Preview

Пульмонология

Расширенный поиск

О некоторых терапевтических возможностях интала

Полный текст:

Аннотация

С целью изучения феномена уменьшения потребности в экзогенно вводимых глюкокортикостероидных гормонах у больных БА на фоне применения интала было обследовано 93 пациента, страдающих бронхиальной астмой (БА). Для оценки чувствительности тканей к воздействию глюкокортикостероидных гормонов определяли кортизолпоглощение лимфоцитов (КПЛ) и эритроцитов (КПЗ) и его модификацию при преинкубации с 0,2 мл раствора, содержащего 5x10-4 г/л интала. На фоне курсового (двухнедельного) применения интала уменьшилось количество приступов удушья и приступов кашля, у 62,5% пациентов удалось снизить дозу вводимых ГК; однако изменений уровня 11-ОКС плазмы крови не зафиксировано. КПЛ и КПЗ у больных БА оказались достоверно ниже, чем аналогичные показатели у здоровых лиц. После преинкубации клеток крови с раствором интала КПЛ у больных БА достоверно повышалось, у здоровых  лиц подобного феномена не выявлено. Максимальный прирост КПЛ и КПЗ у больных БА наблюдался приведущем инфекционно-зависимом варианте заболевания, на фоне стероидной терапии (преимущественно ингаляционной), при исходно сниженных показателях КПЛ, тогда как у больных с нормальной чувствительностью клеток к кортизолу преинкубация клеток с инталом не оказывала сколко- либо значащего влияния на КПЛ. Таким образом, преинкубация клеток крови с инталом in vitro способствует повышению чувствительности клеток крови к кортизолу, особенно при ее низких значениях; больным БА с низкой чувствительностью лимфоцитов и эритроцитов к кортизолу для уменьшения степени тканевой кортизол резистентности следует назначать препараты кромогликата натрия.

Об авторах

О. В. Дудина
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им.акад.И.П.Павлова
Россия


Пань Лю Лан
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им.акад.И.П.Павлова
Россия


Список литературы

1. Аматуни В.Г., Карагезян К.Г., Сафарян М.Д. Роль перекисного окисления липидов мембран и антирадикальной защиты в патогенезе бронхиальной астмы / / Тер. арх.— 1980.— № .3.— С.96—100.

2. Аматуни В.Г., Малаян К.Л., Захарян А.К. Влияние однократного приема нифедипина, интала и эссенциале на содержание в крови кальция, гидроперекисей и простагландинов у больных бронхиальной астмой / / Там же . — 1992.— №. 3. — С.61—64.

3. Беспяткина М.Ю. Клинические особенности кортикозависимой бронхиальной астмы и разработка принципов кортикостероидной терапии: Автореф. дис. ... канд. мед. наук.— М ., 1986.— 24 с.

4. Биохимическая фармакология / Под ред. П.В. Сергеева.— М.: Высшая школа, 1982.— 263 с.

5. Дурантэ Т.О., Алекса В.И. Интал в лечении бронхиальной астмы / / Сов. мед.— 1980.— № 6.— С.60—64.

6. Жихарев С.С., Перцева М.М., Кузнецова Л.A. и др. Уровень специфического связывания β-адренергических лигандов и некоторые морфофункциональные свойства эритроцитов при бронхиальной астме / / Тер. арх .— 1988.— № 3 .— С.89—93.

7. Кахновский И.М., Маринин В.Ф. Применение препарата “Дитек” f при хронических обструктивных заболеваниях легких / / Сов. мед.— 1991.— № 6.— С.53—54.

8. Павлихина Л.В., Усватова И.Я., Бунатян А.Ф. Флюориметрический метод раздельного определения свободных и связанных с белком 11-ОКС в плазме периферической крови / / Методы исследования некоторых систем гуморальной регуляции.— М., 1967.— С.50—59.

9. Поворотов В.М., Кузнецов С.И. Лечение бронхиальной астмы интрапульмональным введением стероидных гормонов / / Сов. мед.— 1990.— № 1 1 .— С.70—73.

10. Пыцкий В.М., Гулый Ю.Л., Балякин Ю.В. и др. Изменение величины кортизолрезистентной популяции лимфоцитов при различных иммунологических механизмах повреждения тканей / / Иммунология.— 1980.— № 6.— С.54—56.

11. Трофимов В.И., Вишневская H.Л. О некоторых нарушениях механизмов гормональной регуляции у больных бронхиальной астмой / / Тер. арх.— 1989.— № 5.— С.89—91.

12. Чучалин А.Г., Чеглакова Т.А., Шмушкович Б.И. Бета-адренергическая, глю кокортикоидная рецепции и ф ункц ия надпочечников как механизмы стресса и адаптивной реакции у f больных бронхиальной астмой / / Пульмонология.— 1992.— № 1 . — С.13—16.

13. Чучалин А.Г., Шмушкович Б.И., Маврашаев Д.Э. Кортикозависимая форма бронхиальной астмы (вопросы клиники, патогенеза и лечения) / / Тер. арх.— 1984.— № 3.— С. 142—150.

14. Fan Chang K., Barnes P.I. Drugs for respiratory disease, ß-adrenoreceptor agonists / / Med. Int.— 1988.— № 60.— P.2469—2473.

15. Feddersen C.O., Wiehert P. Glukokortikoide bei Erkankungen der Lunge und der Bronchien / / Prax. Klin. Pneumol.— 1987.— Bd 41. № 6.— S.197—210.

16. Garland L.G. Pharmacology of prophilactic anti-asthma drugs / / Pharmacology of Ast 1991.— P.261—317.

17. Kaliner M.A. How the current understandinding of the pathophysiology of asthma influences our approach to therapy / / J. Allergy Clin. Immunol.— 1993.— Vol.92, № 1.— P. 144—147.

18. Lurie A., Vlasios F.G., Dusser P.D. et al. Long-term management of reversible obstructive airways disease in adults / / Lung.— 1990. - Vol.168, Suppl.— P.154—167.

19. Okret S., Donge Y., Tinaka H. The mechanism for glucocorticoidresistace in a rat hepatom a cell variant th a t conta ins functional glucocorticoid receptor / / J. Steroid Biochem. Mol. Biol.— 1991.— Vol.40, № 1—3.— P.353 — 361.

20. Petty T.L., Pollens D.R., Christopher R. et al. Cromolyn sodium is effective in adult chronic asthm atics / / Am. Rev. Respir. Dis.— 1989.— Vol.139. № 3.— P.694—701.

21. Sakoi H., Shimada T., Fujiwara T., Matsuse H. High-dose inhalation therapy of sodium chromoglucate is effective in steroiddepended asthma patients / / Allergy Clin. Immunol. News.— 1994.— Suppl.2 .— P.S.383.


Рецензия

Для цитирования:


Дудина О.В., Лан П. О некоторых терапевтических возможностях интала. Пульмонология. 1997;(3):53-57.

For citation:


Dudina O.V., Lan P. About some therapeutic effects of intal. PULMONOLOGIYA. 1997;(3):53-57. (In Russ.)

Просмотров: 11


ISSN 0869-0189 (Print)
ISSN 2541-9617 (Online)