Динамика психологического состояния больных бронхиальной астмой в период вторичной профилактик
Аннотация
Цель исследования: оценка динамики психологического состояния больных бронхиальной астмой (БА) на фоне регулярной базисной терапии (БТ) и занятий в астма-школе (AUJ). В течение 3 лет наблюдались 179 больных БА (возраст 46,8±2,6, женщин 127 чел.). Больные разделены на три группы. Первая группа — 51 больной БА II ступени, 2 группа — 91 больной БА III ступени, 3 группа — 37 больных БА IV ступени. В качестве БТ использовался флунизолид в дозе от 500 до 1500 мкг/сут. В динамике оценивались клинические симптомы (КС) болезни в баллах, показатели функции внешнего дыхания (ФВД) и психологическое состояние больных методикой ЛОБИ (Личностный опросник Бехтеревского института). Анализировалась динамика гармонического (Г), невротических (Н) и других патологических типов.
Исходно Н типы реагирования выявлены у 49,2% больных БА. 107 пациентов прошли обучение в ALU по традиционной методике, 46 больных — по традиционной методике в сочетании с групповой психотерапией, 26 больных составили контрольную группу. В процессе проведения обучающих программ по обеим методикам на фоне улучшения КС и показателей ФВД возросло количество пациентов с Г-типом отношения к болезни и лечению (р<0,001) и уменьшилось число пациентов с Н-типами за счет достоверно большего увеличения больных с Г-типом реагирования (р<0,001) в сравнении с традиционной AIJJ.
Об авторах
Е. И. КузнецоваРоссия
Екатеринбург
И. В. Лещенко
Россия
Екатеринбург
Е. А. Медведский
Россия
Екатеринбург
Список литературы
1. Белевский A.C., Булкина Л.С., Княжеская Н.П. Организация и проведение занятий в астма-школе: Метод, рекомендации.- М., 1996.
2. Кабанов М.М., Личко А.Е., Смирнов В.И. Методы психологической диагностики в медицине.- Л.: Медицина, 1983.- С.102-115.
3. Семенова И.Д. Групповая психотерапия в системе реабилитационно-профилактических мероприятий с больными бронхиальной астмой: Автореф. дис. ...канд. псих, наук.- М., 1988.
4. Чучалин А.Г., Сенкевич И.Ю. Качество жизни больных: влияние бронхиальной астмы и аллергического ринита / / Тер. арх - 1998 - № 9.- С.53-57.
5. Beck А.Т., Emery G. Anexiety Disordres and'Phobias: A Cognitive Perspective.- New York, 1985.- P.63-72.
6. Jansoti C., Bjornsson E., Hetta J., Boman G. Anxiety and depression in relation to respiratoy symptoms snd asthma / / Am. J.Respir. Crit. Care Med - 1994 - Vol. 194, № 4 - P.930-934.
7. Rachelefsky G.S. Helping patient live with asthma / / Hosp. Pract. Oil. Ed - 1995 - Vol.30, № 11- P.51-64.
8. Thwaites R.M.A., Price M.S. Уменьшение бремени бронхиальной астмы: улучшение качества жизни пациентов / / Пульмонология.- 1998.- № 3.- С. 19-23.
9. West М., Roell G., Dold S. et al. Psychosocial characteristic of asthma / / J. Clin. Epidemiol.- 1996.- Vol.49, № 4.- P.461-466.
Рецензия
Для цитирования:
Кузнецова Е.И., Лещенко И.В., Медведский Е.А. Динамика психологического состояния больных бронхиальной астмой в период вторичной профилактик. Пульмонология. 2000;(4):53-58.
For citation:
Kuznetsova E.I., Leshchenko I.V., Medvedsky E.A. Dynamics of psychological status of bronchial asthma patients at secondary prevention time. PULMONOLOGIYA. 2000;(4):53-58. (In Russ.)