Эффект будесонида на позднюю астматическую реакцию и повышение бронхиальной гиперреактивности после аллергенной провокации
Аннотация
Было изучено влияние будесонида (600 мкг сухой пудры), ингалируемого через цикпохалер (Пульмомед, Россия), на аллергениндуцированную позднюю астматическую реакцию и последующее повышение бронхиальной гиперреактивности. Пять больных бронхиальной астмой, имевших гиперчувствительность к Dermatophagoides pteronyssinus (Prick-тест) и выраженные раннюю и позднюю астматические реакции при проведении ингаляционной аллергенной провокации, были обследованы двойным слепым перекрестным плацебоконтролируемым методом. Во время поздней астматической реакции будесонид по сравнению с плацебо оказывал достоверное протективное действие (% падения ОФВ1: -11,8±4,7% и -25,0±7,7%; р<0,05; снижение 1одПК20 на: 1,43±0,69 мг/мл и 4,11 ±0,83 мг/мл, р<0,005; соответственно).
Наши данные свидетельствуют о том, что будесонид достоверно снижает выраженность поздней астматической реакции и подавляет последующее повышение гиперреактивности.
Об авторах
Н. А. Болошина
НИИ пульмонологии М3 РФ
Россия
Россия
Москва
А. В. Черняк
НИИ пульмонологии М3 РФ
Россия
Россия
Москва
Т. Л. Пашкова
НИИ пульмонологии М3 РФ
Россия
Россия
Москва
А. С. Соколов
НИИ пульмонологии М3 РФ
Россия
Россия
Москва
М. В. Самсонова
НИИ пульмонологии М3 РФ
Россия
Россия
Москва
А. Г. Чучалин
НИИ пульмонологии М3 РФ
Россия
Россия
Москва
Список литературы
1. Кахновский И.М., Соломатин А.С. Беклометазона дипропионат, будесонид и флунизолид в лечении бронхиальной астмы ( обзор литературы и собственные исследования) / / Тер. арх.— 1995.— № 3.— С.34—38.
2. Суточникова О.А., Самсонова М.В., Черняк А.В., Чучаяин А.Г. Ингаляционная глюкокортикостероидная терапия больных бронхиальной астмой легкого течения. Влияние на воспаление и гиперреактивность / / Пульмонология.— 1996.— № 4.— С.21—28.
3. Суточникова А.С., Чучалин А.Г. Влияние отечественного ингаляционного глюкокортикостероида будесонида на воспаление и гиперреактивность бронхов при длительном лечении больных бронхиальной астмой / / Тер. арх.— 1996. № 6.— С.48—50.
4. Cartier A., Thomson N.C., Frith Р А ., Roberts R., Hargreave F.E. Allergen-induced increase in bronchial responsiveness to histamine: relationship to the late asthmatic response and change in airway calibre / / J. Allergy Clin. Imunnol.— 1982.— Vol.70.— P. 170—177.
5. Church M.K., Hiroi J. Inhibition of IgE-depedent histamine release from human dispersed lung mast cells by antiallergic drugs and salbutamol / / Br. J. Pharmacol.— 1987.— Vol.90.— P.421—429.
6. Cockcroft D.W. Bronchial inhalation tests II / / Ann. Allergy.— 1987.— Vol.59.— P.89—99.
7. Cockcroft D.W., Murdock K.Y. Comparative effects of inhaled salbutamol, sodium cromoglycate and beclomethasone dipropionate on allergen-induced early asthmatic responses, late asthmatic responses and increased bronchial responsiveness to histamine / / J. Allergy Clin. Imunnol.— 1987.— Vol.79.— P.734—740.
8. Cockcroft D.W., Ruffin R.E., Dolovich J., Hargreave F.E. Allergen-induced in nonallergic bronchial reactivity / / Clin. Allergy.— 1977.— Vol.7.— P.503—513.
9. Durham S.R., Craddock C.F., Cookson W.O., Benson M.K. Increases in airway responsiveness to histamine precede allergeninduced late asthmatic responses / / J. Allergy Clin. Immunol.— 1988.— Vol.82.— P.764—770.
10. Evans P.M., O’Connor B.J., Fuller R.W., Barnes P.J., Chung K.F. Effect of inhaled corticosteroids on peripheral blood eosinophil counts and density profiles in asthma / / Ibid.— 1993.— Vol.91, № 2.— P.643—650.
11. Fuller R.W., Kelsey C.R., Cole P.S., Dollery C.T., MacDermot J. Dexametazone inhibits the production of thromboxane B2 and leukotriene B4 by human alveolar and peritoneal macrophages in culture / / Clin. Sei.— 1984.— Vol.67.— P.653—656.
12. Global Initiative for Asthma. NHLBI/WHO Workshop Report. National Heart, Lung and Blood Institute, National Institutes of Health. Publication 95-3659.— 1995.
13. Joseph M., Tonnel A.B., Tarpier G., Capron A. Involvement of immunoglobulin E in secretory process of alveolar macrophages from asthmatic patients / / J. Clin. Invest.— 1983.— Vol.71.— P.221—230.
14. Juniper E.F., Cockcroft D.W., Hargreave F.E. Histamine and Methacholine Inhalation Tests: Tidal Breathing Method. Laboratory Procedure and Standardisation.— Lund: AB Draco, 1991.
15. Juniper E.F., Kline P.A., Vanzieleghem M.A., Ramsdale E.H., O’Byrne P.M., Hargreave F.E. Effect of long-term treatment with an inhaled corticosteroid (budesonide) on airway hyperresponsiveness and clinical asthma in nonsteroid-dependent asthmatics / / Am. Rev. Respir. Dis.— 1990.— Vol.142.— P.832—836.
16. Kerrebijn K.F., van Essen-Zandvliet E.E.M., Neijens H.J. Effect of long-term treatment with inhaled corticosteroids and betaagonists on the bronchial responsiveness in children with asthma // J. Allergy Clin. Immunol.— 1987.— Vol.79.— P.653— 659.
17. Kirby J.G., Hargreave F.E., Cockcroft D.W., O’Byrne P.M. Indomethacin inhibits allergen-induced airway hyperresponsiveness but not allergen-induced asthmatic responses / / J. Appl. Physiol.— 1989.— Vol.66.— P.578—583.
18. Kraan J., Koeter G.H., vander Mark T.W., Sluiter H.J., de Vries K. Changes in bronchial hyperreactivity induced by 4 weeks of treatment with antiasthmatic drugs in patients with allergic asthma: a comparison between budesonide and terbutaline / / J. Allergy Clin. Immunol.— 1985.— Vol.76.— P.628—636.
19. O’Byrne P.M., Dolovich J., Hargreave F.E. Late asthmatic responses / / Am. Rev. Respir. Dis.— 1987.— Vol. 136.— P.740—751.
20. O’Byrne P.M. Allergen-induced airway hyperresponsiveness / / J. Allergy Clin. Immunol.— 1988.— Vol.81.— P.l 19—127.
21. Paggiaro P.L., Dente F.L., Morelli M.C., Bancalari L., DiFranco A., Giannini D., Vagaggini B., Bacci E., Fabbri L.M., Giuntini C. Postallergen inhaled budesonide reduces late asthmatic response and inhibits the associated increase of airway responsiveness to methacholine in asthmatics / / Am. J. Respir. Crit. Care Med.— 1994.— Vol.149, № 6.— P.1447—1451.
22. Quanjer Ph.H., Tammeling G.L., Cotes J.E., Pedersen O.F., Peslin R. Lung volumes and ventilatory flows / / Eur. Respir. J.— 1993.— Vol.6.— P.4—40.
23. Reed C.E. Aerosol glucocorticoid treatment of asthma. Adults / / Am. Rev. Respir. Dis.— 1990.— Vol. 141.— P.S82—S88.
24. Sterk P.J., Fabbri L.M., Quanjer Ph.H., Cockcroft D.W., O’Byrne P.M., Anderson S.D., Juniper E.F., Malo J.-L. Airway responsiveness / / Eur. Respir. J.— 1993.— Vol.6, Suppl.6.— P.55—64.
25. Taylor I.K. Fluticasone propionate in the treatment of asthma exacerbations / / Eur. Respir. Rev.— 1997.— Vol.7, № 49.— P.344—348.
26. Yukawa T., Chanez P., Dent G., Kroegel C., Roberts N.M., Chung K.F., Barnes P.J. Bronchodilator agents do not inhibit oxygen-free radical release from guinea pig eosinophils / / Am. Rev. Respir. Dis — 1988.— Vol.137, Suppl.— P.27.
Рецензия
Для цитирования:
Болошина Н.А., Черняк А.В., Пашкова Т.Л., Соколов А.С., Самсонова М.В., Чучалин А.Г. Эффект будесонида на позднюю астматическую реакцию и повышение бронхиальной гиперреактивности после аллергенной провокации. Пульмонология. 1999;(1):50-53.
For citation:
Boloshina N.A., Cherniak A.V., Pashkova T.L., Sokolov A.S., Samsonova M.V., Chuchalin A.G. Effect of budesonide on late asthmatic responce and associated increase of airway hyperresponsiveness in allergen inhalation test. PULMONOLOGIYA. 1999;(1):50-53. (In Russ.)
Просмотров:
168
Послать статью по эл. почте 