Значение экологических факторов при бронхиальной астме у детей
Аннотация
На основании данных эпидемиологических и иммунологических исследований обсуждается роль экологических факторов при бронхиальной астме у детей. Это заболевание является чувствительным биологическим маркером экологического неблагополучия. Его распространенность у детей обнаруживает тесную связь с уровнем суммарного загрязнения атмосферного воздуха. Проведенные иммунологические исследования позволили доказать, что промышленные химические аллергены (никель, хром, формальдегид), сенсибилизируя организм, вносят вклад в формирование бронхиальной астмы у детей. Диагностировать сенсибилизацию к промышленным химическим аллергенам у детей позволяют такие иммунологические методы, как специфический вариант реакции связывания комплемента с химическими аллергенами и специфическое связывание IgE с химическим аллергеном in vitro. Иммунологическими критериями патогенетической значимости сенсибилизации организма промышленными загрязнителями окружающей среды являются: высокий титр выявляемых в РСК антигаптенных антител (1:160 и выше) в сочетании с повышенной концентрацией в сыворотке крови общего IgE и эффектом специф ического связывания IgE с соответствующим химическим аллергеном in vitro. Патогенетически значимые высокие титры антигаптенных антител (1:160 и выше) обнаружены у 15% детей, а специфическое связывание IgE к разным гаптенам in vitr o — у 18-24% детей, больных бронхиальной астмой. Наряду с загрязнением атмосферы показана важная роль качества воздуха внутри помещений в формировании бронхиальной астмы у детей.
Список литературы
1. Авдеенко И.В., Ефимова A.A ., Балаболкин И.И. и др. Влияние загрязнения воздушной среды на распространенность и течение аллергических болезней у детей. Педиатрия 1990; 5: 10-14.
2. Авцын А.П., Жаворонков A.A., Puai М.А ., Строчкова Л.С. Микроэлементозы человека. М.: Медицина; 1991.
3. Студеникин М.Я., Соколова Т.С. {ред.) Аллергические заболевания у детей: Руководство для врачей. М.: Медицина; 1986.
4. Фешбах М . (ред.) Окружающая среда и здоровье населения России: Атлас. М.: ПАИМС; 1995.
5. Богорад A.E., Мизерницкий Ю.Л., Бержец В.М . и др. Экология жилища и бронхиальная астма у детей. Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 2000; 3: 21-24.
6. Брезгина С.В. Динамика заболеваемости и распространенности болезней бронхов у детей в Нижнем Тагиле. Педиатрия 1997; 5: 70-75.
7. Вахрамеева С.Н. Влияние экологического неблагополучия на развитие аллергических болезней у детей: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М.; 1995.
8. Величковский Б.Т. Экологическая пульмонология. Пульмонология 1991; 1: 47-51.
9. Вельтищев Ю.Е., Фокеева В.В . Экология и здоровье детей. Химическая экопатология. Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 1996: Прил.: 1-60.
10. Дорохова И.Ф . Особенности бронхолегочной патологии у детей в регионах экологического неблагополучия: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М.; 1996.
11. Дуева Л.А., Ожиганова В.И . Иммунологические механизмы аллергических реакций при воздействии аэрозолей цветных металлов. В кн.: Материалы 6-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. Новосибирск; 1996; № 58.
12. Дуева Л.А., Мизерницкий Ю.Л . Сенсибилизация к промышленным химическим аллергенам при бронхиальной астме у детей в условиях загрязнения окружающей среды. Медицина труда и пром. экол. 1997; 2: 41-45.
13. Каганов С.Ю. (ред.) Бронхиальная астма у детей. М.: Медицина; 1999.
14. Лев И.С. Клинико-патогенетическое значение нейропептидов при бронхиальной астме у детей: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М.; 1994.
15. Мизерницкий Ю.Л. Клинико-иммунологическая характеристика атопической бронхиальной астмы и острого обструктивного бронхита у детей раннего возраста: Дис. ... канд. мед. наук. М.; 1989.
16. Мизерницкий Ю.Л. Значение экологических факторов при бронхиальной астме у детей: Дис. ... д-ра мед. наук. М.; 1998.
17. Национальная программа "Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика". М.; 1997.
18. Носова В.Ф . Иммунная система и антропогенные изменения экологической среды. В кн.: Экологическая антропология. Минск, Люблин, Лодзь; 1997; вып. 2: 503-511.
19. Ревич Б.А., Мизерницкий Ю.Л. Оценка влияния окружающей среды Подольского промышленного узла на состояние здоровья населения. М.; 1992.
20. Ревич Б.А., Мизерницкий Ю.Л., Свердлов Ю .А. Оценка воздействия загрязнения окружающей среды г. Кольчугино Владимирской области на состояние здоровья детского населения . М.; 1994.
21. Ревич Б.А. Загрязнение окружающей среды и здоровье населения. М.; 2001.
22. Смолкин Ю.С. Роль нейровегетативных нарушений в формировании клинико-патогенетических вариантов атопических заболеваний у детей : Автореф . ди с. ... д-ра мед. наук. М.; 2000.
23. Табакова А.А . Влияние экологических факторов на распространенность бронхиальной астмы у детей по данным эпидемиологического исследования ("ISAAC"): Автореф . дис. ... канд. мед. наук. Воронеж ; 2001.
24. Файзуллина P.M. Аллергические болезни у детей, проживающих в районе с развитой химической и биотехнологической промышленностью : Автореф . дис. ... канд. мед наук. М .; 1992.
25. Хаитов P.M., Пинегин Б.В., Истамов Х.И. Экологическая иммунология. М .: Изд-во ВНИРО; 1995.
26. Шакин В.В., Цитовцев В.Э., Мизерницкий Ю.Л., Коршунова Я.Д. Использование математического моделирования для доказательства влияния загрязнения окружающей среды на здоровье детей . В кн.: Экопатология детского возраста. М .; 1995. 329-332.
27. Студеникин М.Я., Ефимова А.А. (ред.) Экология и здоровье детей. М .: Медицина; 1998.
28. Эткина Э.И. Состояние здоровья детей дошкольного возраста в регионе атмосферного загрязнения выбросам и переработки нефти: Автореф . дис. ... д-ра мед. наук. М .; 1992.
29. Barnes P.J. Neural mechanisms in asthma: new developments. In: Second International Congress of Pediatric Pulmonology. Nice; 1996. 96-97.
30. Busse W.W., Gern J.E. Viruses in asthma. J. Allergy Clin. Immunol. 1997; 100 (2): 147-150.
31. Children’s environm ental health II. Washington, 2001; S ept. 8-11.
32. Clearing the air. (Asthma and indoor air exposures). Washington; 2000.
33. Delfino R.J., Muzphy-Moulton A.M., Burnet R.T. et al. Effects of air pollution on emergency room visits for respiratory illnesses in Montreal, Quebec. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1997; 155 (2): 568-576.
34. Devalia J.L., Bayram H., Rusznak C. et al. Mechanisms of pollution-induced airway disease: in vitro studies in the upper and lower airways. Allergy 1997; 52 (su p p l. 38): 45-51.
35. Etzel R.A . Indoor air pollution and childhood asthma: effective environmental interventious. Environ. Hlth Perspect. 1995; 103 (suppl. 6): 55-58.
36. Health effects of outdoorair pollution. Commitee of the Environmental and Occupational Health Assembly of the American Thoracic Society. Am . J. Respir. Crit. Care Med. 1996; 153 (1): 3-50.
37. Hijazi Z. Environmental pollution and asthma. In: Second International Congress of Pediatric Pulmonology . Nice; 1996. 249-250.
38. Samet J.M., Spengler J.D., eds. Indoor air pollution. A health perspective. New York: J. Hopkins University Press; 1991.
39. International symposiumon indoor environment and respiratory illnesses, including allergy. Ustron, Poland, IOMEN, 25-27 sept., 1997. Ustron ; 1997.
40. Kusaka Y, Iki M., Kumagai S., Goto S. Epidemiological study of hard metal asthma. Occup. Environ. Med. 1996; 53 (3): 188-193.
41. Platts-Mills T.A.E., Carter М.С . Asthma and indoor exposure to allergens. N. Engl. J. Med. 1997; 3 36 (19): 1382-1384.
42. Roger G., Garabedian E.N. Relation between environment and recurring upper-airway infections in children. In: Second International Congress of Pediatric Pulmonology. Nice; 1996. 92.
Рецензия
Для цитирования:
Мизерницкий Ю.Л. Значение экологических факторов при бронхиальной астме у детей. Пульмонология. 2002;(1):56-62.
For citation:
Mizernitsky Yu.L. An importance of ecology factors in childhood bronchial asthma. PULMONOLOGIYA. 2002;(1):56-62. (In Russ.)
Просмотров:
804
Послать статью по эл. почте 