Abolishment of long-term taken systemic corticosteroids in bronchial asthma patients
Abstract
The regression analysis of pulmonary function parameters was performed in 90 bronchial asthma patients being observed for 3 years and taking flunisolide and salmeterol. All the patients before the present study continually received systemic corticosteroids in the average daily dose of 11.2±0.5 mg for 6.8±0.7 years. The index of perspective abolishing of long-term taken systemic corticosteroids against the background of longterm therapy with flunisolide and salmeterol was calculated based on the regression analysis of forced expiratory volume for 1 s (FEV1) and its growth in bronchodilating test (p=0.74, p<01). The abolishment of long-term taken systemic corticosteroids on the condition of continual treatment with inhaled steroids and long-acting β2-agonists is found to be possible in bronchial asthma patients having the index of <1.56.
About the Authors
I. V. Leshchenko
Уральская государственная медицинская академия; Уральский институт металлов
Russian Federation
Russian Federation
A. A. Livshits
Уральская государственная медицинская академия; Уральский институт металлов
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Айсанов З.Р., Чучалин А.Г . Физиология дыхания. В кн.: Чучалин А.Г. (ред.) Бронхиальная астма. М .: Агар; 1997; Т. 1, гл. 10: 242-290.
2. Стандартизация легочных функциональных тестов. Официальный отчет Европейского респираторного общества. Пульмонология 1993; Прил.: 6-44.
3. Метод оптимизации антиастматической терапии / Чучалин А.Г., Антонов Н.С., Сахарова Г.М . и др. М .; 1997.
4. Чучалин А.Г. Пульмонология в России и пути ее развития. Пульмонология 1998; 4: 6-22.
5. Чучалин А.Г., Черняк Б.А., Медникова О.Б., Беда М.Б. Эффективность сочетанного применения флутиказона пропионата и сальметерола при 18-месячной терапии больных стероидозависимой бронхиальной астмой. Там же, 3: 64-70.
6. Шмелев Е.И. Хронический обструктивный бронхит. В кн.: Чучалин А.Г. (ред.) Хронические обструктивные болезни легких. М.: ЗАО Изд-во "БИНОМ "; СПб: "Невский диалект"; 1998; гл. 3: 39-56.
7. Шмушкович Б.И., Чеглакова Т.А., Чучалин А.Г. Бронхиальная астма. Механизмы кортикозависимости. Пульмонология 1993; 1: 35-49.
8. Шмушкович Б.И. Кортикозависимая бронхиальная астма (вопросы клиники, осложнений, патогенеза и лечения): Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М .; 1995.
9. Шмушкович Б.И. Глюкокортикоидные гормоны в лечении больных бронхиальной астмой. В кн.: Чучалин А.Г. (ред.) Бронхиальная астма. М .: Агар; 1997; т. 2, гл. 25: 213-223.
10. Barnes P.J. Effects of p2-agonists and steroids on p2-adrenoceptors. Eur. Respir. Rev. 1998; 8 (55): 225-226.
11. Global initiative for asthma. Global strategy for asthma management and prevention. NHLBI/WHO workshop report. 1993 (National Institutes of Health Publ. № 95-3659, January 1995). Bethesda; 1995. 1-176.
12. Lebowitz M.D., Knudson R., Burrows B. Tucson epidemiologic study of obstructive lung diseases. 1: Methodology and prevalence of disease. Am. J. Epidemiol. 1975; 102 (2): 137-152.
13. Lundback B., SandstrOm Т., Garett R. et al. Comparison of oral corticosteroid sparing effect of inhaled fluticasone propionate (FP) 750 |ig bd via the Dischaler with budesonide (BUD) 800 |ig bd via the Turbuhaler in patients with chronic severe asthma. Eur. Respir. J. 1997; 10 (suppl. 25): 172s.
14. Noonan М., Chervinsky P., Busse W.W. et al. Fluticasone propionate reduces oral prednisone use while it improves asthma control and quality of life. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1995; 152: 1467-1473.
15. Westbroek J., Saarelainen S., Laher M. et al. Oral steroid-sparing effect of nebulised fluticasone propionate 2 mg twice daily, 0.5 mg twice daily and placebo in patients with severe chronic asthma. Eur. Respir. J. 1997; 10 (suppl. 25): 173s.
Review
For citations:
Leshchenko I.V., Livshits A.A. Abolishment of long-term taken systemic corticosteroids in bronchial asthma patients. PULMONOLOGIYA. 2002;(2):28-30. (In Russ.)
Views:
284
Email this article 