Новые возможности в лечении бронхо-обструктивного синдрома у детей
Аннотация
Авторами проведено открытое рандомизированное исследование терапевтической эффективности разных медикаментозных комплексов при лечении бронхообструктивного синдрома (БОС) у детей различных возрастных групп. Под наблюдением находилось 69 детей в возрасте от 1,5 мес до 8 лет, которые в зависимости от получаемых медикаментозных комплексов были разделены на 2 группы, идентичные по возрастно-демографическим и функциональным показателям. В каждой группе были выделены подгруппы соответственно степени тяжести БОС. Эффективность лекарственных средств оценивалась (в баллах) по субъективной выраженности клинических симптомов (общее состояние, одышка, кашель, дистанционные хрипы, аускультативная картина в легких), а также по объективному критерию – визуальной и математически рассчитанной характеристике бронхофонограммы.
Полученные данные свидетельствуют о том, что ингаляционная небулайзерная терапия современными бронхолитическими средствами (беротек или сальгим, ипратропиум бромида, беродуал) является в большинстве случаев (более 97%) эффективной: купировались клинические симптомы при нормализации общего состояния пациентов и восстановлении функции внешнего дыхания, подтвержденного нормальными показателями бронхофонографии. Достоверно показано, что небулайзерная терапия ипратропиума бромидом (атровент) оптимальна при лечении БОС у детей раннего возраста с точки зрения эффективности, переносимости и безопасности.
Об авторах
А. Б. Малахов
Ивановская государственная медицинская академия; детская клиническая больница скорой помощи
Россия
Россия
Владимир
С. А. Макарова
Ивановская государственная медицинская академия; детская клиническая больница скорой помощи
Россия
Россия
Владимир
М. А. Малахов
Ивановская государственная медицинская академия; детская клиническая больница скорой помощи
Россия
Россия
Владимир
B. C. Малышев
Ивановская государственная медицинская академия; детская клиническая больница скорой помощи
Россия
Россия
Владимир
Н. А. Селиверстова
Ивановская государственная медицинская академия; детская клиническая больница скорой помощи
Россия
Россия
Владимир
Список литературы
1. Геппе Н А . Небулайзерная терапия при бронхиальной астме у детей. Пульмонология 1999; 2: 42—48.
2. Неотложная терапия бронхиальной астмы у детей: Пособие для врачей/Геппе Н.А., Коростовцев Д.С., Малахов А.Б и др.; Под ред. А.А.Баранова. М.; 1999.
3. Середа Е.В. Современная терапия при бронхитах у детей. Детский доктор 1999; 2: 30—32.
4. Beck R. Use of ipratropium bromide by inhalation in treatment of acute asthma in children. Arch. Pediatr. 1995; 2 (suppl.2): 145S—148S.
5. Bisgaard Ii. Patient-related factors in nebulized drug delivery to children. Eur. Respir. Rev. 1997; 51 (7): 376—377.
6. Jedrys U., Kurzawa R. et al. Evaluation of the bronchodilatory activity of berodual and it’s components: fenoterol and ipratropium bromide in children with bronchial asthma. Pneumonol. Allergol. Pol. 1994; 62 (11—12): 615—622.
7. Muers M.F. Overview of nebuliser treatment. Thorax 1997; 52 (suppl.2): s25—s30.
8. Quershi F., Pestian J. et al. Effect of nebulized ipratropium bromide on the hospitalization rates of children with asthma. N. Engl. J. Med. 1998; 339 (5): 1030—1035.
9. Rubin B.K., Albers G.M. Use of anticholinergic bronchodilation in children. Am. J. Med. 1996; 100 (la ): 49s—53s.
10. Schuh S., Johnson D.W., Callahan S. et al. Efficacy of frequent nebulizer ipratropium bromide added to frequent high-dose albuterol therapy in severe asthma. J. Pediatr. 1995; 126 (4): 639—645.
11. Watson W.A., Becker A.B., Simons F.E. Comparison of ipratropium solution, fenoterol solution, and their combination administered by nebulizer and face mask to children with acute asthma. J. Allergy Clin. Immunol. 1988; 82 (6): 1012—1018.
Рецензия
Для цитирования:
Малахов А.Б., Макарова С.А., Малахов М.А., Малышев B.C., Селиверстова Н.А. Новые возможности в лечении бронхо-обструктивного синдрома у детей. Пульмонология. 2001;(4):55-59.
For citation:
Malakhov A.B., Makarova S.A., Malakhov M.A., Malyshev V.S., Sellverstova N.A. New abilities in treatment of bronchoobstructive syndrome in children. PULMONOLOGIYA. 2001;(4):55-59. (In Russ.)
Просмотров:
216
Послать статью по эл. почте 