Гликозилированный муцинантиген 3EG5 — сывороточный маркер активности и тяжести при интерстициальных заболеваниях легких
Аннотация
В одном из наших наблюдений при интерстициальных заболеваниях легких (ИЗЛ) было выявлено повышение сывороточного уровня муцин-антигена 3EG5 - продукта альвеолоцитов 2 -го типа. Целью наш его исследования явилось сравнение уровней сывороточного 3EG5 у пациентов с различными группам и заболеваний: ИЗЛ, хроническим обструктивным бронхитом (ХОБ), бронхиальной астмой (БА) и у здоровых добровольцев, а также изучение связи повышенного содержания 3EG5 с клиническими, рентгенологическими, функциональными и цитологическим и показателями активности и тяжести ИЗЛ. В основную группу было включено 28 пациентов ИЗЛ: 14 больных с экзогенным аллергическим альвеолитом и 14 — с идиопатическим фиброзирующим альвеолитом (ИФ А). Группы сравнения составили 18 пациентов с ХОБ, 40 — с БА, 20 — с пневмонией и 52 человека — здоровые добровольцы. Уровень сывороточного 3EG5 определяли иммуноферментным методом. В группе ИЗЛ уровень сывороточного 3EG5 составил 2 2 5 ,9 ± 1 12,1 ед/м л; в группе ХОБ — 59,5±30,8 ед/мл; у больных БА — 68,9± 33,3 ед/мл, у больных пневмонией — 48,9±31,1 ед/мл и у здоровых добровольцев — 44 ,5± 15,2 ед/мл. Наиболее сильная связь при корреляционном анализе выявлена между повышенным уровнем 3EG5 и числом нейтрофилов БАЛ (/= 0,87 ; р <0,001) (для ИФА), выраженностью диспноэ (r= 0,73; р < 0,001), выраженностью рентгенологических изменений (r=0,43; р=0,020), TLC (r= -0 ,4 6 ; р= 0,015), FVC (r= -0,46 ; р < 0,05), DLCO (r= -0,64 ; р < 0,001). Таким образом, сывороточный уровень 3EG5 значительно повышен при ИЗЛ по сравнении с другими заболеваниями легких и существует тесная корреляционная связь между сывороточным уровнем 3EG5 и показателями активности и тяжести воспалительного процесса при ИЗЛ.
Об авторах
О. Е. АвдееваРоссия
Москва
Ю. С. Лебедин
Россия
Москва
С. Н. Авдеев
Россия
Москва
С. Чуканов
Россия
Москва
А. В. Черняк
Россия
Москва
М. В. Самсонова
Россия
Москва
А. Г. Чучалин
Россия
Москва
Список литературы
1. Соrrun В. Pathology of interstitial lung disease / / Semin. Respir. Crit. Care M ed.— 1994.— V ol.15, № 61.— P .76.
2. Cotes J.E., Chinn D.J., Quanjer Ph.H., Roca J., Yernault J.C. Standartization of the m easurem ent of transfer factor (diffusing capacity) / / Eur. Respir. J.— 1993.— Vol.6, Suppl. 16.— P.41—52.
3. Crystal R.G., Gadek J.E., Ferrans V.J., Fulmer J.D., Line B.R., Hunninghake G.W. Interstitial lung disease: current concepts of pathogenesis, staging and therapy / / Am. J. M ed.— 1981.— Vol.70.— P.542—567.
4. Ferris B.G. Epidemiology standartization project. Use of chest radiography in epidemiological studies of non-occupational lung disease / / Am. Rev. Respir. Dis.— 1978.— V ol.118, Suppl.6.— P.89—111.
5. Haslam P.L., Poulter L.W., Rossi G.A. et al. The clinical role of BAL in idiopathic pulmonary fibrosis / / Eur. Respir. J.— 1990.— Vol.3.— P.940—942.
6. Hilgers J., Von Mensdorff-Poully S., Verstraeten A.A., Kenemans P. Q uantitation of polymorphic epithelial mucin: a challenge for biochem ists and immunologist / / Scand. J. Clin. Lab. Invest.— 1995.— Vol.55, Suppl.221.— P.81—86.
7. Honda Y., Kuroki Y., Matsuura E. Pulm onary surfactant protein D in sera and bronchoalveolar lavage fluids / / Am. J. Respir. Crit. Care M ed.— 1995.— V ol.152.— P.1860—1866.
8. Honda Y., Kuroki Y., Shijubo N. et al. A berrant appearance of lung surfactant protein A in sera of patients with idiopathic pulmonary fibrosis and its clinical significance / / Respiration.— 1995.— Vol.62.— P.64—69.
9. Johnston I.D.A., Prescott R.J., Chalmers J.C. et al. British Thoracic Society study of cryptogenic fibrosing alveoltis: current presentation and initial m anagem ent / / Thorax.— 1997.— Vol.52.— P.38—44.
10. Kleich H., Hutter C. Clinical guidelines and indications for bronchoalveolar lavage (BAL): Report of the European Society of Pneumology Task Group on BAL / / Eur. Respir. J.— 1990.— Vol.3. P.937—969.
11. Kobayashi J., Kitamura S. KL-6: a serum marker for interstitial pneumonia / / C hest.— 1995.— V ol.108.— P.311—315.
12. Konho N., Kyoizumi S., Awaya Y., Fukuhara H., Yamakido М., Akiyama M. New serum indicator of interstitial pneumonitis activity: sialyated carbohydrate antigen KL-6 / / Ibid.— 1989.— Vol.96.— P.68—73.
13. Konho N., Awaya Y., Oyama Т., et al. KL-6, a mucin-like glycoprotein, in bronchalveolar lavage fluid from patients with interstitial lung disease / / Am. Rev. Respir. Dis.— 1993 - Vol. 148.— P.637—42.
14. Kohno N., Yokoyama A., Hirasawa Y., Kondo K., Fujino S., Abe М., Hiwada K. Comparative studies of circulating KL-6, type III procollagen N-terminal peptide and type IV collagen 7S in patients with interstitial pneumonitis and alveolar pneumonia / / Respir. Med.— 1997.— Vol.91.— P.558—561.
15. Kuroki Y., Tsutahara S., Shijubo N. et al. Elevated levels of lung surfactant protein A in sera from patients with idiopathic pulmonary fibrosis and pulmonary alveolar proteinosis / / Am. Rev. Respir. Dis.— 1993.— Vol.147.— P.723—729.
16. McCormack F.X., King T.E., Voelker D.R., Robinson P.C., Mason R.J. Idiopathic pulmonary fibrosis. Abnormalities in the bronchoalveolar lavage content of surfactant protein A / / Ibid.— 1991.— Vol.144.— P.160—166.
17. Milman N., Kristensen M.S., Bentsen K. Hyaluronan and procollagen type III aminoterminal peptide in serum and bronchoalveolar lavage fluid from patients with pulmonary fibrosis / / APM IS.— 1995.— Vol.103.— P.749—754
18. Quanjer Ph.H., Tammeling G.J., Cotes J.E., Pedersen O.F., Peslin R., Yernault J.C. Lung volumes and forced ventilatory flows / / Eur. Respir. J .— 1993.— Vol.6, Suppl. 16.— P.5—40.
19. Raghu G. Interstitial lung disease: a diagnostic approach / / Am. J. Respir. Crit. Care.— 1995.— Vol.151.— P .909—914.
20. Satoh H., Kamma H., Ogata Т., Yano H., Ohtsuka М., Hasegawa S . Clinical significance of serum levels of a carbohydrate antigen, syalyl antigen SSEA-1, in patients with fibrosing lung disease / / Am. Rev. Respir. Dis.— 1991.— Vol.144.— P.1177—1181.
21. UICC/Cincinnati classification of the radiographic appearences of pneumoconiosis / / C hest.— 1970.— Vol.58.— P.57—67.
22. Watters L.C., King T.E., Schwarz M.J., Waldron J.A. et al. A clinical, radiographic and physiologic scoring system for the longitudinal assessm ent of patients with idiopathic pulmonary fibrosis. / / Am. Rev. Respir. Dis.— 1986.— Vol. 133.— P.97—103.
23. Wells A.U., Hansell D.M., Harrison N.K., Lawrence R., Black C.M., du Bois R.M. Clearance of inhaled 99mTc-DTPA predicts the clinical course of fibrosing alveolitis / / Eur. Respir. J .— 1993.— Vol.6.— P.797—802.
Рецензия
Для цитирования:
Авдеева О.Е., Лебедин Ю.С., Авдеев С.Н., Чуканов С., Черняк А.В., Самсонова М.В., Чучалин А.Г. Гликозилированный муцинантиген 3EG5 — сывороточный маркер активности и тяжести при интерстициальных заболеваниях легких. Пульмонология. 1998;(2):22-27.
For citation:
Avdeeva O., Lebedin Y., Avdeev S., Chukanov S., Cherniack A., Samsonova M., Chuchalin A. Glycolyl-sialyated mucin antigen 3EG5-serum marker of activity and severity of interstitial lung diseases. PULMONOLOGIYA. 1998;(2):22-27. (In Russ.)