Preview

Пульмонология

Расширенный поиск

Особенности легочной вентиляции, гемореологии и гемодинамики у больных хроническими обструктивными заболеваниями легких в сочетании с ишемической болезнью сердца

Полный текст:

Аннотация

Целью исследования явилось изучение особенностей состояния функции внешнего дыхания, гемореологии, сердечной и легочной гемодинамики у больных сочетанной патологией в зависимости от преобладания проявлений хронического обструктивного заболевания легких (ХОЗЛ) и ишемической болезни сердца (ИБС). Обследовано 88 больных, которые делились на две группы по принципу ведущей в клинической картине нозологии. У больных с преобладанием ХОЗЛ превалирует вентиляционная недостаточность обструктивного типа, сопровождающаяся выраженной гипоксемией и гиперкапнией, формированием легочной артериальной гипертензии, на фоне которых развивается диастолическая дисфункция обоих желудочков и снижение систолической функции правого.
Особенностью клинико-функционального состояния больных с преобладанием ИБС является синдром гипервязкости крови, сопровождающийся диастолической и систолической дисфункцией желудочков, формированием умеренной легочной гипертензии и нарушением газового состава крови. Для больных ХОЗЛ и ИБС характерно сочетание обструктивной вентиляционной недостаточности, артериальной легочной гипертензии и гипервязкости крови, которые приводят к недостаточности систоло-диастолической функции обоих отделов сердца, что необходимо учитывать при выборе терапевтических подходов к лечению данной категории больных.

Об авторах

А. А. Свиридов
Московский медицинский стоматологический институт; ЦНИИ туберкулеза М3 РФ; 11 ГКБ
Россия

Москва



В. П. Гирихиди
Московский медицинский стоматологический институт; ЦНИИ туберкулеза М3 РФ; 11 ГКБ
Россия

Москва



В. С. Задионненко
Московский медицинский стоматологический институт; ЦНИИ туберкулеза М3 РФ; 11 ГКБ
Россия

Москва



Е. И. Шмелев
Московский медицинский стоматологический институт; ЦНИИ туберкулеза М3 РФ; 11 ГКБ
Россия

Москва



Список литературы

1. Борисенко А.П., Аксенова Т.Н., Лазарева Н.М. и др. Влияние обострения хронических неспецифических заболеваний легких на особенности течения ишемической болезни сердца / / Пульмонология.— 1992.— № 2.— С. 19— 22.

2. Даниляк И.Г. Хронические обструктивные заболевания легких и ишемическая болезнь сердца / / Там же.— С.22—23.

3. Жомов В.А. Нарушение реологических свойств крови у больных хроническими обструктивными заболеваниями легких и их коррекция методом фотогемотерапии: Автореф. дис. ... канд. мед. наук.— М., 1997.

4. Заботнов В.И. Реология крови и ее экстракорпоральная коррекция у больных ИБС и в сочетании с сахарным диабетом: Автореф. дис. ... канд. мед. наук.— М., 1993.

5. Задионченко B.C., Беспрозванный А.Б., Джанашия П.Х. и др. Влияние лечебного плазмафереза на реологические свойства крови у больных ИБС / / Сов. мед.— 1991.— № 10.— С.3—5.

6. Игнатова Г.Л., Волкова Э.Г., Ионин А.П. Хронический бронхит и ассоциация его с ишемической болезнью сердца и артериальнои гипертензиеи поданным скрининга в рамках программы СИНДИ / / Национальный конгресс по болезням органов дыхания, 5-й.— М., 1995.— № 1044.

7. Кокосов А.И., Александрова И.И. Хронический бронхит: Этиология и патогенез / / Современные представления об этиологии и патогенезе наиболее часто встречающихся заболеваний внутренних органов.— М., 1983.— С.77—78.

8. Петрик Г.Г. Показатели активации тромбоцитов на этапах формирования легочного сердца: Автореф. дис. ... канд. мед. наук.— Краснодар, 1994.

9. Путов И.В. Хронический бронхит: спорные и нерешенные вопросы / / Пульмонология.— 1991.- № 1.— С.9—15.

10. Танцырева И.В., Разживин А.А., Валеев И.И. и др. Клинические аспекты сочетаемости заболеваний при наличии и отсутствии H3JI / / Национальный конгресс по болезням органов дыхания, 6-й.— Новосибирск, 1996.— С.523, № 1993.

11. Турланов К.М ., Семенова Р.И., Турланова К. Эпидемиология неспецифических заболеваний легких среди пожилых лиц / / Там же.— С.572, № 2177.

12. American Thoracic Society. Standards for the diagnosis and cafe of patients with chronic obstructive pulmonory disease / / Amer. J. Respir. Crit. Care Med.— 1995.— Vol. 152.— P .S /77— S / 120.

13. Mandecki T. Echocardiographic evaluation of left-ventricular function in disorders of intra-ventricular conduction / / Kardiol. pol.— 1985.— Vol.28, № 3— 4.— P.227— 234.

14. Optimal assesments and management of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). A consensus statement of the European Respiratory Society (ER S) / / Eur. Respir. J.— 1995.— Vol.8.— P.1398—1420.


Для цитирования:


Свиридов А.А., Гирихиди В.П., Задионненко В.С., Шмелев Е.И. Особенности легочной вентиляции, гемореологии и гемодинамики у больных хроническими обструктивными заболеваниями легких в сочетании с ишемической болезнью сердца. Пульмонология. 1999;(2):9-13.

For citation:


Sviridov A.A., Girikhidi V.P., Zadionchenko V.S., Shmelev E.I. Peculiarities of pulmonary ventilation, haemoreology and haemodynamics in patients with chronic obstructive lung disease in combination with ischaemic heart disease. PULMONOLOGIYA. 1999;(2):9-13. (In Russ.)

Просмотров: 7


ISSN 0869-0189 (Print)
ISSN 2541-9617 (Online)