,4%) находились на лечении в стационаре от 21 до 30 дней.
Наиболее частая локализация пневмоний обнаружена в нижней доле правого легкого.
Затяжное течение пневмоний свыше 4 недель у 30,3% больных обусловлено прежде всего поздней госпитализацией, неправильной диагностикой на амбулаторном этапе, развитием абсцедирующей пневмонии у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, а также возникновением нозокомиальной пневмонии в стационаре.
Наиболее частым возбудителем пневмонии является Str.pneumoniae, а также Neisseria и Str.viridans. Лечение пневмонии в основном основывалось на этиологическом исследовании. При лечении больных с пневмонией использовались антибиотики широкого спектра действия бактерицидной активности.
Об авторах
Е. В. Никонова
НИИ пульмонологии М3 РФ
Россия
Россия
Москва
А. Л. Черняев
НИИ пульмонологии М3 РФ
Россия
Россия
Москва
А. Г. Чучалин
НИИ пульмонологии М3 РФ
Россия
Россия
Москва
Список литературы
1. Вишнякова Л.A., Путов Н.В. Этиология острой пневмонии / / Тер. арх. 1990.— № 3.— С.15—18.
2. Гогин Е.Е., Тихомиров Е.С. / / Болезни органов дыхания, почек, эндокринной системы: Руководство для врачей / Под ред. Е.В.Гембицкого.- М.: Медицина, 1991.— Т.2.— С.30—90.
3. Голиков А.П., Баюрова И.В., Таранова З.В. и др. Анализ лечебно-диагностических мероприятий при крупозной пневмонии с летальным исходом / / Сов. мед.— 1988.— № 12.— С.67—70.
4. Кондратенко Г.П., Гриценко Л.З., Гнилицкая В.Б. и др. Значение ассоциации микроорганизмов в развитии острой пневмонии / / Микробиол., эпидемиол. и иммунол. 1989.— № 6.— С.8—11.
5. Коровин A.A., Кривченкова А.Д. Заболеваемость, клиническая характеристика и непосредственные результаты лечения острой пневмонии в Молдавии / / Диагностика и лечение бронхолегочной системы.— Кишинев: Штиинца, 1985.— С.З—13.
6. Иоников В.E., Зубков Е.Н., Гугицидзе Е.Н. Этиология острой пневмонии у лиц пожилого возраста / / Тер. арх.— 1990.— № 3.— С.30—34.
7. Замотаев И.П. / / Болезни органовдыхания: Руководство для врачей / Под ред. Н.Р.Палеева.— М.: Медицина, 1989.— Т.2.— С.17—16.
8. Покровский В.И., Прозоровский С.В., Малеев В.В. и др. / / Этиологическая диагностика и этиотропная терапия острых пневмоний.— М.: Медицина, 1995.— С.З—14.
9. Спивак М.Я., Заеко Н.Ф., Сердечная А.Г. и др. Характеристика острой пневмонии в Архангельске за 1981— 83 гг. / / Патология легких и сердца у жителей Европейского Севера.— Л.: Медицина, 1984.— С.59—62.
10. Тышецкий В.П., Кондрашова М.Я., Рязанцева Е.М. и др. Особенности распространенности острых бронхитов и острых пневмоний у взрослых и некоторые факторы их генеза / / Проблемы пульмонологии.— Л.: ВНИИП, 1985.— Вып.9.— С.26—29.
11. Ухин A.B. Принципы антибактериальной терапии в пульмонологии / / Антибиотики и химиотер.— 1992.— № 5.— С.40—51.
12. Vigla М., Finkeiston R., Hashman N., Merzbach D., Creen P., Cohn L. Epidemiology and clinical spectrum of pneumococcal infections: an Israel viewpoint / / J. Hosp. Infect.— 1995.— Vol.29, № 1.— P.57—64.
Рецензия
Для цитирования:
Никонова Е.В., Черняев А.Л., Чучалин А.Г. Клинико-диагностические аспекты пневмоний. Пульмонология. 1997;(1):60-63.
For citation:
Nikonova Ye.V., Chernyaev A.L., Chuchalin A.G. Clinic and diagnosis aspects of pneumonia. PULMONOLOGIYA. 1997;(1):60-63. (In Russ.)
Просмотров:
204
Послать статью по эл. почте 