Клиническое прогнозирование синдрома обструктивного апноэ сна
Аннотация
Резюме. Цель данного исследования заключалась в оценке прогностической ценности клинических и антропометрических показателей в прогнозировании синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС). В исследование был включен 91 человек (74 мужчины и 17 женщин; средний возраст – 43,3 ± 12,6 года). Диагностика СОАС проводилась посредством респираторной полиграфии с регистрацией храпа, воздушного потока через нос, сатурации и пульса. СОАС определялся при индексе апноэ / гипопноэ (ИАГ) ≥ 15. Наличие характерных для СОАС симптомов выявлялось с помощью специального опросника. Определялись окружность шеи, отношение окружности талии к окружности бедра, проводилась оценка ротоглотки по Mallampati. Результаты исследования показали, что клиническая прогностическая модель позволяет с высокой степенью точности прогнозировать наличие СОАС и выявлять больных, у которых ранняя диагностика и лечение СОАС может предотвратить развитие осложнений и улучшить качество жизни.
Об авторе
М. А. Петросян
Научно-медицинский центр "Сурб Нерсес Мец"
Армения
Армения
к. м. н., врач-пульмонолог, зав. лабораторией сна
0014, Республика Армения, Ереван, ул. Г.Нерсесяна, 19. Тел.: (374) 93-343-559.
Список литературы
1. Young T., Palta M., Dempsey J. et al. The occurrence of sleep-disordered breathing among middle-aged adults. N. Engl. J. Med. 1993; 328: 1230–1235.
2. Epstein L.J., Kristo D., Strollo P.J. et al. Clinical guideline for the evaluation, management and long-term care of obstructive sleep apnea in adults. Adult obstructive sleep apnea task force of the American Academy of Sleep Medicine. J. Clin. Sleep Мed. 2009; 5 (3): 263–276.
3. Marin J.M., Carnizo S.J., Vicente E., Agusti A.G.N. Longterm cardiovascular outcomes in men with obstructive sleep apnea-hypopnea with or without treatment with continuous positive airway pressure: an observational study. Lancet 2005; 365:1046–1053.
4. Shlosshan D., Elliott M.W. Sleep 3: Clinical presentation and diagnosis of the obstructive sleep apnea hypopnea syndrome. Thorax 2004; 59: 347–352.
5. Kapur V., Blough D.K., Sandblom R.E. et al. The medical cost of undiagnosed sleep apnea. Sleep 1999; 22 (6): 749–755.
6. Guest J.F., Helter M.T., Stradling J.R. Cost-effectiveness of using continuous positive airway pressure in the treatment of severe obstructive sleep apnoea / hypopnoea syndrome in the UK. Thorax 2008; 63: 860–865.
7. Lam B., Lam D.C., Ip M.S. Obstructive sleep apnea in Asia. Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2007; 11: 2–11.
8. Mulgrew A.T., Fox N., Ayas N.T., Ryan C.F. Diagnosis and initial management of obstructive sleep apnea without polysomnography: a randomized validation study. Ann. Intern. Med. 2007; 146: 157–166.
9. Andreu A.L., Chiner E., Sancho3Chust J.N. et al. Effect of an ambulatory diagnostic and treatment programme in patients with sleep apnea. Eur. Respir. J. 2012; 39: 305–312.
10. Ramachandran S.K., Josephs L.A. A meta-analysis of clinical screening tests for obstructive sleep apnea. Anesthesiology 2009; 110: 928–939.
11. See3Meng Khoo, Hze3Khoog Poh, Yiong3Huak Chan et al. Diagnostic characteristics of clinical prediction models for obstructive sleep apnea in different clinical populations. Sleep Breath 2011; 15: 431–437.
12. Li K.K., Kushida C., Powell N.B. et al. Obstructive sleep apnea syndrome: a comparison between Far-east Asian and white men. Laryngoscope 2000; 110: 1689–1693.
13. Iber C., Ancoli3Israel S., Chesson A.L., Quan S.F. The AASM manual for the scoring of sleep and associated events: rules, terminology, and technical specifications. 1st ed. Westchester, il.; American Academy of Sleep Medicine; 2007.
14. American Academy of Sleep Medicine. International classification of sleep disorders. Diagnostic and coding manual (ICSD-2). 2nd ed. Westchester, il.; 2005.
15. Fortin M., Soubhi H., Hudon C. et al. Multimorbidity's many challenges. Br. Med. J. 2007; 334: 1016–1017.
Для цитирования:
Петросян М.А. Клиническое прогнозирование синдрома обструктивного апноэ сна. Пульмонология. 2013;(4):82-86. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2013-0-4-82-86
For citation:
Petrosyan M.A. Clinical predictors of obstructive sleep apnea syndrome. Russian Pulmonology. 2013;(4):82-86. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2013-0-4-82-86
Просмотров: 271
Послать статью по эл. почте 