Клинико-экономический анализ эффективности современной технологии ведения больных бронхиальной астмой в условиях локальной противоастматической программы
Аннотация
Цель работы — определить полную стоимость лечения бронхиальной астмы (БА) у взрослых с учетом данных распространенности БА в Лесном и оценить экономическую эффективность современной технологии ведения больных БА методами анализа затраты-полезность и затраты-эффективность.
Исследование проводилось в Лесном Свердловской обл. со взрослым населением 46 500 человек и распространенностью БА (возраст больных 18-74 года) 5,7%. По обращаемости было зарегистрировано в 1 9 9 9 г _ 3 5 3 ) в 2002 г. — 636 больных БА. Был определен перечень противоастматических лекарственных средств с включением отечественных препаратов: бенакорт, сальбен, сальтос, сальгим. 64% зарегистрированных больных БА получали базисную терапию, основу которой составили отечественные препараты. Клинико-экономический анализ проводился методами определения полной стоимости болезни, анализа затраты-полезность и затраты-эффективность.
Анализ полученных данных позволил определить полную стоимость БА для Лесного, которая составила 625 672 долл. В пересчете на 1 жителя города стоимость БА составила 13 долл., а на 1 больного БА — 237 долл. в год. Анализ структуры стоимости БА показывает преобладание прямых (59%) затрат над непрямыми (41%). В структуре прямых затрат преобладают затраты на стационарное лечение (63%) и лекарственную терапию (27%), в структуре непрямых — потери производства (45%). Анализ прямых и непрямых затрат показывает их существенное снижение (примерно в 2 раза) в результате внедрения современной технологии ведения больных БА с применением отечественных препаратов. Показана экономическая эффективность препарата “Бенакорт” , внедрение которого привело к снижению соотношения затраты-полезность в 6 раз.
Внедрение современной технологии ведения группы всех зарегистрированных больных БА привело к снижению соотношения затраты-эффективность более чем в 2 раза.
Клинико-экономический анализ эффективности современной технологии ведения больных БА, проведенный в условиях внедрения локальной противоастматической программы методами определения полной стоимости болезни, анализа затраты-полезность и затраты-эффективность позволил определить стоимость БА для Лесного в пересчете на 1 жителя и 1 больного БА; показал экономическую эффективность отечественных противоастматических препаратов и новый подход к определению затратной эффективности современной технологии ведения больных БА.
Об авторе
Е. К. Бельтюков
Свердловская областная клиническая больница №1;
Центральная медико-санитарная часть № 91
Россия
Россия
Список литературы
1. Экономическая оценка эффективности лекарственной терапии (фармакоэкономический анализ) / Аксентьева М.В., Воробьев П.А., Герасимов В.Б. и др. М.: Ныодиамед; 2000.
2. Бримкулов H.H., Jones Р. W., Калиева Л.Д. Валидизация русской версии краткого опросника AQ20 для исследования качества жизни у больных астмой. Пульмонология 1993; 3: 14-20.
3. Ермаков B.C., Соколов A.C., Корчагин В.П. Фармакоэкономическая эффективность применения отечественных противоастматических препаратов в лечении больных бронхиальной астмой: Метод, рекомендации / Под ред. А.Г.Чучалина. М.; 1997.
4. Медников B.Л. Экономические аспекты в пульмонологии. В кн.: Чучалин А.Г. (ред.) Бронхиальная астма. М.: Агар; 1997; т.1: гл. 14. 501-509.
5. Огородова Л.М., Ленская Л.Г., Абазова Ф.И. и др. Оптимизация лечения больных как результат реализации антиастматической программы в Томской области. Вести, межрегион. ассоц. "Здравоохр. Сибири" 2001; 2: 14-16.
6. Просекова Е.В. Иммунотропная терапия при бронхиальной астме у детей и ее фармакоэкономическая оценка: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. 2000.
7. Пунин A.A., Старовойтов В.И., Ковалева С.В. и др. Итоги реализации положений GINA в практическое здравоохранение. Пульмонология 2001; 3: 69-72.
8. Федосеева Л.С. Медико-экономическая эффективность оказания лечебной помощи больным бронхиальной астмой в амбулаторно-поликлинических условиях: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. 2001.
9. Чучалин А.Г., Пыжева Е.С., Колганова H.A. Социально-экономическая значимость заболеваемости бронхиальной астмой и ее стоимостное определение. Экономика здравоохр. 1997; 4: 29-37.
10. Чучалин А.Г. (ред.) Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы. М.: Атмосфера; 2002.
11. Global initiative for asthma. Global strategy for asthma management and prevention. Publ. N 45-3659. Washington: National Heart, Lung and Blood Institute, National Institutes of Health; 1995
Рецензия
Для цитирования:
Бельтюков Е.К. Клинико-экономический анализ эффективности современной технологии ведения больных бронхиальной астмой в условиях локальной противоастматической программы. Пульмонология. 2003;(1):83-89.
For citation:
Beltyukov E.K. Clinical-and-economical analysis of modern bronchial asthma management under a local antiasthmatic programme. PULMONOLOGIYA. 2003;(1):83-89. (In Russ.)
Просмотров: 96
Послать статью по эл. почте 