Актуальные проблемы туберкулеза органов дыхания: эпидемиология, диагностика, клиника, лечение
Аннотация
В статье приводятся статистические данные по эпидемиологии туберкулеза органов дыхания в Российской Федерациии в г.Москве. Особое внимание уделено вопросу раннего выявления туберкулеза в учреждениях общей лечебной сети с выполнением обязательного диагностического минимума (исследование мокроты методом прямой микроскопии мазка при окраске его по Цилю—Нильсену, рентгенофлюорографическое исследование органов грудной клетки, проведение туберкулинодиагностики среди детей и подростков).
Указаны методы диагностики, подтверждающие активность туберкулеза у лиц с рентгенологическими изменениями в легких при отрицательной микроскопии мазка мокроты.
Отмечена важная роль современных методов визуализации в комплексной диагностике туберкулеза, в частности, компьютерной томографиии ультразвукового исследования.
Выделены 3 группы больных по характеру клинических проявлений туберкулеза органов дыхания.
Важное место отводится вопросу лечения больных туберкулезом, особенно в случаях лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза и наличия сопутствующих заболеваний.
Приведены рекомендации ВОЗ по выделению различных категорий больных при проведении химиотерапии.
Об авторах
В. И. РепикРоссия
Москва
В. И. Чуканов
Россия
Москва
Список литературы
1. Как остановить туберкулез в самом источнике — Отчет ВОЗ об эпидемиях туберкулеза.— М., 1995.
2. Капков Л.П. О повышении роли врачей общей практики в выявлении больных туберкулезом / / Пробл. туб.— 1998.— №3.— С.21— 23.
3. Ковалева С.И. Особенности эпидемиологии туберкулеза в Москве и меры по её улучшению / / Пробл. туб.— 1994 — №5.— С.2—4.
4. Перельман М.И. Хирургия туберкулеза легких / / Пробл. туб.— 1998.— №3.— С.27— 32.
5. Пунга В.В., Капков Л.П. Туберкулез в России / / Пробл. туб.— 1999.— №1.— С. 14— 16.
6. Репик В.И., Винокурова A.B., Чуканов В.И. Своевременная диагностика туберкулеза органов дыхания у лиц разных возрастных групп в условиях поликлиники и многопрофильной больницы: Пособие для врачей / Под ред. проф. А.Г.Хоменко.—М., 1993.
7. Репик В.И. Диагностика туберкулеза органов дыхания у лиц старших возрастных групп / / Методы лучевой диагностики в клинической практике: Сб. науч. тр. ЛОО при КМ СССР.— М., 1990.— С.6— 11.
8. Соколов В.А., Красноборова С.Ю., Савельев A.B., Попов В.А. Организационные и методологические аспекты поздней диагностики туберкулеза и рака легких / / Национальный конгресс по болезням органов дыхания, 7-й.— М., 1997.— п.424.
9. Тюрин И.E., Нейштадт A.C., Черемисин A.C. Компьютерная томография при туберкулезе органов дыхания.— СПб.: Корона принт, 1998.— С.235.
10. Хоменко А.Г. Туберкулез как международная и национальная проблема / / Пробл. туб.— 1994.— №2.— С.2—4.
11. Хоменко А.Г. Туберкулез сегодня и завтра — проблемы и пути решения / / Пробл. туб.— 1995.—№1.— С.4— 8.
12. Хоменко А.Г. Выявление больных туберкулезом и современные методы зимио-терапии / / Пробл. туб.— 1996 — №5.—С.2— 5.
13. Хоменко А.Г., Мишин В.Ю. Диагностика и лечение остропрогрессирующих форм туберкулеза / / Пробл. туб.— 1996.— №5.— С.21— 23.
14. Хоменко А.Г. Актуальные проблемы туберкулеза / / Клин мед.— 1996.— №7.— С.4— 7.
15. Хоменко А.Г. Туберкулез вчера, сегодня, завтра / / Пробл. туб.— 1997.— №6.— С.9—11.
16. Хоменко А.Г. Современные тенденции в эпидемиологии туберкулеза и пути уменьшения резервуара инфекции / / Пробл. туб.— 1997.—№1.— С.4— 6.
17. Чуканов В.И. Проблемы лечения больных туберкулезом легких / / Пробл. туб.— 1997.— №4.— С.17— 19.
18. Шилова М.В. Распространенность туберкулеза в России и значимость различных показателей для её оценки / / Пульмонология.— 1995.— №4.— С.6— 11.
Рецензия
Для цитирования:
Репик В.И., Чуканов В.И. Актуальные проблемы туберкулеза органов дыхания: эпидемиология, диагностика, клиника, лечение. Пульмонология. 2000;(1):70-77.
For citation:
Repik V.I., Chukhanov V.I. Actual problems of respiratory tuberculosis: epidemiology, diagnosis, clinical features, treatment. PULMONOLOGIYA. 2000;(1):70-77. (In Russ.)