Результаты годичного применения перорального N-ацетилцистеина влечении ликвидаторов аварии на ЧАЭС с патологией органов дыхания
Аннотация
В статье дана оценка эффективности применения перорального N -ацетилцистеина в лечении ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС с различными формами хронического бронхита. Получены результаты, подтверждающие наличие высокой муколитической и антиоксидатной активности препарата. Выявлено свойство препарата улучшать элиминацию из дыхательных путей компонентов чернобыльской пыли. Доказана его безопасность при употреблении per os и необходимость длительного назначения препарата пациентам с прогрессирую щ ей бронхолегочной патологией при наличии сопутствую щ их заболеваний со стороны желудочно-кишечного тракта в суточной дозе 600 мг.
Об авторах
С. П. АммосоваРоссия
Москва
И. Д. Копылев
Россия
Москва
А. Г. Чучалин
Россия
Москва
Список литературы
1. Авария на Чернобыльской АЭС и ее последствия. (Информация, подготовленная для совещания экспертов МАГАТЭ. 4.2. — Приложение 4 .).— М., 1986.
2. Аммосова С.П., Чучалин А.Г., Дмитров Е.В. Результаты шестимесячного применения N-ацетилцистеина в лечении ликвидаторов аварии на ЧАЭС с патологией легких / / Национальный конгресс по болезням органовдыхания, 7-й: Тезисы.— М., 1997.— № 1199.
3. Аммосова С.П., Чучалин А.Г. Патология органов дыхания у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС / / Там ж е.— № 1200.
4. Антонов Н.С., Стулова О.Ю. Поражение респираторного тракта у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС / / Тер. арх.— 1996.— N° 3.— С.12—14.
5. Антонов Н.С., Стулова О.Ю., Хлопова Т.Г. Распространенность заболеваний органов дыхания среди ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС / / Там ж е.— 1996.— N° 3.— С.17—19.
6. Белоусов Ю.Б., Омельяновский В.В. / / Клиническая фармакология болезней органовдыхания: Руководство для врачей.— М., 1996.— С.131 — 135.
7. Бизюкин A.B., Ягмуров Б.Х., Тимофеев A.A., Соодаева С.К. Свободнорадикальные процессы на отдаленных сроках радиационного воздействия / / Пульмонология.— 1993.— N° 4.— С.67—70.
8. Гробова О.М., Чучалин А.Г., Черняев А.Л. и др. Цитологическая, ультраструктурная характеристика и рентгеноспектральный микроанализ бронхоальвеолярных смывов ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС в отдаленные сроки (первое сообщение) / / Там ж е.— С.51—55.
9. Иванов В.К., Цыб А.Ф., Максютов М.А. и др. Радиационноэпидемиологические исследования в системе Российского национального Чернобыльского регистра / / Медицинские последствия аварии на ЧАЭС.— М ., 1995.— С.37—57.
10. Кваньер Ф., Таммелинг Дж., Коутс Дою. и др. Легочные объемы и форсированные вентиляционные потоки. Официальный бюллетень Европейского респираторного общества / / Пульмонология.— 1993.— П риложение.— С.6—44.
11. Кубышкин A.B., Богадельников И.В., Русаков С.В. Возможности использования антиоксидантов в терапии заболеваний легких / / Там ж е.— N° 1.— С.83—88.
12. Курашов О.В., Троцевич В.А. Применение ацетилцистеина в комплексном лечении больных с острым отравлением 1, 2-дихлорэтаном / / Врач. дело.— 1992.— N° 10.— С. 109—111.
13. Курашов О.В., Троцевич В.А. Применение гемосорбции и ацетилцистеина при лечении отравления дихлорэтаном / / Там ж е.— 1989.— N° H .— С .111 — 112.
14. Кутьков В.А., Муравьев Ю.Б., Арефьева З.С., Камарицкая О.И. “Горячие частицы” — взгляд спустя семь лет после аварии на ЧАЭС / / Пульмонология.— 1993.— N° 4.— С. 10—19.
15. Лукомский Г.И., Шулутко М.Л., Виннер М.Г., Овчинников И.А. Бронхопульмонология.— М., 1982.
16. Марачева А.В. Особенности диагностики и лечения заболеваний органов дыхания у ликвидаторов аварии на ЧАЭС: Дис. ... канд. мед. наук.— М., 1997.
17. Материалы Российского государственного медико-дозиметрического регистра / / Радиация и риск.— М.; Обнинск, 1992.— Вып.1.— С.67—131.
18. Машковский М.Д. Лекарственные средства.— М., 1993 — С.367.
19. Справочник Видаль.— М.. 1997.— С .8—19.
20. Черняев A.Л., Гробова О.М., Самсонова М.В. Морфологические и цитологические исследования в диагностике бронхолегочной патологии: Метод, рекомендации для врачей.— М 1995.— С.2—4.
21. Чучалин А.Г., Айсанов З.Р., Калманова Е.Н. и др. Диффузионная способность легких и газообмен у лиц, подвергшихся радиационному воздействию после аварии на ЧАЭС / / Пульмонология.— 1993.'— N° 4.— С.61—66.
22. Чучалин А.Г., Гробова О.М., Черников В.П. Радионуклид в ткани легких у ликвидатора последствий аварии на ЧАЭС / / Там ж е.— С.27—31.
23. Чучалин А.Г. Патология органов дыхания у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС / / Тер. арх.— 1996.— N° 3 — С.5—7.
24. Albini A., Dagostini F., Giunciuglio D. et al. Inhibition of invasion, delatinaze activity, tum or take and m etastasis of malignant cell by N-acetylcysteine / / Int. J. C ancer.— 1995.— Vol.61 N° 1.— P.121 — 129.
25. Aruoma O.I., Halliwell В., Hoey B.M., Butlr J. The antioxidant action of N-acetylcysteine. Its reaction with hydrogen, peroxide, hydroxyl radical, superoxide and hypochlorous acid / / J. Free Radicals Biol. M ed.— 1989.— Vol.6.— P.593—597.
26. Bahgad Hervat M. / / J. Egypt. Med. A ssoc.— 1987.— Vol.70 N° 5— 8.— P.393—400.
27. Botnan G., Bacher U., Larson S. et al. Oral acetylcysteine reduces exacerbation rate in chronic bronchitis. Report of trial organized by the Swedish society for pulmonary diseases / / Eur. J. Respir. Dis.— 1983.— Vol.64.— P.405—415.
28. Keech H., Pohh W. Techical recom m endations and guidelienses for bronchoalveolar lavage (BAL). Report of the european society of pneumology TQ sk group on BAL / / Eur. Respir. J .— 1989.— Vol.2.— P.561—585.
29. Keogh J.P., Steffen B., Siegers C.P. Cytotoxicity of heavy metals in the human small intestinal epithelial cell line 1-407: the role of glutathione / / J. Toxicol. Environ. Health.— 1994.— Vol.43, N° 3.— P.351—359.
30. Konrad F., Schoenberg M.H., Wiedmann H. et al. The application of N° — acetylcysteine as an antioxidant and mucolytic in mechanical ventilation in intensive care patients. A prospective, randomized placedo — controlled, bouble — blind stady / / A naesthesist.— 1995.— Vol.44.— P.651—658.
31. Mareto G.C., Balestra L., Enrigvet F. Alveolar surfactant in lungs of operated patients after acetylcysteine treatm ent / / Eur. J. Respir. Dis.— 1980.— Vol.61.— P.160—161.
32. Millar A.B., Pavia D., Agnew I.E. et al. Effect of oral N-acetylcysteine on mucus clearance / / Br. J. Dis. C hest.— 1985.— Vol.79.— P.262—266.
33. Mohan N., Meltz M.L. Induction of nuclear factor kappa В after low- dose ionizing radiation involves a reactive oxygen intermediate signaling pathway / / Radiat. Res.— 1994.— Vol. 140, N° 1.— P.97—104.
34. Moldeus P., Cotgreave I.A., Berggren M. Lung protection by a thiol — containing antioxidant: N-acetylcysteine / / Respiration.— 1986.— Vol.50.— P.31—42.
35. Reynolds H.J. Bronchoalveolar lavage / / Am. Rev. Respir. Dis.— 1987.— V ol.135.— P.250—253.
36. Riise G., Larsson S., Larsson P. et al. The intrabronchial microbial flora in cronic bronchitis patients a target for N-acetylcysteine. Therapy / / Eur. Respir. J .— 1994.— Vol.7.— P.94—101.
37. Sanders C.L., Lauhala K.E., Me Donala K.E. Scanning electron microscopy of lung following alpha-irradiation / / Scann. Microsc.— 1989.— Vol.3, N° 3.— P.907—917.
38. Scarpelli E.M. Pulm onary surfactants and their role in lung disease / / Adv. Pediatr.— 1969.— Vol. 16.— P. 177—200.
39. Single-breath carbon monoxide diffusing capacity (transfer factor): recom endation in a standard technique / / Am. Rev. Respir. Dis. _ 1987.— Vol.236.— P.1299—1307.
40. Thomas P.A., Treasure R.L. Effect of N-acetyl — L — cysteine on pulm onary syrface activity / / Ibid.— 1966.— Vol.94.— P.175—180.
41. Van Herwaarclen C., Bast A., Dekhuijzen P. The role of N-acetylcysteine in the treatm ent of chronic obstructive pulmonary disease / / Neth. J. M ed.— 1995.— Vol.47, № 2.— P.45—48.
42. Van Zandwijk N. N-acetylcysteine for lung cancer prevention / / C hest.— 1995.— V ol.107, № 5.— P.1437—1441.
Рецензия
Для цитирования:
Аммосова С.П., Копылев И.Д., Чучалин А.Г. Результаты годичного применения перорального N-ацетилцистеина влечении ликвидаторов аварии на ЧАЭС с патологией органов дыхания. Пульмонология. 1998;(2):11-17.
For citation:
Ammosova S.P., Kopilev I.D., Chuchalin A.G. The results of one-year-term N-acetylcysteine oral use in treatment of chernobyl accident liquidators with chronic respiratory diseases. PULMONOLOGIYA. 1998;(2):11-17. (In Russ.)