Preview

Пульмонология

Расширенный поиск

Эффективность и безопасность ингаляционных глюкокортикоидов у больных бронхиальной астмой

Полный текст:

Аннотация

Целью настоящей работы явилось исследование эффективности и безопасности ингаляционных глюкокортикоидов (будесонида и беклометазона дипропионата) у больных бронхиальной астмой (БА). Под наблюдением находилось 19 пациентов (8 мужчин, 11 женщин) с БА средней тяжести течения, получавших эти препараты в течение 9 месяцев. В процессе лечения у обследованных отмечалось существенное снижение частоты приступов удушья и потребности в ингаляциях β2-адреномиметиков короткого действия. Достоверный прирост показателей бронхиальной проходимости отмечался лишь через 3 месяца после начала терапии и сохранялся до конца периода наблюдения. Уровень кортизола в крови, концентрация  магния, кальция и калия в сыворотке крови,эритроцитах и суточной моче, содержание остеокальцина всыворотке, плотность костной ткани поясничных позвонков (L2-L4) через 3, 6 и 9 месяцев лечения существенно не отличались от исходных.
Таким образом, ингаляционные глюкокортикоиды обладают высокой клинической эффективностью при лечении больных БА. Их следует назначать больным в течение как минимум 3 месяцев. Использованные топические стероиды в средних терапевтических дозах не обладают отрицательным влиянием на уровень кортизола, минеральный обмен и костную ткань.

Об авторах

А. В. Емельянов
Кафедра госпитальной терапии; Кафедра рентгенологии и радиологии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П.Павлова
Россия


С. Э. Шевелев
Кафедра госпитальной терапии; Кафедра рентгенологии и радиологии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П.Павлова
Россия


В. И. Амосов
Кафедра госпитальной терапии; Кафедра рентгенологии и радиологии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П.Павлова
Россия


Б. А. Мурзин
Кафедра госпитальной терапии; Кафедра рентгенологии и радиологии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П.Павлова
Россия


С. А. Шубин
Кафедра госпитальной терапии; Кафедра рентгенологии и радиологии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П.Павлова
Россия


Список литературы

1. Agertoff L., Pedersen S. Bone mineral density in children with asthma receiving long term treatment with inhaled budesonide / / Am. J. Respir. Crit. Care Med.— 1998.— Vol. 157.— P. 178—183.

2. Ali N.J., Capewell S., Ward M.J. Bone turnover during high dose inhaled corticosteroid treatment / / Thorax.— 1991.— Vol.46.— P. 160—164.

3. Barnes P.J., Pedersen S., Busse W.W. Efficacy and safety on inhaled corticosteroids. New developments / / Am. J. Respir. Crit. Care Med.— 1998.— Vol. 157, Suppl.— P .S .l—53.

4. Global Initiative for Asthma. NHLB/WHO Workshop Report. National Heart Lung Blood Institute, Publication number 95-3659, 1995.— 176 P.

5. Kerstjens H.A.M., Postта D.S., van Doormaal J.J. et al. Effects of short term and long term treatment with inhaled corticosteroids on bone metabolism in patients with airway obstruction / / Thorax.— 1994.— Vol.49.— P.652—656.

6. Kimberg K.A., Hopp R.J., Biven R.E., Gallagher J.C. Bone mineral density in normal and asthmatic children / / J. Allergy Clin. Immunol.— 1994.— Vol.94.— P.490—497.

7. Le Bourgeois M., Cormier C., Kindermans C. et al. Inhaled beclomethasone and bone metabolism in young asthmatic children: A six-month study / / Ibid.— 1995.— Vol.96.— P.565—567.

8. Luengo M., del Rio L., Pons F., Picado C. Bone mineral density in asthmatic patients treated with inhaled steroids: a case control study / / Eur. Respir. J.— 1997.— Vol.10.— P.2110—2113.

9. Sorva R., Turpeinen M., Juntunen-Backman K. et al. Effects of inhaled budesonide on serum markers of bone metabolism in children with asthma / / J. Allergy Clin. Immunol.— 1992.— Vol.90.— P.808—815.


Для цитирования:


Емельянов А.В., Шевелев С.Э., Амосов В.И., Мурзин Б.А., Шубин С.А. Эффективность и безопасность ингаляционных глюкокортикоидов у больных бронхиальной астмой. Пульмонология. 1999;(1):39-42.

For citation:


Emelianov A.V., Shevelev S.E., Amosov V.I., Mursin B.A., Shubin S.A. Efficacy and safety of inhaled glucocorticoids in bronchial asthma patients. PULMONOLOGIYA. 1999;(1):39-42. (In Russ.)

Просмотров: 7


ISSN 0869-0189 (Print)
ISSN 2541-9617 (Online)