Оценка эффективности лекарственных препаратов при лечении бронхиальной астмы с учетом их влияния на вегетативный гомеостаз
Аннотация
У больных бронхиальной астмой (БА) с целью исследования влияния на вегетативный гомеостаз длительного, курсового лечения глюкокортикостероидам и (ГКС) и их сочетания с препаратами магния проводился математический анализ ритма сердца по методу академика P.M. Баевского до лечения, в остром тесте, на 7 -й день и по окончании курса лечения. Установлено преобладание симпатического отдела со снижением адаптивных возможностей организма у кортикозависимых больных. Оптимальным является назначение коротких курсов ГКС в сочетании с препаратами магния. При оценке эффективности лечения необходимо учитывать влияние фармакологических препаратов на систему регуляции организма человека.
Об авторе
Ю. С. ТиховаРоссия
г. Воронеж
Список литературы
1. Авдеев C.H., Чучалин А.Г. Консервативная терапия обострения хронического обструктивного заболевания легких / / Русск. мед. ж урн.— 1997.— Т.5, № 17.— С .1105—1114.
2. Белоусов Ю.Б., Моисеев B.C., Лепахин В.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия.— М., 1993.— С.208—221.
3. Вытрищак В.В. Эндокринные и иммунные аспекты формирования клинических вариантов бронхиальной астмы, возможности рациональной терапии: Автореф. д и с .... д-ра мед. наук.— СПб., 1993.
4. Дудина О.В. Гомеостаз глюкокортикостероидных гормонов, магния, кальция, цинка, меди у больных бронхиальной астмой и отдельные аспекты их взаимодействия: Автореф. дис. ... канд. мед. наук.— СПб., 1995.
5. Емельянов A.B. Диагностика, патогенетическое значение и терапия нарушения гомеостаза двухвалентных катионов (магния, кальция) у больных бронхиальной астмой: Автореф. д и с .... д-ра. мед. наук.— СПб., 1994.
6. Евтушевская Е.В. Вегетативная регуляция сердца у больных хроническим бронхитом и бронхиальной астмой: Автореф. дис. ... канд. мед. наук.— Владивосток, 1996.
7. Ландышев Ю.С., Мищук В.П. Суточные ритмы уровня АКТГ, кортизола и 17-оксикортикостероидов у больных бронхиальной астмой / / Тер. арх.— 1994.— № 3.— С.8—12.
8. Маколкин В.И., Овчаренко С.М., Шеянов М.В. Факторы, определяющие течение и отдаленные исходы бронхиальной астмы; медикаментозная терапия / / Клин. мед.— 1997.— № 7.— С.59.
9. Святое И.С., Шилов А.М. Магний — природный антагонист кальция / / Там ж е.— 1996.— № 3.— С.54—56.
10. Федосеев Г.В., Дегтярева З.Я. Хронобиологические аспекты физиологии и патологии легких.— М.: Медицина, 1989.— С.236—248.
11. Трофимов В.И. Влияние нарушений глюкокортикоидного гомеостаза на чувствительность и реактивность бронхов на различных этапах развития бронхиальной астмы / / Пульмонология.— 1992.— № 1.— С. 18—20.
12. Чучалин А.Г., Чеглакова Т.А., Шмушкович Б.И. Бета-адренергическая глюкокортикоидная рецепция и функции надпочечников как механизмы стресса и адаптивной реакции у больных бронхиальной астмой / / Там же.— С. 13—18.
13. Чучалин А.Г., Чеглакова Т.А., Шмушкович Б.И. Бронхиальная астма. Механизмы кортикозависимости / / Там же.— 1993.— № 1,— С.37—48.
14. Чучалин А.Г. Бронхиальная астма.— М.: АГАР, 1997.
15. Шмушкович Б.И. Кортикозависимая бронхиальная астма (вопросы клиники, осложнений, патогенеза и лечения): Автореф. дис. ... д-ра мед. наук.— М., 1995.
16. Bloch Н., Silverman R., Mancherje N., Grant S., Jagminas L., Scharf S.M. Intravenous magnesium sulfate as adjunct in the treatm ent of acute asthm a / / C hest.— 1995.— Vol. 107.— P.1576—1581.
17. Briton J., Pavord I., Richards K., et al. D ietary magnesium, lang fanction, wheezing and airway hyperreactivity in a random adalt population sample / / Lancet.— 1994.— Vol.344.— P.357—362.
18. Bernstein W.K., Knastgir Т., Knastgir A. et al. Lack of effectivenss of magnesium in chronic stable asthm a / / Arch. Intern. M ed.— 1995.— Vol.155.— P.271—276.
19. Chade V.T., Skoner D.P. A trial of nebulaised magnesium sulphate to revers bronchospasm in asthm atic patients / / Ann. Emerg. M ed.— 1992.— Vol.21.— P .ll1—115.
20. Green S.М., Rothrock S.G. Intravenous magnesium for acute asthma: failure to decreas em ergency treatm ent duration or need for hospitalisation / / Ibid.— 1992.— Vol.21.— P.260—265.
21. Hill J., Micklewright A., Lewis S., Briton J. Investigation of the effect of short-term change in dietary magnesium intake in asthma / / Eur. Respir. J .— 1997.— Vol.10.— P.2225—2229.
22. Tiffany B.R., Berk W.A., Todd I.K., White S.R. Magnesium bolus or infusion fails to improve expiratory flow in acute asthma exacerbations / / C hest.— 1993.— Vol.104.— P.831—834.
23. Scorodin M.S., Freebeck P.C., Yetter B., Nelson J.E., VandeGraaf М., Walsh J.M. Magnesium sulphate potentiates several cardiovascular and metabolic actions of terbutaline / / Chest.— 1994 .- Vol. 105.- P.701-705.
24. Regulatory processes in allergy and asthm a: Proc. of the syrup, celebrating the found, of the swiss inst of allergy asthm a / / Int. Arch. Allergy Appl. Immunol.— 1989.— Vol.8.— P.4.
25. Optimal assessment and management of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). A. consensus statement of the European Respiratory Society (ERS) / / Eur. Respir. J.— 1995.— Vol.8.— P.1398—1420.
Рецензия
Для цитирования:
Тихова Ю.С. Оценка эффективности лекарственных препаратов при лечении бронхиальной астмы с учетом их влияния на вегетативный гомеостаз. Пульмонология. 1998;(2):64-67.
For citation:
Tichova Yu.S. The efficacy of medication in bronchial asthma according to its influence on homeostasis of autonomic nervous system. PULMONOLOGIYA. 1998;(2):64-67. (In Russ.)