Влияние положительного давления в конце выдоха на функцию внешнего дыхания и клинические показатели при пневмонии
Аннотация
Изучалось влияние положительного давления в конце выдоха (ПДКВ) на функцию внешнего дыхания при пневмонии. Обследовано 45 больных пневмонией и 15 здоровых. Биомеханику дыхания изучали на аппарате “ Masterlab” (“Jaeger” ). Применялось ПДКВ с сопротивлением 5—7 см Н2О в течение 20 минут. У больных пневмонией были выявлены легочная гипервоздушность и бронхиальная обструкция. После ПДКВ улучшалось отхождение мокроты, облегчались вдох и выдох, уменьшалась гипервоздушность легких. Установлено наличие механизма раннего экспираторного закрытия дыхательных путей при пневмонии. ПДКВ влияет на него, уменьшая гипервоздушность. Следовательно, ПДКВ может применяться в лечении пневмоний.
Список литературы
1. А.с. 1548423. СССР. Устройство для лечения и профилактики дыхательной недостаточности / Колонтаевский Ф.В., Дуков Л.Г., Глебов О.И. 1990.
2. Дуков Л.Г., Ворохов А.И. Диагностика и лечение болезней органов дыхания. 3-е изд.— Смоленск, 1996.— 544 с.
3. Дуков Л.Г., Затеев А.В., Мальченко Т.Д. и др. Улучшение бронхиальной проходимости и уменьшение гиперинфляции легких при хроническом обструктивном бронхите под влиянием положительного давления в конце выдоха / / Всероссийская науч.- практ. конф. “Проблемы терапевтической и хурургической пульмонологии” : Материалы.— СПб., 1997.— С.158—159.
4. Ефремушкина А.А. Применение положительного давления в конце выдоха в комплексном лечении больных бронхиальной астмой: Автореф. дис. ... канд. мед. наук.— Барнаул, 1997.— 21 с.
5. Зильбер А.П. Дыхательная недостаточность.— М., 1989.— 512 с.
6. Консенсус по пневмонии / / Мед. газета.— 1995.— № 41.— С. 12.
7. Чучалин А.Г. Пневмония — актуальная проблема медицины / / Тер. арх.— 1995.— № 3.— С.З—7.
8. Decramer М. Hyperinflation and respiratory muscle interaction / / Eur. Respir. J.— 1997.— Vol.10.— P.934—941.
9. Dorca J., Manresa F. Community-acquired pneumonia: initial management and empirical treatment / / Eur. Respir. Monogr.— 1997.— Vol.2, № 3.— P.13—55.
10. Heerden P.V., Jacob W., Cameron P.D. et al. Bronchoscopic insufflation of room air for the treatment of lobar atelectasis in mechanically venilated patients / / Anesth. Intensive Care.— 1995.— Vol.23.— P. 175—177.
11. Niederman M.S., Bass J.B., Campbell G.D. et al. Guidelines for the initial management of adults with community-acquired pneumonia: diagnosis, assesment of severity, and initial antimicrobial therapy / / A m . Rev. Respir. Dis.— 1993.— Vol.148.— P.1418—1426.
12. Pellegrino R., Brusasco V. On the causes of lung hyperinflation during bronchoconstriction / / Eur. Respir. J.— 1997.— Vol.10.— P.486—475.
13. The Expert Panel Report 11: Guidelines for the Diagnosis and Management of Asthma.— Bethesda, 1997.— 244p.
Рецензия
Для цитирования:
Титова Е.А. Влияние положительного давления в конце выдоха на функцию внешнего дыхания и клинические показатели при пневмонии. Пульмонология. 1998;(4):40-44.
For citation:
Titova E.A. Influence of positive end-expiratory pressure on lung function in pneumonia patients. PULMONOLOGIYA. 1998;(4):40-44. (In Russ.)