С целью изучения феномена уменьшения потребности в экзогенно вводимых глюкокортикостероидных гормонах у больных БА на фоне применения интала было обследовано 93 пациента, страдающих бронхиальной астмой (БА). Для оценки чувствительности тканей к воздействию глюкокортикостероидных гормонов определяли кортизолпоглощение лимфоцитов (КПЛ) и эритроцитов (КПЗ) и его модификацию при преинкубации с 0,2 мл раствора, содержащего 5x10-4 г/л интала. На фоне курсового (двухнедельного) применения интала уменьшилось количество приступов удушья и приступов кашля, у 62,5% пациентов удалось снизить дозу вводимых ГК; однако изменений уровня 11-ОКС плазмы крови не зафиксировано. КПЛ и КПЗ у больных БА оказались достоверно ниже, чем аналогичные показатели у здоровых лиц. После преинкубации клеток крови с раствором интала КПЛ у больных БА достоверно повышалось, у здоровых лиц подобного феномена не выявлено. Максимальный прирост КПЛ и КПЗ у больных БА наблюдался приведущем инфекционно-зависимом варианте заболевания, на фоне стероидной терапии (преимущественно ингаляционной), при исходно сниженных показателях КПЛ, тогда как у больных с нормальной чувствительностью клеток к кортизолу преинкубация клеток с инталом не оказывала сколко- либо значащего влияния на КПЛ. Таким образом, преинкубация клеток крови с инталом in vitro способствует повышению чувствительности клеток крови к кортизолу, особенно при ее низких значениях; больным БА с низкой чувствительностью лимфоцитов и эритроцитов к кортизолу для уменьшения степени тканевой кортизол резистентности следует назначать препараты кромогликата натрия.
93 patients suffering from bronchial asthma and taking intal were examined. The phenomenon of decreasing the need in glucocorticosteroid hormones injected in vitro was studied. In order to estimate the tissue sensitivity to the giucocorticosteroid hormones the cortisole-absorption of lymphocytes (CAL) and erythrocytes (CAE) was determined together with its modification for preincubation with 0.2 ml of 5x10-4 g/l intal solution. For two-week intai course the number of asphyxia and cough attacks reduced. We managed to reduce the dose of injected glucocorticosteroid hormones for 62.5 percent of patients. However the level of 11-OKS blood plasma did not changed. The CAL and CAE indices for patients suffering from bronchial asthma was authentically lower than those for healthy people. After preincubation of blood cells with intal solution the CAL increased for sick patients, but for healthy peopie this phenomenon was not observed. The maximum CAL and CAE increment was observed for patients suffering from bronchial asthma with the main infection-dependent disease, on the background of steroid therapy (mainly by inhalation) and for initially reduced CAL indices. On the contrary for the patients with the normal sensitivity to cortisole the preincubation of cells with intal did not significantly influenced on CAL. Thus the in vitro preincubation of blood cells with intal promotes the increase of blood cells sensitivity to cortisole. Bronchial asthma patients with lymphocyte and erythrocyte low sensitivity to cortisole should be given chromoglycate sodium preparations in order to decrease tissue cortisole resistance level.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.