Индексная оценка диагностической эффективности показателей вентиляции у больных бронхиальной астмой
Аннотация
Целью работы является индексная оценка операционных свойств вентиляционных показателей у больных бронхиальной астмой вместо широко распространенного метода сравнения средних. Все обследованные пациенты на основе референтного анализа разделены на 2 группы: больные БА (284 человека) и здоровые (группа сравнения) 101 человек.
Объективному решению поставленной задачи способствовало деление больных БА по ОФВ1 % на 4 стандартные группы в зависимости от тяжести функциональных расстройств, что позволило оценить связь между диагностической эффективностью показателей вентиляции у больных БА и степенью вентиляционных нарушений у них. Во всех группах больных использовали стандартные точки разделения — 80, 100, 120%.
По результатам исследования проведено ранжирование вентиляционных показателей по степени диагностической валидности.
Исследования показали, что оценка диагностической эффективности показателей вентиляции легких у больных БА методами доказательной медицины имеет преимущества по сравнению с традиционной оценкой средних, поскольку позволяет "взвесить" информативность каждой величины с точки зрения вероятности, устанавливает адекватный уровень разграничения нормы и патологии, способствует уменьшению ошибок в функциональной диагностике бронхообструктивных нарушений.
Список литературы
1. Бронхиальная астма. Глобальная стратегия: Совместный доклад Национального института Сердце, Легкие, Кровь и Всемирной организации здравоохранения, март 1993. Пульмонология 1996; Прил.: 1-165.
2. Власов В.В. Эффективность диагностических исследований. М.: Медицина; 1988.
3. Гриппи М . Патофизиология легких: Пер. с англ. М.: БИНОМ; 1997.
4. Княжеская Н.П. Бронхиальная астма: некоторые аспекты диагностики и лечения. Consilium Medicum 2001; 3 (12): 575-579.
5. Стандартизация легочных функциональных тестов / Европейское сообщество стали и угля. Люксембург, 1993. Пульмонология 1993; Прил.: 1-92.
6. Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология: Пер. с англ. М.: Медиа Сфера; 1998.
7. Чучалин А.Г. (ред.) Стандарты (протоколы) диагностики и лечения больных с неспецифическими заболеваниями. М.: Грантъ; 1999.
Рецензия
Для цитирования:
Ярцев С.С. Индексная оценка диагностической эффективности показателей вентиляции у больных бронхиальной астмой. Пульмонология. 2003;(5):16-21.
For citation:
Yartse S.S. Indexing assessment of diagnostic value of ventilation parameters in bronchial asthma patients. PULMONOLOGIYA. 2003;(5):16-21. (In Russ.)