Инфильтративный туберкулез легких в лечебно-исправительном учреждении ФСИН
https://doi.org/10.18093/0869-0189-2013-0-4-68-72
Аннотация
Резюме. Деструктивный инфильтративный туберкулез легких у больных, находящихся в туберкулезных учреждениях Федеральной системы исполнения наказаний, чаще всего впервые выявляется в возрасте 20–39 лет, причем 91,3 % пациентов, кроме туберкулеза, имеют другую сопутствующую патологию. При данной форме туберкулеза легких преобладают ограниченные процессы, занимающие 1–2 сегмента легочной ткани. По рентгенологическим данным, наиболее характерен облаковидный тип инфильтрата с малыми размерами деструкции легочной ткани (< 2 см) в диаметре, с умеренно выраженными клиническими проявлениями. В 56,3 % случаев в мокроте методом посева определялась лекарственно устойчивая популяция микобактерий туберкулеза: в 25 % случаев – множественная лекарственная устойчивость (МЛУ), причем в 15 % случаев – МЛУ к основным и резервным противотуберкулезным препаратам. Поэтому лечение пациентов со впервые выявленным туберкулезом легких по I стандартному режиму химиотерапии малоэффективно. Лечение необходимо начинать со IIБ режима химиотерапии.
Об авторе
В. С. БоровицкийРоссия
врач-фтизиатр учреждения
613040, Кировская обл., г. Кирово-Чепецк. Тел.: (83361) 4-60-39, доб. 2-29.
Список литературы
1. Перельман М.И. (ред.). Фтизиатрия: Нац. руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2010.
2. Назарова Н.В. Клинические проявления и эффективность лечения инфильтративного туберкулеза легких: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М.; 2006.
3. Докторова Н.П. Клинико-экономическая эффективность лечения молодых больных инфильтративным деструктивным туберкулезом легких с разной степенью социальной адаптации: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М.; 2007.
4. Барламов О.П. Особенности клинических проявлений заболевания и эффективность лечения больных инфильтративным туберкулезом легких, вызванным лекарственно-устойчивыми микобактериями: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М.; 2007.
5. Голомедова А.В. Лонгидаза в комплексной терапии впервые выявленных больных инфильтративным туберкулезом легких: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М.; 2010.
6. Новоселов П.Н. Влияние водорастворимых модуляторов перекисного окисления липидов на эффективность комплексной химиотерапии инфильтративного туберкулеза легких: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. Челябинск; 2010.
7. Шовкун Л.А. Особенности клинико-лабораторных проявлений инфильтративного туберкулеза легких при использовании комбинированных методов терапии: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. Ростов-н/Д.; 2008.
8. Захарова М В. Неовир в комплексной терапии больных впервые выявленным инфильтративным туберкулезом легких: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М.; 2010.
9. Мишин В.Ю., Чуканов В.И. Феномен индукции нарастающей поливалентной лекарственной резистентности микобактерий при стандартных курсах химиотерапии. Сб. резюме 10-го Нац. конгресса по болезням органов дыхания. СПб.; 2000.
Рецензия
Для цитирования:
Боровицкий В.С. Инфильтративный туберкулез легких в лечебно-исправительном учреждении ФСИН. Пульмонология. 2013;(4):68-72. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2013-0-4-68-72
For citation:
Borovitisky V.S. Infiltrative pulmonary tuberculosis in penitentiary healthcare system. PULMONOLOGIYA. 2013;(4):68-72. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2013-0-4-68-72