Хроническая обструктивная болезнь у больных туберкулезом легких
Аннотация
У больных туберкулезом в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких и бронхитом выявляемость вторичной микрофлоры в мокроте достигает 95,7%, причем из них 28,8% составляют микроорганизмы высокого уровня патогенности, при этом наиболее часто определяется Str.Pneumoniae. У 66,6% больных туберкулезом с хронической обструктивной болезнью легких определяется множественная лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза к сочетанию изониазида, рифампицина и других противотуберкулезных препаратов. У больных туберкулезом с хронической обструктивной болезнью легких имеется выраженное снижение ОФВ1 сочетающееся с подъемом систолического давления в легочной артерии до 34,1 ±3,0 мм рт.ст. Больные хронической обструктивной болезнью легких, которые являются носителями антигена Cw4 и при отсутствии антигена HLA-A2, наиболее предрасположены к развитию туберкулеза и составляют группу риска по данному заболеванию.
Об авторах
В. Ю. МишинРоссия
С. П. Завражнов
Россия
А. Э. Радзевич
Россия
Ю. А. Евстафьев
Россия
Ю. Н. Григорьев
Россия
Е. Г. Григорьев
Россия
В. Г. Макиева
Россия
Список литературы
1. Вандепите Дж., Энгбек К., Пайо П., Ноу К. Основные методы лабораторных исследований клинической бактериологии: Пер. с англ. Женева: ВОЗ; 1994. 117-118.
2. Герасин В.А. Бронхологические методы в диагностике, лечении и оценке функционального состояния бронхиального дерева при заболеваниях легких: Автореф. дис. ... д-ра мед.наук. Л.; 1981.
3. Григорян A.B., Лохвицкий С.В., Недвецкая Л.М . и др. Бронхоскопия в хирургии и пульмонологии. В кн.: Тезисы докладов объединенного пленума правления Всесоюзного, Всероссийского и Белорусского о-в хирургов. Минск; 1975. 73-74.
4. Ефимьевский В.П., Шергина Е.А. Роль обструкции мелких бронхов в патогенезе нарушений легочного газообмена у больных туберкулезом. Пробл. туб. 1985; 2: 18-23.
5. Кизнер-Иоанниди А.И. Влияние смешанной инфекции на клинические проявления и течение туберкулеза легких: автореф. дис. ... канд. мед. наук. М.; 1995.
6. Мишин В.Ю., Селина Л.Г., Завражнов С.П. Неспецифическая микрофлора у больных туберкулезом легких. В кн.: материалы юбилейной сессии ЦНИИТ РАМН. М.; 2001. 310-311.
7. Мягков И.И., Назар П.С. Хронический бронхит. Киев; 1994.
8. Поспелов Л .E., Крылов В.А., Маленко А.Ф. Иммуногенетическое обледование больных туберкулезом и другими заболеваниями легких в Пензенской области. В кн.: Туберкулез сегодня: проблемы и перспективы. М.; 2000. 41-42.
9. Худзик Л.Б., Лупалова Н.Р., Морозова Т.Н. Туберкулез и хронические бронхиты. Пробл.туб. 1994; 2: 24-26.
10. Чуканова В.П., Фомин Е.Г., Маленко А.Ф. Различия обнаруженные при HLA-типировании у больных, выявленных по обращению и профилактически. В кн.: Сборник трудов Конференции по проблемам севера. Якутск; 2001. 89-90.
11. Шарапановский В.И. Нарушения газового состава крови, гемодинамики и пути их медикаментозной коррекции у больных хроническим обструктивным бронхитом: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М.; 1995.
12. Peng Z., Li J., Wang C.G. Analysis oi HLA-DRB1 allele in patients with chronic bronchitis. Chung Hua Yu Fang I Hsueh Tsa Chih. 1998; 32 (6): 346-348.
Рецензия
Для цитирования:
Мишин В.Ю., Завражнов С.П., Радзевич А.Э., Евстафьев Ю.А., Григорьев Ю.Н., Григорьев Е.Г., Макиева В.Г. Хроническая обструктивная болезнь у больных туберкулезом легких. Пульмонология. 2003;(3):92-97.
For citation:
Mishin V.Yu., Zavrazhnov S.P., Radzevich A.E., Evstafiev Yu.A., Grigoriev Yu.N., Fomin E.G., Makieva V.G. Chronic obstructive pulmonary disease in lung tuberculosis patients. PULMONOLOGIYA. 2003;(3):92-97. (In Russ.)